良性前列腺增生的尿動力學(xué)檢查(編輯修改稿)
2024-11-04 02:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 五十頁。,充盈期膀胱壓力(yāl236。)容積測定(CMG),內(nèi)容 感覺〔Sensation〕 穩(wěn)定性： 逼尿肌不穩(wěn)定〔Detrusor instablity，DI〕 *Pdet ? 15 cmH2O〔舊〕 *Pdet任何幅度(fd249。)，只要伴尿急病癥〔新，ICS〕 *逼尿肌高反射〔Detrusor hyperreflexia， 神經(jīng)源性〕,第十八頁，共五十頁。,充盈期膀胱壓力(yāl236。)容積測定(CMG),內(nèi)容 穩(wěn)定性： 逼尿肌不穩(wěn)定〔Detrusor instablity，DI〕 *3/4的BPH存在(cnz224。i)DI *與儲尿期病癥〔如尿頻、尿急、急迫性尿 失禁〕有密切關(guān)系,第十九頁，共五十頁。,充盈(chōngy237。ng)期膀胱壓力容積測定(CMG),內(nèi)容 順應(yīng)性〔Compliance〕 *代表膀胱容量與膀胱壓力之間的關(guān)系 *單位：ml/cmH2O *正常值： 40 ml/cmH2O *大量PVR和持續(xù)Pves 40 ml/cmH2O對上尿路有損害 *原因：膀胱壁增厚、纖維(xiānw233。i)增生、僵硬、逼尿肌痙攣,第二十頁，共五十頁。,充盈(chōngy237。ng)期膀胱壓力容積測定(CMG),內(nèi)容 膀胱容量〔Capacity〕 CMG檢查(jiǎnch225。)過程中測定的最大膀胱容積，即病人感到必須排尿時的膀胱容積。,第二十一頁，共五十頁。,BPH病人的CMG測定：63歲，灌液55ml時囑病人咳嗽，隨之 連續(xù)(li225。nx249。)出現(xiàn)2次強烈的逼尿肌無抑制性收縮，伴劇烈疼痛。,第二十二頁，共五十頁。,壓力(yāl236。)流率測定 〔Voiding Pressureflow Studies〕,尿道阻力與逼尿肌收縮(shōu suō)性 判斷BOO的金標(biāo)準(zhǔn) ? 21%臨床BPH無BOO〔楊勇等，1999〕 ?5%BPH的Qmax 15ml/s〔Gerstenberg等， 1991〕,第二十三頁，共五十頁。,壓力(yāl236。)流率測定 〔Voiding Pressureflow Studies〕,判斷BOO的金標(biāo)準(zhǔn) ?近30%逼尿肌功能受損而無BOO者尿流率降低 ?排尿(p225。i ni224。o)量大于150ml時，由最大尿流率預(yù)測排尿情況,第二十四頁，共五十
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