20xx年醫(yī)學專題—冠心病防治ppt(編輯修改稿)
2024-11-02 06:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 管擴張劑： (1) 血管緊張素酶抑制劑(ACEI)，如蒙諾、依那 普利、卡普利、雅施達等都能減輕心臟前后負 荷，防止心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)(n236。zhuǎn)肥厚的心肌，減輕癥 狀，改善心室功能。它們能擴張外周小動脈和 小靜脈，減輕心臟前后負荷，抑制交感神經(jīng)， 預防心衰性心臟驟停。,第十四頁，共三十頁。,心肌(xīnjī)硬化型冠心病心衰的控制,血管擴張劑： (2) 硝普鈉，急性心衰經(jīng)利尿劑治療效果不佳者， 需靜脈滴注硝普鈉，它同時擴張小動脈和小靜脈， 降低(ji224。ngdī)肺動脈壓，數(shù)分鐘即起效。 (3) 硝酸酯類，如硝酸甘油、消心痛、異舒吉、 魯南欣康，主要擴張小靜脈，減輕心臟前負荷， 減輕肺瘀血癥狀，無論口服或靜脈注射都可改善 心功能。 (4) α—受體阻滯劑，如酚妥拉明、烏拉地爾， 以擴張小動脈為主，減輕心臟后負荷，提高心排 血量。,第十五頁，共三十頁。,心肌(xīnjī)硬化型冠心病心衰的控制,強心劑：洋地黃類，如地戈辛、西地蘭是治療心衰的傳統(tǒng)藥物，它有能增強心肌(xīnjī)收縮力，又能降低竇房結(jié)的自律性而減慢心率，減輕心肌(xīnjī)耗氧量。地戈辛每日1片較安全，毒副作用少。 β－受體阻滯劑：如倍他樂克、阿替洛爾每日1/4－1/2片，能減慢心率，降低心肌氧耗量，改善心臟舒張功能。 萬爽力：改善心肌營養(yǎng)代謝，每次1片，每日3次，可作為心衰的輔助治療藥物。,第十六頁，共三十頁。,冠心病猝死(c249。 sǐ),從發(fā)生癥狀后1小時內(nèi)未意料的死亡(sǐw225。ng)一般定為猝 死。 臨床觀察約46%的心性猝死者以猝死為心臟病 的首發(fā)表現(xiàn)，其中大部分為冠心病。另50%的 猝死者有陳舊性心肌梗死病史，心律失常和心 衰者易發(fā)生猝死。 猝死的治療成敗關(guān)鍵是爭取時間進行心肺復蘇。 口對口的人工呼吸及胸外心臟按壓后，及時有 效復蘇，可使不少患者免于死亡。,第十七頁，共三十頁。,腦血管疾病(j237。b236。ng)的防治,第十八頁，共三十頁。,概 述,定義(d236。ngy236。)：在腦血管壁病變或血流障礙
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