20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康講座-談三高血癥(編輯修改稿)
2024-11-01 22:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不好，應(yīng)使用其他治療方式,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十六頁，共四十七頁。,運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的好處﹕ 降低血糖、血壓、血脂、體重 增強(qiáng)體力 精神舒適 運(yùn)動(dòng)可能(kěn233。ng)的危險(xiǎn)﹕ 激烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性心臟病 眼底傷害 骨骼肌肉傷害,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十七頁，共四十七頁。,如何(rh233。)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)種類﹕差別不大，隨個(gè)人的喜好 運(yùn)動(dòng)頻率﹕一週三次以上(yǐsh224。ng)才有明顯效果，若要減肥最好每日運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度﹕”中度 ”運(yùn)動(dòng)較適當(dāng) 達(dá)到每分鐘最大心跳 (220 年齡）的6079% 每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間﹕2060分鐘（視運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度） 真正運(yùn)動(dòng)前後至少有5分鐘的軟身運(yùn)動(dòng),行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十八頁，共四十七頁。,糖尿病人控制(k242。ngzh236。)目標(biāo),空腹血糖 90130毫克／公合 飯後血糖 小於180毫克／公合 糖化血色素 小於7% 血壓 小於130/80毫米汞柱(h225。o mǐ ɡǒnɡ zh249。) 膽固醇 小於200毫克／公合 中性脂肪 小於200毫克／公合 高密度膽固醇 大於40毫克／公合,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十九頁，共四十七頁。,糖尿病的預(yù)防,大部份的糖尿病是可藉由改變生活(shēnghu243。)方式來預(yù)防 最近美國(guó)對(duì)8萬多位護(hù)士追蹤16年的研究發(fā)現(xiàn)91%的糖尿病發(fā)生可由下列5個(gè)因素決定 肥胖 飲食習(xí)慣 運(yùn)動(dòng) 抽煙 飲酒,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第二十頁，共四十七頁。,糖尿病的預(yù)防,美國(guó)一項(xiàng)研究將3000多位葡萄糖耐受不良的病人分為三組 一般生活型態(tài)指導(dǎo)組 一般生活型態(tài)指導(dǎo)加上糖尿病藥物組 加強(qiáng)生活型態(tài)介入組 在3年的追期，與第一組比較，第二(d236。 232。r)組糖尿病發(fā)生率減少了31%，第三組糖尿病發(fā)生率減少了58%,第二十一頁，共四十七頁。,糖尿病的預(yù)防,最近歐洲對(duì)500多位體重過重葡萄糖耐受不良(糖尿病前身)患者所做3年的追蹤，發(fā)現(xiàn)下列五項(xiàng)與是否發(fā)生糖尿病有密切(m236。qi232。)的關(guān)係 體重減輕5% 脂肪攝取15克/1000大卡熱量 運(yùn)動(dòng)4小時(shí)/週 60位做到4項(xiàng)以上者沒有一位變成糖尿病 60位一項(xiàng)也沒有做到者1/3變成糖尿病,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第二十二頁，共四十七頁。,高血脂癥,高膽固醇血癥 高三酸甘油酯血癥 混合(h249。nh233。)高血脂癥,原發(fā)性 單基因遺傳(1~2%人口(r233。nkǒu)) 多基因遺傳 續(xù)發(fā)性 糖尿病 甲狀腺功能低下癥 女性賀爾蒙 灑精 腎病癥候群,第二十三頁，共四十七頁。,膽固醇,總膽固醇 正常(zh232。ngch225。ng):小於200 mg/dl 偏高邊緣:200240 mg/dl 過高:大於240 mg/dl,低密度脂蛋白膽固醇(LDL) 理想(lǐxiǎng):小於100 mg/dl 接近理想:100130 mg/dl 偏高邊緣:130160 mg/dl 過高:160190 mg/dl 非常高:大於190 mg/dl 高密度脂蛋白膽固醇(HDL) 過低:小於40 mg/dl 一般:4060 mg/dl 高:大於60 mg/dl 極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL),第二十四頁，共四十七頁。,總膽固醇 (mg/dl),心血管疾病(j237。b236。ng)死亡率 (每千人),總膽固醇和心血管疾病(j237。b236。ng)之關(guān)係,第二十五頁，共四十七頁。,總膽固醇與心血管疾病(j237。b236。ng)之關(guān)係,男性(n225。n
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