20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康講座-談三高血癥-全文預(yù)覽
【正文】 族史 父親55歲前，母親65歲前發(fā)生心肌梗塞或猝死 抽煙 高血壓 糖尿病,第二十七頁，共四十七頁。,高血脂外的心血管疾病(j237。ng)之關(guān)係,男性(n225。b236。ng):小於200 mg/dl 偏高邊緣:200240 mg/dl 過高:大於240 mg/dl,低密度脂蛋白膽固醇(LDL) 理想(lǐxiǎng):小於100 mg/dl 接近理想:100130 mg/dl 偏高邊緣:130160 mg/dl 過高:160190 mg/dl 非常高:大於190 mg/dl 高密度脂蛋白膽固醇(HDL) 過低:小於40 mg/dl 一般:4060 mg/dl 高:大於60 mg/dl 極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL),第二十四頁，共四十七頁。)高血脂癥,原發(fā)性 單基因遺傳(1~2%人口(r233。qi232。,糖尿病的預(yù)防,美國一項(xiàng)研究將3000多位葡萄糖耐受不良的病人分為三組 一般生活型態(tài)指導(dǎo)組 一般生活型態(tài)指導(dǎo)加上糖尿病藥物組 加強(qiáng)生活型態(tài)介入組 在3年的追期，與第一組比較，第二(d236。o mǐ ɡǒnɡ zh249。ng)才有明顯效果，若要減肥最好每日運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度﹕”中度 ”運(yùn)動(dòng)較適當(dāng) 達(dá)到每分鐘最大心跳 (220 年齡）的6079% 每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間﹕2060分鐘（視運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度） 真正運(yùn)動(dòng)前後至少有5分鐘的軟身運(yùn)動(dòng),行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十八頁，共四十七頁。ng)的危險(xiǎn)﹕ 激烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性心臟病 眼底傷害 骨骼肌肉傷害,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第十七頁，共四十七頁。ngr233。n)飲食的要點(diǎn),營養(yǎng)成份的比例對(duì)糖尿病控制重要性不大，真正糖尿病飲食的要點(diǎn)為限制總熱量的攝取 辦公室工作的男性一天每公斤體重約需要25大卡，有中度體力勞動(dòng)者則大約需要30大卡，女性的需要量較男性稍低。uzhī)（如肥肉、豬油、奶油）及一部份的植物性油脂(y243。,糖尿病病人(b236。t225。ng)併發(fā)癥的預(yù)防及治療,良好的血糖控制可以防止大部份的糖尿病慢性併發(fā)癥 血糖愈接近正常，併發(fā)癥產(chǎn)生的機(jī)會(huì)愈小 早期併發(fā)癥還有方法治療，對(duì)已形成癥狀的併發(fā)癥，大多缺乏(quēf225。ng)併發(fā)癥,糖尿病特有(t232。,糖尿病的診斷,有糖尿病的典型(diǎnx237。,糖尿病與遺傳的關(guān)係,胰島素依賴型（第一型） 親屬得病之機(jī)率 同卵雙胞胎 3050% 父親傳給子女 5% 母親傳給子女 1% 具完全相同HLA基因(jīyīn) 的兄弟姊妹 25% 具一半相同HLA基因 的兄弟姊妹 5% 具完全不同HLA基因 的兄弟姊妹 1%,非胰島素依賴型（第二型） 親屬得病機(jī)率 同卵雙胞胎 5090% 父母一人得病，子女得病機(jī)率較一般人增加(zēngjiā)二倍 （一生中得病機(jī)率2030%） 父母都得病，子女得病機(jī)率較一般人增加四倍 （一生中得病機(jī)率3050%）,行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科,第七頁，共四十七頁。ngyīn),胰島素依賴型（第一型） 分泌(fēnm236。ng)率,埔里研究（民國80年） 30歲以上(yǐsh224。)嚴(yán)重不足 需胰島素才能維持生命,非胰島素依賴型（第二型） 多半中年(zhōngni225。ng)血糖的診斷,正常(zh232。b236。,糖尿病的定義,糖尿病就是高血糖造成的疾病(j237。ngch225。,糖尿病的分類,胰島素依賴型（第一型） 多半青少年發(fā)生 胰島素分泌(fēnm236。ngx237。,糖尿病的病因(b236。)而引起 與肥胖及遺傳因素
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