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20xx年醫(yī)學專題—體動脈-肺動脈轉流術之術后監(jiān)護要點(編輯修改稿)

2024-11-01 17:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 頁,共二十五頁。,中央(zhōngyāng)分流的缺點,人工管道直徑太粗導致(dǎozh236。)雙側肺充血,加重心臟負擔,直徑太細達不到治療效果,分流難以(n225。nyǐ)控制,增加心臟容量負荷 肺血過多,脈壓差增寬,舒張壓低 舒張期竊血現(xiàn)象導致 冠狀血管灌注波動,13,第十三頁,共二十五頁。,術 后 監(jiān) 護要點(y224。odiǎn)1輔助通氣,輔助(fǔzh249。)通氣:呼吸道通暢,保證通氣,防止機體缺氧.,術后肺灌注(gu224。nzh249。) 血流量過多,肺部滲出 性改變,肺間質水腫,輔助通氣 時間要長,(4872小時后考慮撤機),過早脫機,氣道正壓 突然下降,加重肺內滲出,血痰,床旁X線胸片,出現(xiàn)肺內滲出 性改變,調整PEEP(46cmH2O 甚至可達8cmH2O),靜脈滴入白蛋白及利尿藥,減輕肺內滲出,,,14,第十四頁,共二十五頁。,,,術 后 監(jiān) 護要點2保持人工(r233。ngōng)管道通暢,15,第十五頁,共二十五頁。,術 后 監(jiān) 護要點3血壓(xu232。yā)監(jiān)測,保持(bǎoch237。)血壓穩(wěn)定,維持在正常稍高(收縮壓8090mmHg,平均壓在60mmHg左右),血壓(xu232。yā)過高 吻合口易 出血,血壓過低 轉流血管 易阻塞.,16,第十六頁,共二十五頁。,術 后 監(jiān) 護要點(y2
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