20xx年醫(yī)學專題—part7-糖尿病并發(fā)癥(三)(編輯修改稿)
2024-10-31 22:01 本頁面
【文章內容簡介】 共四十六頁。,糖尿病神經病變的治療(zh236。li225。o),對癥治療：按順序治療疼痛癥狀 甲鈷胺和α硫辛酸 傳統抗驚厥藥（丙戊酸鈉和卡馬西平等） 新一代抗驚厥藥(普瑞巴林(bā l237。n)和加巴噴丁等) 度洛西汀 三環(huán)類抗憂郁藥物（阿米替林、丙米嗪和新選擇性5羥色胺再攝取抑制劑西肽普蘭等),24,第二十四頁，共四十六頁。,四、下肢(xi224。zhī)血管病變,主要是指下肢動脈病變，表現為下肢動脈的狹窄(xi225。zhǎi)或閉塞 糖尿病患者發(fā)病年齡更早、病情更嚴重、病變更廣泛、預后更差 下肢動脈病變患者的主要死亡原因是心血管事件 大多數無癥狀：僅10%～20%有間歇性跛行,25,第二十五頁，共四十六頁。,低診斷率 50歲以上人群中對下肢動脈病變的知曉率只有16.6%～33.9% 低治療率（使用率） 抗血小板藥物（59.3%）、他汀類藥物（20.3%）、硝酸鹽類（24.1%）、ACEI或ARB類藥物（41.3%） 高致殘率和死亡率 導致(dǎozh236。)下肢缺血性潰瘍和截肢 確診1年后心血管事件發(fā)生率達21.14%，與已發(fā)生心腦血管病變者再次發(fā)作風險相當,26,第二十六頁，共四十六頁。,周圍動脈疾病(j237。b236。ng)篩查路徑,ABI：ankle brachial index, 踝肱指數；TBI：toe brachial index，趾肱指數；PAD：peripheral arterial disease，周圍(zhōuw233。i)動脈疾病,27,第二十七頁，共四十六頁。,診斷(zhěndu224。n),28,第二十八頁，共四十六頁。,PAD的診斷(zhěndu224。n),29,第二十九頁，共四十六頁。,PAD的分級(fēn j237。),30,第三十頁，共四十六頁。,PAD的治療(z
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