20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—icp在顱腦創(chuàng)傷中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-10-31 17:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 離骨窗緣至少2cm 探頭感應(yīng)面應(yīng)朝向腦組織,基本型探頭(t224。n t243。u),體會(huì)(tǐhu236。),第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,缺點(diǎn)：僅僅是局部的壓力，無(wú)法準(zhǔn)確反映全腦的壓力。 文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)基本型探頭監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的客觀數(shù)值和側(cè)臥位腰穿測(cè)壓的數(shù)值漂移在5mmHg范圍內(nèi)，能準(zhǔn)確的反應(yīng)重型顱腦損傷的顱內(nèi)壓情況，在客觀臨床治療方面與腦室探頭無(wú)差異[*]。,[*]Koskinen LO，Olivecrona M．Clinical experience with the intra．pmenchymal intracranial pressure monitoring CodmanMicroSensor system．Neurosurgery，2005，56：693698．,基本型探頭(t224。n t243。u),體會(huì)(tǐhu236。),第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,腦組織壓力向周?chē)鷤鲗?dǎo)是存在梯度差異的 腦損傷后順應(yīng)性下降(xi224。ji224。ng)，梯度差異可能更大 傳導(dǎo)可能還存在時(shí)間的差異 對(duì)遠(yuǎn)隔部位的變化難以實(shí)時(shí)反應(yīng),基本型探頭(t224。n t243。u),=,=,4mmHg,15mmHg,兩例右側(cè)(y242。u c232。)腦挫裂傷硬膜下血腫病人術(shù)后即刻復(fù)查CT,體會(huì),第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,有學(xué)者指出臨床上存活者得益于特殊部位的減壓，如中腦上部、丘腦、網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)等，上述深部結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)損傷主要來(lái)源于臨近組織的機(jī)械性以為，而不是分布于全腦的壓力增高造成的。,Ropper AH.Brain in a box.N Engl J Med,2012。367:25392541,體會(huì)(tǐhu236。),第二十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。,一旦顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)建立，
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