自身免疫性腦炎簡(jiǎn)介(編輯修改稿)
2024-10-31 01:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 R〕腦炎,第十頁，共二十二頁。,2022年美國一項(xiàng)主要(zhǔy224。o)的腦炎研究工程加利福尼亞腦炎工程報(bào)道，其新診斷的抗NMDAR腦炎病例數(shù)已經(jīng)超過了腸病毒腦炎和單純皰疹病毒腦炎等任何單一的病毒性腦炎。,第十一頁，共二十二頁。,抗NMDA受體腦炎(Anti–NmethylDaspartate Receptor Encephalitis )突出的臨床表現(xiàn)為精神病癥,男女都可發(fā)病,年輕女性(nǚx236。ng)及兒童更常見,許多患者經(jīng)歷了病毒感染樣征象,隨即出現(xiàn)嚴(yán)重的精神病癥、記憶喪失、癲癇發(fā)作、意識(shí)下降、運(yùn)動(dòng)障礙。 在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)，病情逐漸進(jìn)展，出現(xiàn)包括自主功能和呼吸功能障礙，以致需要進(jìn)入NICU。 超過半數(shù)患者伴有腫瘤，最常見的為卵巢畸胎瘤。,第十二頁，共二十二頁。,急性期腦脊液及血清檢測(cè)到抗NMDA受體抗體，為該病的特異性檢查工程。 伴腫瘤者其抗體滴度較無腫瘤者為高, 且病癥嚴(yán)重程度與抗體滴度相關(guān)(xiāngguān), 以死亡患者為最高。 一般病癥改善后患者腦脊液和血清抗體滴度呈平行降低, 而病癥未改善者將持續(xù)增高。,第十三頁，共二十二頁。,該型最典型的特征是早期,明顯的癲癇發(fā)作,以及邊緣葉腦炎的表現(xiàn),如記憶喪失、意識(shí)模糊、幻覺、個(gè)性改變等。少見(shǎo ji224。n)的有共濟(jì)失調(diào)和眼肌陣攣發(fā)作。 抗GABABR腦炎男性和女性都有發(fā)病，約有一半伴有腫瘤， 既有小細(xì)胞肺癌(SCLC) ，也有肺部神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤。 伴有腫瘤的患者年齡一般偏大(median age 67.5 y) ，不伴腫瘤的患者一般較年輕(median 39 y) 。當(dāng)考慮為副腫瘤性疾病時(shí)，腦炎常常在癌癥診斷之前出現(xiàn)。,抗GABABR腦炎 Anti–Gammaaminobutyric AcidB Re
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