xxx醫(yī)療質量管理考核細(藥劑科)(編輯修改稿)
2024-10-25 13:40 本頁面
【文章內容簡介】 科學計劃，隨時保證臨床供應，不能保證供應，嚴重影響臨床工作扣50元。1嚴格執(zhí)行“五?！币螅醋龅健拔鍖！敝豢?0元，無發(fā)藥簽字扣20元/張?zhí)幏?，麻醉藥品發(fā)放登記不完整扣30元，帳物不符扣20元并追究原因。對3個月內到期的藥品掌握上報，不上報扣30元。2018/3/19第五篇：醫(yī)療質量管理考核標準(醫(yī)務科)XXXXX醫(yī)院醫(yī)療安全質量管理考核記錄醫(yī) 務 科 2016年 月本檢查科室非手術科室： 內一科、內二科、兒科、中醫(yī)康復科、重癥監(jiān)護科、門診部、急診科 手術科室: 普外科、骨外科、婦產(chǎn)科、麻醉科、五官科 輔檢科室： 影像科、功能科、檢驗(輸血)科、病理科 注：醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié) 危急重患者管理、圍手術期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作等重點部門急診室、手術室、血液透析室、內窺鏡室、重癥病房、產(chǎn)房、新生兒病房醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴重程度分級：Ⅰ級事件(警告事件)—— 非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級事件(不良后果事件)—— 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。Ⅳ級事件(隱患事件)—— 由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實。非手術科室醫(yī)療質量管理考核標準(100日期： 年 月 日 考核 得考核內容 扣分標準 扣分理由 項目 分 ≥1次 組未開展質控活動扣5分(15分) 帶教簽字 每項不符合要求扣2分 有創(chuàng)操作(15分) (疑難病例除外). 誤治(含手術) 患者診科前5位住院病種分)科室： 和疑難 延長者療工作 危重病例每項不符合要求 (10分)扣1分醫(yī)師查房意見無記錄 ，常規(guī)會診是否24小時內完成 ，文書質分，檢查書寫質量量 (10分)≥95%，無丙級病歷 分 抽查運行病歷及出院病歷，重點檢查與醫(yī)療質量和患者安全有關的核心制度的落實情況 執(zhí)行，一項不符合扣1分 度執(zhí)行定和危重病人搶救制度延誤搶救者 情況 或未書寫搶救記錄扣2分(10分)≥95% 程規(guī)范，均簽署輸血知情同意書 考核 得考核內容 扣分標準 扣分理由 項目 分 ，查相關登記 分 ， 管理 (10分)項扣2分 ， 1項不合格扣2分 標 (10分) ， ， 況 (5分)，了解溝通情況 糾紛該項不得分 ： 理(5分)分 ，病人隨隨訪率大于80% 訪 (5分) 要點一項不符合要求扣1 務 (5分)本月存在的問題及持續(xù)改進建議： 檢查人： 年日期： 年 月 日 考核 得考核內容 扣分標準 扣分理由 項目 分 ≥1次 組未開展質控活動扣5分(10分) 無帶教簽字 每項不符合要求扣2分 或有創(chuàng)操作(10分) (疑難病例除外). 日手術科室醫(yī)療質量管理考核標準(100分)科室： (含手術) 長者 者診療工科前5位住院病種和疑難危 重病例每項不符合要求扣1 級醫(yī)師查房意見無記錄(10分)分 ，常規(guī)會診是否24小時內完成 ， 歷書寫質量 ，檢查書寫質量 書質量 (10分) ≥95%，無丙級病歷 分 抽查運行病歷及出院病歷，重點檢查與醫(yī)療質量和患者安全相關核心制度的落實情況 執(zhí)行，一項不符合扣1分 作制度執(zhí) 定和危重病人搶救制度延誤搶救者 或未書寫搶救記錄扣2分(10分) ，成分輸血率≥95% 要求扣1分 ，均簽署輸血知情同意書 ，查相關登記 徑管理 (5分)滿意度調查 項扣2分 考核 得考核內容 扣分標準 扣分理由 項目 分 嚴格執(zhí)行圍手術期管理制度 ，考核本科前5位住院病種，檢查術前準備情況是否規(guī)范， 扣1分(15分) 抽查運行病歷及出院病歷，檢查患者安全目標落實情況 全目標 1項不合格扣2分 (10分) ， ， 通情況 (5分)，了解溝通情況 糾紛該項不得分 (5分)，每病人隨訪 隨訪率大于80% (5分) 要點一項不符合要求扣1分 (5分)本月存在的問題及持續(xù)改進建議：檢查人：年 月 日 急診科醫(yī)療質量管理考核標準(100分)檢查日期： 年 月 日 考核 得考核內容 扣分標準 扣分理由 項目 分 ； ； 每項不符合扣2分 全管理是否有效及時更新；小組 ；(10分)，分析評價整改記錄； %； 管理 不扣科室分 %；(5分) ； ； ，執(zhí)業(yè)是否合乎規(guī)范要管理 每項不符合扣3分 求；(1
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