我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問題及對(duì)策分析(編輯修改稿)
2025-01-11 02:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 院看病后，返回到用戶所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地審批，審批通過后在返回指定的醫(yī)院報(bào)銷，加大了農(nóng)民的交通費(fèi)用開支，尤其是對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民更是諸多不便 。 農(nóng)村衛(wèi)生體制難以適應(yīng)收入水平差距極大的農(nóng)民人人享有衛(wèi)生保障的要求 我國(guó)農(nóng)村各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平極不平衡，形成東部、中部、西部的收入梯度，并且呈現(xiàn)不斷增大的趨勢(shì)。而區(qū)域內(nèi)部因鄉(xiāng)村勞動(dòng)力的急劇分化和大規(guī)模的非農(nóng)化、職工化、農(nóng)民醫(yī)療保障的要求也不一樣，這就給建立統(tǒng)一的農(nóng)村醫(yī)療保障體制，即農(nóng)村醫(yī)療保障的主體、項(xiàng)目、資金籌集、管理方式，待遇標(biāo)準(zhǔn)方面的統(tǒng)一設(shè)置了客觀的保障。 3 完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的策略思考 醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步，生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果，反過來(lái)，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面，醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展；另一方面，也保證了勞動(dòng)者的身心健康。為了調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，解決農(nóng)民看病難、報(bào)銷難的現(xiàn)狀，應(yīng)進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的基本措施。 加強(qiáng)政府支持，增加農(nóng)民收入，解除農(nóng)民的后顧之憂 在建立新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的過程中，政府起著主導(dǎo)作用?？梢哉f(shuō)，政府的重視和大力支持是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的根本和前提， 因此增加農(nóng)民收入就成為內(nèi)江師范學(xué)院本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 4 政府的首要任務(wù)。農(nóng)村就業(yè)是關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重大問題，特別是農(nóng)村富余勞動(dòng)力由第一產(chǎn)業(yè)向第二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移和農(nóng)村人口的城鎮(zhèn)化問題，不僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題，而且是一個(gè)社會(huì)問題，是解決農(nóng)村發(fā)展中一系列深層次矛盾的重要途徑。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，農(nóng)民的收入提高了，農(nóng)村醫(yī)療保障制度的建立自然水到渠成。 建立科學(xué)合理的農(nóng)村醫(yī)療基金籌集機(jī)制 目前，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在著籌資額太少，集體與政府補(bǔ)助不足的問題，難以解決農(nóng)民“ 因 病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。因此，必須建立科學(xué)合理的籌資機(jī)制。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集應(yīng)采取以政府的投入為主、個(gè)人繳納為輔、集體予以補(bǔ)助的辦法。集體補(bǔ)助部分要根據(jù)當(dāng)?shù)丶w經(jīng)濟(jì)狀況而定，一般應(yīng)占籌資資金總額的 20%。各級(jí)政府的財(cái)政投入應(yīng)成為籌資的主體，而在政府投入的部分中，除中央財(cái)政的投入外，由地方財(cái)政投入的部分，可以采取讓一部分效益較好的企業(yè)支持的做法。比如在云南省會(huì)澤縣的合作醫(yī)療中，縣政府負(fù)擔(dān)的 7 元中有 5 元就是會(huì)澤縣小熊貓煙廠所負(fù)擔(dān)的，這樣既能使企業(yè)提高知名度，又減少農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。而農(nóng)民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn) 資金的數(shù)額以多少為宜，主要取決于三個(gè)因素：一是年人均醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際支出；二是農(nóng)民愿意每年繳納醫(yī)療保險(xiǎn)資金的數(shù)額；三是農(nóng)民實(shí)際支付能力和心理承受能力。根據(jù)我國(guó)農(nóng)村實(shí)際，再按照“以收定支，略有節(jié)余”的原則合理地確定醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例，農(nóng)民個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)資金以上年農(nóng)民人均純收入的 2%左右為宜。 積極探索適合農(nóng)村特點(diǎn)的多形式、多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)制度 政府支持”的原則。政府要制定出 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的管理方法與細(xì)則，因地
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