【文章內(nèi)容簡介】 凈化室（中心）應至少配備專職工程技術(shù)人員 名。（A）A 1名 B 2名 C 3名 D 4名3新建的腹膜透析室（中心）應向 衛(wèi)生行政部門提出申請，并經(jīng)該級 衛(wèi)生行政部門認可的專家委員會審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后開業(yè)。（B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上 B 縣級及以上 C 市級及以上 D 省級及以上腹透植管或拔管必須在 醫(yī)院開展，由二級及以上醫(yī)院的具有相應培訓資格認證的醫(yī)師進行。（B）A 一級以上 B 二級以上 C 三級以上 D 三級甲等以上4每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機，應立即用 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 mg/L濃度的含氯消毒劑 擦拭消毒機器外部。（D）A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，5004對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測，保留原始記錄，建立登記表。（C）A 每天 B 每周 C 每月 D 每季4對長期透析的患者應該每 檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次。（C）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年4對于血液透析患者 情況下應進行HBVDNA和HCVRNA定量檢查？（A）A 存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高 B 乙肝表面抗原陽性 C 丙肝表面抗原陽性 D 乙肝表面抗體陽性4每臺透析機至少 檢測1 次。（D）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年4使用半自動復用程序復用時，透析器容量至少應是原有初始容量的 %。（A）A 80 B 85 C 90 D 954透析器復用使用的過氧乙酸的最短消毒時間及溫度是 ：（A 5 小時（20186。C）B 5 小時（4186。C）C 6 小時（20186。C）D 6 小時（4186。C）4透析器復用時，哪種消毒劑的消毒有效期最長？（C）A福爾馬林 B戊二醛 C Renalin D過氧乙酸4濃縮液配制室應位于透析室 內(nèi)相對獨立區(qū)域。（A）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 治療區(qū)50、濃縮液容器 至少更換1次或消毒1次。（C)A 每班 B 每天 C 每周 D 每兩周5常用透析液鈉離子濃度為 mmol/L。（C)C）A 低于130 B 130140 C 135～145 D 高于1455終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般 mmol/L。（B）A B C D 5中心靜脈臨時導管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔和三腔導管，目前 導管最常用。（B）A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是5中心靜脈臨時導管臵入，因為 導管感染機會增加，不推薦常規(guī)使用。（C)A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是5中心靜脈長期導管臵管術(shù)首選：（B）A 左側(cè)頸內(nèi)靜脈 B 右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C 頸外靜脈 D 股靜脈5血液透析室原則上應在 以上醫(yī)院設(shè)臵。(B)A 一級 B 二級 C 三級 D 四級5透析治療區(qū)的建筑應采用 設(shè)計。(A)A 整體廳式設(shè)計 B分隔式設(shè)計 C 分區(qū)設(shè)計 D 錯層設(shè)計5每個透析單元床間距應不小于。(A)A B C D 5透析室水處理間面積至少應為水處理機占地面積的 以上，具有良好的隔音和通風條件。（B)A B C D 60、透析室復用間要有：（D）A 照明裝臵 B 消毒裝臵 C 物品存放裝臵 D 通風裝臵6血液透析設(shè)備應按照國家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國衛(wèi)生部的 類醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。(c)A Ⅰ類 B Ⅱ類 C Ⅲ類 D Ⅳ類6透析用水的化學污染物情況至少 測定1次。（D）A 每天 B 每月 C 每季 D 每年6透析用反滲水電導度應 檢查。（B）A 小時 B每天 C每月 D每季6透析用水及透析液 進行細菌培養(yǎng)1次。（B）A每天 B每月 C每季 D半年6透析液和透析粉應符合國家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的 醫(yī)療器械要求。（C）A Ⅰ類 B Ⅱ類 C Ⅲ類 D Ⅳ類6透析機 使用后應根據(jù)說明書進行消毒。（A）A 每次 B 每天 C 每月 D 每季6透析治療區(qū)的空氣消毒要求應達到 的標準。（D）A 6水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，如游離氯應少于：（C）A mg/L B mg/L C 、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，甲醛應少于：(B)A 5 mg/L B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L 70、新血液透析患者要嚴格，必要時對患者做相應的檢查，排除傳染性疾 病。（A）A詢問接觸史 B詢問病史 C遺傳史 D家族史7每個透析單元面積不小于。（C）A m2 B m2 C D m2 7應設(shè)在能夠觀察整個透析治療區(qū)情況的地方。（A）A 護士站 B 醫(yī)生辦公室 C 休息室 D 水處理間二、多項選擇（60題）《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個法規(guī)、規(guī)章制訂的？（ABC）A《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 B《醫(yī)院感染管理辦法》 C《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》 D《醫(yī)院感染管理規(guī)范》 E 以上都不是血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責是：（ABCDE）A 對血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實情況進行檢查； B 對血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進行檢查；C 對血液透析室的重點環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療安全的高危因素進行監(jiān)測、分析和反饋，提出控制措施；D 對血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護和健康管理提供指導；E 對血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進行調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。血液透析室醫(yī)師職責：（ABCD）A 負責制定和調(diào)整患者透析治療方案 B 評估患者的透析質(zhì)量 C 處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥 D 按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄 E 以上都不是血液透析室護士職責：（ABCDE）A 協(xié)助醫(yī)師實施患者透析治療方案 B 觀察患者情況及機器運行狀況 C 嚴格執(zhí)行核對制度 D 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 E 嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程血液透析室技師職責：（ABCD）A 負責透析設(shè)備日常維護 B 保證透析設(shè)備的正常運轉(zhuǎn) C 定期進行透析用水及透析液的監(jiān)測 D 確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求 E 以上都不是血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE）A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標識清楚 D 功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開血液透析室的工作區(qū)域應當達到以下要求：（ABD）A患者使用的床單、被套、枕套等物品應當一人一用一更換 B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應當達到III類環(huán)境的要求 C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應當達到II類環(huán)境的要求D患者進行血液透析治療時應當嚴格限制非工作人員進入透析治療區(qū) E 以上都不是每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（ABCD）A 對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消毒 B 對透析機進行有效的水路消毒 C 對透析單元地面進行清潔D 地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭 E 以上都不是血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行以下檢查：（ABCD）A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是傳染病患者應當分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進行專機血液透析，治療間或者治療區(qū)、血液透析機相互不能混用，包括：（ABCD）A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是1醫(yī)療機構(gòu)應當加強血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護和健康管理工作，包括：（ABC）A 提供必要的防護用品 B 定期進行健康檢查 C 有關(guān)人員進行免疫接種 D 有職業(yè)防護制度 E 以上都不是1《血液透析器復用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?（ABC）A 依法批準的 B 有明確標識的 C 可重復使用的 D 國產(chǎn)的 E 所有的血液透析器1血液透析器復用記錄應包括哪些內(nèi)容？（ABCDE）A 患者姓名、性別、病案號 B 血液透析器型號 C 每次復用的日期和時間 D 復用工作人員的簽名E 血液透析器功能和安全性測試結(jié)果1血液透析器復用人員資格：（ABCD）A 從事血液透析器復用的人員必須是護士、技術(shù)員或經(jīng)過培訓的專門人員 B 復用人員經(jīng)過充分的培訓及繼續(xù)教育，能理解復用的每個環(huán)節(jié)及意義 C 能夠按照每個程序進行操作 D 符合復用技術(shù)資格要求 E 以上都不是1血液透析器復用人員培訓內(nèi)容包括：（ABCDE）A 透析基本原理B 血液透析器性能及評價C 消毒劑的理化特性及貯存，使用方法、殘存消毒劑導致的副作用 D 透析用水標準及監(jiān)測，透析充分性，復用對血液透析器的影響 E 評價血液透析器能否復用的標準。1血液透析室應建立培訓資料檔案，記錄有關(guān)培訓內(nèi)容，包括：（ABCE）A 題目 B 參加者姓名 C 培訓的日期和時間 D 培訓地點 E 考核結(jié)果1供血液透析器復用的反滲水必須符合以下要求：（ABC）A 水質(zhì)的生物學標準 B 有一定的壓力和流速C 滿足高峰運行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求 D 酸性 E 無菌狀態(tài)1血液透析復用設(shè)備必須確保以下功能：（ABCD）A 使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復沖洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗C 用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后，可用標準消毒液將其充滿D 確保血液透析器內(nèi)的消毒液達到有效濃度。E 以上都不是1血液透析器復用標簽應標注內(nèi)容：（ABCD）A 患者的姓名 B 病歷號 C 使用次數(shù)D 每次復用日期及時間 E 以上都不是清洗后的血液透析器必須處理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達到什么狀態(tài)？（CD）A 清潔 B 消毒 C 高水平消毒 D 無菌 E 沖洗2血液透析器外殼處理：（AB）A 使用與血液透析器外部材料相適應的低濃度消毒液（%次氯酸納）浸泡B 清洗血液透析器外部的血跡及污物C 使用與血液透析器外部材料相適應的高濃度消毒液（%次氯酸納）浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭2血液透析器復用后外觀檢查應符合哪些要求？（ABCDE）A 外部無血跡和其他污物B 外殼、血液和透析液端口無裂隙 C 標簽正確，字跡清晰D 血液透析器纖維兩端無血凝塊E 血液和透析液的出入口加蓋，無滲漏，中空纖維表面未見發(fā)黑、凝血的纖 維2決定血液透析器可否復用，應符合以下要求：（ABC）A 血液透析器TCV B 膜的完整性試驗 C 外觀檢查 D 內(nèi)毒素測定 E 以上都不是2血液透析器使用前外觀檢查哪些項目？（ABCDE）A 標簽字跡清楚B 血液透析器無結(jié)構(gòu)損壞和堵塞 C 血液透析器外觀正常 D 存儲時間在規(guī)定期限內(nèi)E 血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液（由血液透析器顏色、用試紙或化學試劑確認該血液透析器已經(jīng)過有效濃度消毒液的消毒和處理）、無泄漏2血液透析器復用有關(guān)的綜合征包括：（BC）A 腹痛 B 發(fā)熱和寒顫 C 血管通路側(cè)上肢疼痛 D 頭痛 E 以上都不是2血液透析器自動復用程序中，自動消毒包括：（ABCD）A 將消毒液充滿血室B 用消毒液沖洗透析液室部分 C 將消毒液充滿透析液室D 用消毒液沖洗血室部分（從靜脈到動脈）E 以上都不是2出現(xiàn)下了何種情況可判斷血液透析器處理失效？（ABCDE）A 如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過多 B 如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化C 出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率（URR）降低 E Kt/V降低2血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括：（ABC）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 生活區(qū) E 以上都不是2水處理間地面應符合的要求：（ABE）A 承重應符合設(shè)備要求 B 防水處理 C 防酸處理 D 防堿處理 E 設(shè)臵地漏。為了加強透析室的管理，各透析室制定詳細的各項規(guī)章制度，包括：（ABCDE）A 消毒隔離制度 B 醫(yī)療制度 C 透析液配制室制度 D 設(shè)備維護制度 E 庫房制度3哪些患者不得復用透析器？（ABCDE）A 乙肝 B 丙肝 C HIV D 梅毒E 對復用過程中使用的消毒劑過敏的患者3開展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗與檢查條件？（ABCDE）A 血生化 B 血常規(guī) C 體液細胞計數(shù) D 細菌培養(yǎng) E X線攝片3腹透中心醫(yī)生應具有的條件：（ABCD）A 取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》B 具有三年以上腎臟專業(yè)臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)生 C 受過腹膜透析知識的系統(tǒng)培訓并經(jīng)考核合格 D 執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)或中醫(yī)內(nèi)科專業(yè) E 以上都不是3血液透析治療區(qū)域內(nèi)應設(shè)臵供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括：（ACDE）A 水池 B 接觸式水龍頭 C 消毒洗手液 D 速干手消毒劑 E 干手物品或設(shè)備3下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查？（AB）A 第一次開始透析的患者 B 由其它中心轉(zhuǎn)入的C 連續(xù)透析時間超過1個月的 D 連續(xù)透析超過3個月的 E 以上都不是3復用透析器的工作人員應戴好：（ABCDE）A 帽子 B 手套 C 圍裙 D 面罩 E 護目鏡3復用室環(huán)境與安全要求：（ABCD）A 清潔衛(wèi)生 B 通風良好 C 具備排氣設(shè)施 D 具備排水設(shè)施 E 安裝紫外線消毒燈3血液透析單位須設(shè)立透析器和濾器復用手冊，內(nèi)容包括：（CDE）A 醫(yī)院感染管理辦法 B 消毒技術(shù)規(guī)范 C 復用的相關(guān)規(guī)定 D 復用程序 E 復用記錄3全自動復用機透析器復用標簽內(nèi)容包括：（ABCDE）A 病人的基本信息 B透析器型號 C復用日期 D復用次數(shù) E 操作人員姓名復用透析器殘余消毒劑濃度要求如下：（ABCD）A 福爾馬林＜5mg/L B 過氧乙酸＜1mg/L C Renalin＜3mg/L D 戊二醛＜1～3mg/L E 以上都不是4出現(xiàn)哪種情