【文章內容簡介】 保醫(yī)療護理安全?？剖议_展ICU在職護理人員?？婆嘤?。計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行?？婆嘤柤翱己?。鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“512”護士節(jié)相關活動等。五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發(fā)生，提高全員護理安全防范意識。各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。繼續(xù)加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃，提高中醫(yī)護理操作能力，積極在護理實踐中應用。按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現(xiàn)中醫(yī)護理內容?？剖倚逻M護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務學習，其他人員按科內制定的中醫(yī)護理業(yè)務學習計劃參加執(zhí)行。對于科內制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫(yī)護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。七、加強院感與消毒隔離工作按照醫(yī)院ICU感染控制標準，做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作，規(guī)范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發(fā)生。八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯(lián)系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動，根據平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。重癥監(jiān)護室護理工作計劃220xx，護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。，夯實基礎護理（1）進一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊、護理員管理，夯實基礎護理，進一步提高病人滿意度。（2）積極探索護理臨床路徑，進一步規(guī)范護理服務行為，優(yōu)化護理服務流程；積極參與電子病歷運行工作，加快醫(yī)院信息化建設的步伐。（3）與后勤部門合作，加強門禁管理工作，逐步減少陪護人員，營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。（4）積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質醫(yī)院”。（1）繼續(xù)完善護理基礎質量控制與評價標準，加大基礎護理工作指標內容的權重，促進基礎護理與危重患者的護理。加強質量檢查與督導，促進基礎護理質量進一步提高。（2）不斷探索和改進護理總值班工作模式，提高護理應急能力，確保關鍵時段臨床護理安全。（2）科學合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法，提高護士工作積極性，進一步提高工作效率。（3）積極探索績效考核辦法，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經內、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。，全面提高綜合素質和服務能力以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院為契機，加大培訓力度。加強護士長培訓，轉變護理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動；繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內護士的`規(guī)范化培訓。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內先進醫(yī)院進修學習。，著力發(fā)展?？谱o理與特色護理著力加強重癥監(jiān)護、急診急救專科護士培訓和培訓基地建設，提高專科護理的能力。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理，繼續(xù)加強培訓；擴大服務范圍，開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。內開放“傷口門診”。內修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》；主編完成《實習護士臨床指導》叢書。（1）發(fā)揮省內首個護士公益團隊“天使服務團”的特色與優(yōu)勢，定期到社區(qū)、學校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。（2）以醫(yī)院PICC導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會，提高患者生活質量。（3）以護理部網站為載體，公開向人民群眾傳授健康相關知識。，推出9項便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護士站發(fā)放，并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。（2）成立危急重癥患者救助護理小組，發(fā)揮專科護士特長，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。（3）落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時間內盡快完善各項檢查，為急危重患者及時救治提供保障。（4）發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進行院內咨詢、導診服務，指導患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當或了解不足帶來的不便，真正達到一卡通。重癥監(jiān)護室護理工作計劃3一、強化質量管理精細化，持續(xù)提高各項護理工作的質量。目標：護理質量管理規(guī)范化、標準化、精細化，使各項質控方案均達標。根據本科儀器多、危重病人多、年輕護士多的特點，除成立帶教組、質控組、安全組、院感組外，為了使人人參與質量控制，人人成為質控員，將各組細化成立了病歷書寫組，安全用藥、輸血組、急救物品藥品組，四室管理組、后勤保障組、儀器設備管理組、危重病人護理組，各組均由經驗豐富、責任心強的護士任組長，全科護士分別擔任各組成員，各組制定出本組工作制度及工作標準，各組成員利用上班時間進行工作質量檢查，科內四大員“帶教組長、安全員、質控員、院感組長”每周至少進行1—2次質控檢查，護士長利用上班時間每天進行總的質量控制，并及時將質控結果進行通報，原因分析，提出整改措施，在下兩個持續(xù)改進護理評價標準：依據衛(wèi)生部《優(yōu)質護理服務細則》《分級護理指導原則》《護理分級》《基礎護理服務工作規(guī)范》《常用臨床護理技術服務規(guī)范》以及醫(yī)院《護理規(guī)章制度與崗位職責》，結合以病人為中心，以患者需求為核心的原則，組織選擇合適本科工作特定的質量標準學習與培訓，并對培訓進行考核（有記錄）是人人掌握各級標準，保證護理質量管理規(guī)范化、標準化，并制定出?？撇糠止ぷ髻|量評價標準，如三大感染預防質量評價標準。根據本科病人特點，進一步改善和細化科內各班次工作職責與流程，作為護士工作的指引。好將口護由BID改為TID，調整部分工作流程，使流程更適合各班工作。更新討論、制定各班職責與流程，并由湯慧慧、周倩、白卉整理完成（第一季度）。繼續(xù)運用“五常法”對病房、護士站、藥柜、治療室、換藥室、倉庫進行管理，保持環(huán)境整潔、標簽醒目統(tǒng)一、物品擺放有序、杜絕不合格物品。由馬梅、王北負責此項工作。每月召開1—2次護班會，護士長每日有質控重點，每周有質控總結，每月與四大員一起對科內護理質量進行討論、分析。在護班會上通報、提出整改措施，作為下月質控重點，每月質量與個人績教掛鉤、制定出具體的獎懲制度（由韓舒完成），獎懲對線。每月通報一次護理質量，有數(shù)據分析與統(tǒng)計（護士長完成）。二、貫徹《護士條例》、落實《患者十大安全目標》，加強制度執(zhí)行力整查、保證護理安全。目標：全年無嚴重不良事件發(fā)生、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、嚴格遵守操作流程，各項操作雙向查對執(zhí)行率100%，全年投訴率為0?？苾劝踩〗M切實履行職責，每周一次安全講座，每周1—2次安全隱患查找，每月一次安全隱患討論，分析原因、提出解決方法，切實做好安全防范工作，減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患，保證病人及護理人員安全。認真執(zhí)行《護士條例規(guī)定》，科內配合護理部做好新入院人員、夜班人員的準入與考核，強化依法執(zhí)業(yè)意識，對重點環(huán)節(jié)如醫(yī)囑處理、治療性操作等進行嚴格管理，保證持證上崗率100%，對未取得職業(yè)資格的護士按規(guī)定使用，明確其職責范圍，如輔班，做生活護理，收費等，并嚴格檢查規(guī)范帶教，堅決杜絕非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。根據科內特點、依據護理部計劃，今年除配合護理部完成患者十大安全目標中的患者身份識別、安全用藥、危急值的接受與處理，轉運的管理與督導、考核外，科內重點加強安全輸血、導管滑脫、病歷書寫質量（搶救病人病歷書寫），儀器使用與管理、危重病人護理質量的培訓與考核，三大感染的預防（血路、尿路、呼吸機相關性肺炎的預防措施），將各項安全目標分季度、分月進行培訓與考核，形成“人人講安全，時時想安全，事事保安全”的安全文化氛圍，從而減少差錯的發(fā)生，切實保障患者的安全。加強核心制度與管理規(guī)范的落實，如各項查對制度、值班與交接班制度、各級護理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、病歷書寫、搶救物品、藥品管理制度等，護士長每個工作日進行1—2項/次制度落實情況的督查，并將督查結果進行記錄、反饋，每周進行一次數(shù)據統(tǒng)計與