【正文】 交待 病人病情及途中風險，取得家屬同意并簽字后，方可進行轉科（院）事宜。注明 插管／換管日期、時間，傷口敷料保持干燥清潔。 向接收科室護士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚 及各種管道情況。 到達新科室（院）后，認真與該科（院）的主管醫(yī)生、護士進行床旁 交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。 在離開ICU 前認真核對工作，包括核對醫(yī)囑、病人識別標志、檢查項 目及部位無誤，與清醒患者進行有效溝通，安撫患者的緊張情緒。 所有儀器應分類妥善放置，專人管理，正確使用。 科內應定期對員工進行儀器應用培訓，包括消毒操作與流程、常見故 障排除方法等，做到熟練掌握。，熟悉搶救器材、藥品的作用功能和使用方法。執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時，護士在用藥前應口頭重復醫(yī)囑，醫(yī)生確認，第二人核對無誤后執(zhí)行，并將空安瓿保留，搶救工作結束時二人核對后方可棄之。 搶救完畢后，做好終末料理及消毒，用后物品及藥品及時補充，向下登記搶救過程與病人轉歸情況。接觸病人污染物或疑似污染時應戴手套操作，操作后立即摘除手套嚴禁戴手套接觸非污染區(qū)域和用品。，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。、換藥室、病房每月進行空氣培養(yǎng)1次，每季度對工作人員進行一次洗手培養(yǎng)。、痰等培養(yǎng)，針對不同的細菌培養(yǎng)做出相應 的隔離措施。4）單位隔離，一切物品要放在病人室內處理：分泌物、排泄物用消毒劑溶液混合攪拌，浸泡20 分鐘后倒入處置室的池內；針頭、輸液管路、敷料分別放入屋內雙層醫(yī)用垃圾容器內，進行焚燒處理，并注明“隔離”；被服、隔離衣放在黃色塑料袋內，雙層結扎，注明“隔離”及數量。，用后登記并保存安剖備查，如有剩余藥液，須經第二人核實后方可丟棄。 護理記錄書寫規(guī)范 護理記錄描述要客觀、真實、準確、完整、及時。 楣欄項目填寫完整不空項、清楚、無涂改。 詳細記錄各種管道名稱、引流方式、引流物性質和量等情況。 搶救后六小時內完成護理記錄。未經病人及（或）家屬的理解和同意，醫(yī)務人員不得私自進行相關特殊診治。 科內護理人員因疾病等原因須休假時，應提前與護士長聯系，以便 進行班次的調整。現制定新一年護理工作計劃如下：一、加強培訓，落實ICU各項規(guī)章制度xx年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應急預案等。根據護理部下發(fā)的相關文件組織護士進行優(yōu)質化護理相關內容的培訓。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規(guī)范的護士及時更改，護士長不定期抽查。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。根據科室的39。鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“512”護士節(jié)相關活動等。各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃，提高中醫(yī)護理操作能力，積極在護理實踐中應用。七、加強院感與消毒隔離工作按照醫(yī)院ICU感染控制標準，做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作，規(guī)范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。，夯實基礎護理（1）進一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊、護理員管理，夯實基礎護理，進一步提高病人滿意度。（1）繼續(xù)完善護理基礎質量控制與評價標準，加大基礎護理工作指標內容的權重，促進基礎護理與危重患者的護理。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法，提高護士工作積極性，進一步提高工作效率。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內先進醫(yī)院進修學習。內修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》；主編完成《實習護士臨床指導》叢書。推出9項便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護士站發(fā)放，并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。（4）發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進行院內咨詢、導診服務，指導患者使用醫(yī)院診療一卡通，協助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當或了解不足帶來的不便，真正達到一卡通。根據本科病人特點，進一步改善和細化科內各班次工作職責與流程，作為護士工作的指引。由馬梅、王北負責此項工作。二、貫徹《護士條例》、落實《患者十大安全目標》，加強制度執(zhí)行力整查、保證護理安全。根據科內特點、依據護理部計劃，今年除配合護理部完成患者十大安全目標中的患者身份識別、安全用藥、危急值的接受與處理，轉運的管理與督導、考核外，科內重點加強安全輸血、導管滑脫、病歷書寫質量（搶救病人病歷書寫），儀器使用與管理、危重病人護理質量的培訓與考核，三大感染的預防（血路、尿路、呼吸機相關性肺炎的預防措施），將各項安全目標分季度、分月進行培訓與考核，形成“人人講安全，時時想安全，事事保安全”的安全文化氛圍，從而減少差錯的發(fā)生，切實保障患者的安全。⑵、病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控：對危重、接受特殊檢查治療的、有糾紛傾向的、高危壓瘡、高危跌倒/墜床、高危導管滑脫的病人重點交接、重點督查、重點查房。隨時進行安全教育，不斷強化安全意識，護士長及科內護理骨干發(fā)現不安全因素及時進行預警提示，以院內外護理不良事件為實例組織討論、學習、借鑒，使護理人員從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。全科護士除參加護理部每月一次的業(yè)務學習外，科內每月組織護理查房、業(yè)務學習、病歷討論各一次，每季度由護理骨干進行教學查房一次，護士長及科內骨干每月進行業(yè)務小講座2—3次，科內護理查房由高年資指導，低年資護士主查，以督促低年資護士主動學習，每次查房給予一定的獎勵。帶領科內護士學習《喚醒護理》，落實“人本位整體護理”的服務理念，繼續(xù)落實責任制分工方式，根據護理難度、技術要求，對護士進行分工，護理任務細化分解“責任到人”，按層次合理搭配。配合護理部完成“導醫(yī)”臺志愿者服務活動。選派人員到省級以上ICU進修，不斷提高護士水平。七、配合護理部完成各項護理信息化管理。繼續(xù)實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作，質量考核與兩者同時掛鉤制度。每月底組織護理質量督導員和質量控制小組成員開質量檢查報告會一次，指出科內質量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進方法，不斷提高科內護理質量。每月組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。成立操作考核小組，以臨床隨機考核為主，將對病人的“人文關懷”列為重點考核內容，每人每月3項培訓并考核，提高操作水平和護理內涵質量。制定職責制度、應急預案學習和考核計劃，每季度進行考核一次，在原有基礎上不斷強化，并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內的安全隱患，提出防范措施。四、配合醫(yī)療工作，學習和引進實用的護理新技術、新項目，積極在護理實踐中推廣應用，收集和整理護理科研資料，提高論文發(fā)表率。繼續(xù)鼓勵科內護士參加各種學歷教育，科內全體護士均達到大專及以上學歷。倡導“關愛生命，呵護健康”新的服務理念，從細節(jié)做起，切實為病人做實事。使用后及時進行清潔、消毒、滅菌，放回原處。嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理技術操作規(guī)程、無菌技術操作原則及消毒技術規(guī)范。經常與患兒監(jiān)護人溝通，進行特殊診療活動時，如非緊急情況下應征得患兒監(jiān)護人同意。接觸新生兒前后必須洗手，患感冒或其他傳染病者不能參與診療護理工作及探視患兒。愛護設備設施，各班對所用儀器的性能作好詳細記錄，發(fā)現故障及時報告及時排除，定期組織檢修，使各項設備處于應急狀態(tài)?；純喝胧視r，經治醫(yī)護人員須將患兒的一般情況、治療用藥情況及剩余藥物等與新生兒重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員交接清楚，并完善交接手續(xù)。四、新生兒重癥監(jiān)護室出、入室查對制度患兒入室時接待護士憑病歷上的名字給患兒填寫腕帶、床頭卡，并將腕帶系在患兒左足，松緊適宜。五、新生兒（重癥監(jiān)護）室搶救工作制度搶救危重患兒，必須要有高度的責任感，做到搶救及時，觀察細致，診斷準確，處理迅速，記錄完整。病室的搶救藥品及器材要專人管理，定點放置，每班交接，保持數量備齊、性能完好。六、新生兒重癥監(jiān)護室探視制度探視時間為每周二09:00—11:00。如因病情不宜探視時，醫(yī)護人員須做好解釋工作，取得理解。謝絕探視人員送來的物品、食品。環(huán)境要清潔，空氣新鮮，根據季節(jié)溫度不同，定時開窗通風，凈化空氣。工作人員進入新生兒重癥監(jiān)護室必須洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋。每次探視結束后，應及時開窗通風換氣，并進行相應的清潔消毒。一次性呼吸機管路用后按照醫(yī)療垃圾處理，重復使用的呼吸機管路用含有效氯500mg/L的消毒劑消毒后晾干，送至消毒供應室集中處置。如霧化吸入面罩、體溫表、吸痰管等。患兒使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗，由消毒供應室集中處理。1床頭柜、桌凳每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭所有用具1～2次；地面每天濕式清掃三次，有污染時及時用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭。1發(fā)現特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關規(guī)定實施單間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施。1室內使用的抹布、拖把，必須專間專用，每次使用后必須及時采用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡30分鐘后，清水清洗、晾干備用。八、配奶間工作制度配奶間工作人員必須按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第二十六條的相關規(guī)定，每年進行一次健康檢查。配奶所用奶具用后必須及時清潔、涼干，經消毒供應室處理后保存?zhèn)溆?。開啟后注明日期，保存時間按照說明書要求。感染性患兒奶具使用后先進行含有效氯1000mg/l消毒劑浸泡30分鐘后，再常規(guī)處理。精密、光電儀器必須指定專人負責，使用者必須掌握其性能、操作程序和保養(yǎng)方法，各種儀器應按其不同性質妥善保管。操作人員必須熟悉儀器設備的基本原理、操作程序、注意事項、常見故障及排除方法，嚴格按要求使用儀器。儀器設備停止使用時，應先關設備開關，后斷電