【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 格與崗位需要相符，不隨意超編進(jìn)人、用人，不隨意串崗。實(shí)現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用，工作按崗位職責(zé)考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。（2）實(shí)行全員聘用制度。醫(yī)院的中層管理人員由院長(zhǎng)擇優(yōu)聘用，報(bào)衛(wèi)生局按崗位設(shè)置條件審查備案。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘用實(shí)行評(píng)聘分開(kāi)，競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)聘用。其他人員參照專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。完善醫(yī)院分配制度。建立以崗位績(jī)效工資制度為核心的分配機(jī)制。醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行。并且制定合理的分配方案，要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點(diǎn)崗位和弱勢(shì)崗位傾斜。堅(jiān)決取消開(kāi)單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)等做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系。拉開(kāi)分配檔次，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)人員的積極性。加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。我院始終將“科技興院，人才強(qiáng)院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨，立足實(shí)際，依靠縣人民醫(yī)院常駐專(zhuān)家組臨床帶教，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為主，逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。采取三項(xiàng)措施狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。一是樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，立足本職求發(fā)展的理念。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗(yàn)多寫(xiě)論文，積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目；二是依靠縣人民醫(yī)院專(zhuān)家組指導(dǎo)，建立并完善“三基”查房制度及危重患者會(huì)診制度。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道，不斷增強(qiáng)人才自身內(nèi)在“造血功能”。四是采取“送出去學(xué)，請(qǐng)進(jìn)來(lái)教”的工作方針。大力提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，狠抓醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。（四）改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式，建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束機(jī)制。逐步擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用，落實(shí)大病醫(yī)療救助。（五）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問(wèn)題。堅(jiān)持把深化改革與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的滿(mǎn)意度。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。堅(jiān)持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務(wù)，大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。對(duì)生活確有特殊困難的弱勢(shì)群體，制定出具體的幫扶辦法，予以適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用減免。爭(zhēng)取和省、市三甲以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期的協(xié)作關(guān)系，建立技術(shù)支持、遠(yuǎn)程會(huì)診、人才培養(yǎng)、實(shí)地會(huì)診手術(shù)等機(jī)制，方便患者就診。有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。全面推行一日清單、收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢(xún)等制度，按時(shí)向社會(huì)發(fā)布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息，在患者的繳費(fèi)票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國(guó)家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額，提高收費(fèi)透明度。采取各種切實(shí)有效的措施，使醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用穩(wěn)步下降。提高醫(yī)療信息化水平。以醫(yī)院管理為重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)人口健康信息的全過(guò)程、全方位聯(lián)系與共享。（六）完善基本藥物購(gòu)銷(xiāo)體系進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送工作，建立健全基本藥物供應(yīng)保障體系。結(jié)合國(guó)家基本用藥目錄，不斷完善全縣基本藥品目錄，建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。實(shí)行動(dòng)態(tài)的基本藥物管理和采購(gòu)制度，根據(jù)臨床需求，適時(shí)調(diào)整基本藥品目錄，做好基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備。全面推進(jìn)“規(guī)范藥房”建設(shè)。三、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：楊云星（安岳骨科醫(yī)院院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：張艷軍（安岳骨科醫(yī)院黨委書(shū)記）、楊奎（安岳骨科醫(yī)院行政副院長(zhǎng)）、袁昌林（安岳骨科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)）成員：陳剛、黃朕、黃曉能、曾成、王黎、梁全成、明靜、楊芳、胡誠(chéng)、向洋（二）工作職責(zé)：在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。根據(jù)國(guó)家醫(yī)改工作的法規(guī)、方針、政策、指示，結(jié)合本地實(shí)際提出貫徹實(shí)施的意見(jiàn)、建議供政府、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組決策。負(fù)責(zé)與上級(jí)醫(yī)改辦、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門(mén)，本級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門(mén)，下級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改辦進(jìn)行醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系。負(fù)責(zé)本級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組文件的起草和會(huì)議的組織工作。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)醫(yī)改工作進(jìn)行調(diào)研、督辦、檢查、指導(dǎo)、推進(jìn)。負(fù)責(zé)組織本級(jí)醫(yī)改業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)本級(jí)醫(yī)改工作的對(duì)外宣傳、信息發(fā)布工作。負(fù)責(zé)承辦上級(jí)醫(yī)改部門(mén)及本級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。（三）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。采取多種有效形式加強(qiáng)宣傳，妥善處理好改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾，為醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。二〇一四年七月一十一日主題詞：深化公立醫(yī)院改革實(shí)施方案抄送：安岳縣衛(wèi)生局安岳骨科醫(yī)院2014年7月11日共印20份第四篇：公立醫(yī)院改革實(shí)施方案**人民政府文件*府發(fā)〔2011〕12號(hào)**人民政府關(guān)于印發(fā)2011年**公立醫(yī)院改革實(shí)施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級(jí)各部門(mén)：《2011年**公立醫(yī)院改革實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府批準(zhǔn)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)涉及多方面利益的調(diào)整，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2011年是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅(jiān)之年，也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。做好今年公立醫(yī)院改革工作，力爭(zhēng)在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問(wèn)題上取得突破，將為下一步改革打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)各部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，精心組織，周密部署，— 1 —確保公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得預(yù)期成效。二〇一一年八月二十一日2011年**公立醫(yī)院改革實(shí)施方案為認(rèn)真做好我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，根據(jù)省市醫(yī)改工作會(huì)議要求和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）、《衛(wèi)生部等五部委關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)衛(wèi)管發(fā)〔2010〕20號(hào)）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、改革的目標(biāo)緊緊圍繞“緩解群眾看病難、看病貴”、“改善縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境”、“提高醫(yī)療救治水平、服務(wù)能力”等問(wèn)題，通過(guò)改革，實(shí)現(xiàn)“政府對(duì)醫(yī)院的衛(wèi)生工作滿(mǎn)意，病人對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作滿(mǎn)意，醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院的工作環(huán)境滿(mǎn)意”的總體目標(biāo)。爭(zhēng)取在“讓人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、政府滿(mǎn)意”等方面取得突破性進(jìn)展。二、工作思路按照先易后難，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則開(kāi)展醫(yī)院改革工作，重點(diǎn)在優(yōu)化服務(wù)流程、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)環(huán)境、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)以及醫(yī)院信息化建設(shè)等方面開(kāi)展工作。將**縣人民醫(yī)院定為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院。三、主要改革內(nèi)容（一）改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù)。（1）設(shè)立預(yù)約掛號(hào)。患者白天預(yù)約掛號(hào)，由醫(yī)院行政辦公室負(fù)責(zé),患者夜間預(yù)約掛號(hào)，由醫(yī)院值班“120”負(fù)責(zé)。預(yù)約掛號(hào)的相關(guān)信息，在醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院門(mén)診大廳進(jìn)行公示。預(yù)約掛號(hào)單由預(yù)約人憑居民身份證領(lǐng)取。（2）確定專(zhuān)家并公示專(zhuān)家門(mén)診安排表，制定預(yù)約掛號(hào)病員登記表。（3）預(yù)約掛號(hào)就診流程在門(mén)診大廳電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站上進(jìn)行公示。、急診就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)流程。（1）門(mén)診各窗口標(biāo)示清楚，明確醒目。（2）建立門(mén)診導(dǎo)診制，負(fù)責(zé)落實(shí)就醫(yī)流程。（3）醫(yī)院開(kāi)展“一站式”服務(wù)，簡(jiǎn)化病人就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時(shí)間。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)賬、劃價(jià)、收費(fèi)實(shí)行“一站式”；住院報(bào)賬、收費(fèi)一個(gè)窗口完成；報(bào)賬復(fù)印資料歸到醫(yī)保報(bào)賬窗口；增加專(zhuān)家門(mén)診，方便患者就醫(yī)。完善門(mén)診信息管理平臺(tái)，開(kāi)展門(mén)診電子處方；公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)信息，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)，以便社會(huì)監(jiān)督。（1）開(kāi)設(shè)便民門(mén)診，為開(kāi)配方藥、做健康檢查的病人提供便民服務(wù)。（2）設(shè)立門(mén)診、住院導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺(tái)，方便病人就醫(yī)。（3）為老、弱、病殘、行動(dòng)不便的病人提供推車(chē)、輪椅、— 4 —擔(dān)架及攙扶等服務(wù)。（4）為就醫(yī)者免費(fèi)提供開(kāi)水、塑料袋等服務(wù)。（5）為門(mén)診和住院病人提供健康咨詢(xún)、知識(shí)宣教等工作。（6）協(xié)助辦理入、出院手續(xù)、維護(hù)好秩序，減少病人排隊(duì)等候現(xiàn)象。（7）免費(fèi)護(hù)送做檢查的病人和危急、重癥病人，并協(xié)助病人繳費(fèi)、劃價(jià)、取藥、辦理入院手續(xù)、聯(lián)系家人或單位等。（8）開(kāi)設(shè)節(jié)假日門(mén)診，周六、周日門(mén)診不停診，特殊檢查科室不停檢查。（9）在急診科設(shè)立便民輸液室，免收床位費(fèi)。（10）70歲以上老人、低保人群和殘疾人、殘疾軍人、幫扶村民憑證免掛號(hào)費(fèi)，各種診療費(fèi)、檢查費(fèi)減免15%，住院費(fèi)用減免10%。制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案，切實(shí)轉(zhuǎn)變“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極推行“五個(gè)一”服務(wù)，即一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一次熱情介紹、一張征求意見(jiàn)表、一個(gè)電話(huà)回訪。全面推進(jìn)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。（1）將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。（2）結(jié)合科室特點(diǎn)，不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求、提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨