【正文】 待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。我們根據(jù)崗位設(shè)置及任職條件，提出意見，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報人勞局審查，辦理工資、醫(yī)保、檔案等手續(xù)。深化醫(yī)院人事制度改革。落實和完善財務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。全面推行醫(yī)院成本核算，實行院務(wù)公開、財務(wù)公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識。院長按維護公益性的要求行使職權(quán)，確保醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標準，承擔社會責任。在工資總額內(nèi)，確定內(nèi)部薪酬分配辦法。院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權(quán)限。全面推行全員聘用制、院長任期目標責任制、內(nèi)部分配績效工資制。堅持公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)并重，滿足城區(qū)居民、流動人口的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求。二、主要任務(wù)（一）優(yōu)化配置醫(yī)院資源把縣醫(yī)院辦成符合二級甲等醫(yī)院標準的區(qū)域醫(yī)療中心；把中醫(yī)院建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，堅持中醫(yī)特色，向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、老年病診治和老年護理等方向發(fā)展。通過改革公立醫(yī)院管理機制、運行機制、補償機制和監(jiān)管機制，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會滿意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費用，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，努力實現(xiàn) “醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標。堅持突出重點，分步實施，既盡力而為，又量力而行，認真研究本級財政負擔能力，兼顧供給方和需求方，確定較長周期的政府投入規(guī)劃。二〇一二年三月二十五日主題詞：深化公立醫(yī)院改革實施方案抄送：太白縣衛(wèi)生局太白縣醫(yī)院太白縣中醫(yī)醫(yī)院2012年3月25日共印20份第二篇：深化公立醫(yī)院改革實施方案太醫(yī)字（2012）47號太白縣醫(yī)院 太白縣中醫(yī)醫(yī)院 深化公立醫(yī)院改革工作實施方案各科室：為了認真貫徹落實好陜西省人民政府《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見》陜政發(fā)醫(yī)發(fā)【2012】9號文件精神，結(jié)合我院一年來公立醫(yī)院改革試點工作，特制定本方案。（三）加強輿論引導(dǎo)。負責本級醫(yī)改工作的對外宣傳、信息發(fā)布工作。負責對本級醫(yī)改工作進行調(diào)研、督辦、檢查、指導(dǎo)、推進。負責與上級醫(yī)改辦、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門，本級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門，下級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改辦進行醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系。組長：王國慶（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長）副組長：李小軍（縣醫(yī)院黨委書記）、王瑛德（縣醫(yī)院副院長）、張兆祥（縣醫(yī)院副院長）成員：韓濤、秦小雄、杜娟、李彩霞、謝會琴、齊曉麗、林建平、張暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏曉蕓、趙勇、李商貴、付軍峰（二）工作職責：在本級政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。三、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實行動態(tài)的基本藥物管理和采購制度，根據(jù)臨床需求，適時調(diào)整基本藥品目錄，做好基本藥物應(yīng)急儲備。（六）完善基本藥物購銷體系進一步推進藥品集中采購、統(tǒng)一配送工作，建立健全基本藥物供應(yīng)保障體系。以醫(yī)院管理為重點推進醫(yī)院信息化建設(shè)。采取各種切實有效的措施，使醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用穩(wěn)步下降。有效控制醫(yī)藥費用。對生活確有特殊困難的弱勢群體，制定出具體的幫扶辦法，予以適當?shù)馁M用減免。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。進一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風。嚴肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。（五）加強醫(yī)院內(nèi)部管理提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。進一步完善按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等支付方式，建立醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵和約束機制。大力提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，狠抓醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道，不斷增強人才自身內(nèi)在“造血功能”。一是樹立愛崗敬業(yè)，立足本職求發(fā)展的理念。我院始終將“科技興院，人才強院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨，立足實際，依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教，努力提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為主，逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊伍。拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性。并且制定合理的分配方案，要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點崗位和弱勢崗位傾斜。建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。醫(yī)院的中層管理人員由院長擇優(yōu)聘用，報衛(wèi)生局按崗位設(shè)置條件審查備案。實現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。我們根據(jù)崗位設(shè)置及任職條件，提出意見，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報人勞局審查，辦理工資、醫(yī)保、檔案等手續(xù)。深化醫(yī)院人事制度改革。落實和完善財務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。全面推行醫(yī)院成本核算，實行院務(wù)公開、財務(wù)公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識。院長按維護公益性的要求行使職權(quán)，確保醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標準，承擔社會責任。在工資總額內(nèi)，確定內(nèi)部薪酬分配辦法。院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權(quán)限。全面推行全員聘用制、院長任期目標責任制、內(nèi)部分配績效工資制。堅持公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)并重，滿足城區(qū)居民、流動人口的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求。二、主要任務(wù)（一）優(yōu)化配置醫(yī)院資源把縣醫(yī)院辦成符合二級甲等醫(yī)院標準的區(qū)域醫(yī)療中心；把中醫(yī)院建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，堅持中醫(yī)特色，向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、老年病診治和老年護理等方向發(fā)展。通過改革公立醫(yī)院管理機制、運行機制、補償機制和監(jiān)管機制，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會滿意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費用，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，努力實現(xiàn) “醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標。堅持突出重點，分步實施，既盡力而為，又量力而行，認真研究本級財政負擔能力，兼顧供給方和需求方，確定較長周期的政府投入規(guī)劃。第一篇：深化公立醫(yī)院改革實施方案太醫(yī)字（2012）47號太白縣醫(yī)院太白縣中醫(yī)醫(yī)院深化公立醫(yī)院改革工作實施方案各科室：為了認真貫徹落實好陜西省人民政府《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見》陜政發(fā)醫(yī)發(fā)【2012】9號文件精神，結(jié)合我院一年來公立醫(yī)院改革試點工作，特制定本方案。一、總體要求深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，堅持公益性原則，實行管辦分開，醫(yī)藥分開，建立與全縣經(jīng)濟發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的公立醫(yī)院運行機制。堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，統(tǒng)籌兼顧各方利益，正確處理政府、公立醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和群眾之間的關(guān)系，既突出公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，又最大限度的調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。2011年完成我縣公立醫(yī)院改革工作，2012年鞏固、完善、提高。分類規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全力實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目的同時積極開展基本醫(yī)療服務(wù)。（二）改革醫(yī)院管理體制對我院運營中的重大問題、重要人事任免、重大項目投資、大額資金使用等“三重一大”事項報經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門進行監(jiān)管。實行衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。院長根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出醫(yī)院業(yè)務(wù)機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置意見，報經(jīng)衛(wèi)生、人事部門同意，根據(jù)崗位設(shè)置聘用人員。在核定的經(jīng)費支出總額內(nèi)決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費支出。（三）改革醫(yī)院運行機制完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。按照醫(yī)院財務(wù)有關(guān)規(guī)定，加強醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，嚴格預(yù)算和收支管理。按規(guī)定提取住房公積金等。（1）實行崗位分類管理。要打破人員身份界限，變身份管理為崗位管理，按需設(shè)崗，按崗聘人，人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符，不隨意超編進人、用人，不隨意串崗。（2）實行全員聘用制度。專業(yè)技術(shù)人員的聘用實行評聘分開，競爭上崗，擇優(yōu)聘用。完善醫(yī)院分配制度。醫(yī)務(wù)人員績效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行。堅決取消開單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達經(jīng)濟任務(wù)指標等做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系。加大人才引進和培養(yǎng)力度。采取三項措施狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。鼓勵醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗多寫論文，積極開展新技術(shù)、新項目；二是依靠市中醫(yī)醫(yī)院專家組指導(dǎo)，建立并完善“三基”查房制度及危重患者會診制度。四是采取“送出去學(xué)，請進來教”的工作方針。（四）改革醫(yī)院補償機制。逐步擴大醫(yī)療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用，落實大病醫(yī)療救助。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進的考核評價體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。堅持把深化改革與加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)緊密結(jié)合起來，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的滿意度。加強重點專科和人才隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。堅持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務(wù)，大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。爭取和省、市三甲以上醫(yī)院建立長期的協(xié)作關(guān)系，建立技術(shù)支持、遠程會診、人才培養(yǎng)、實地會診手術(shù)等機制，方便患者就診。全面推行一日清單、收費項目公示和費用查詢等制度，按時向社會發(fā)布醫(yī)療服務(wù)價格信息，在患者的繳費票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國家的收費標準、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額，提高收費透明度。提高醫(yī)療信息化水平。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通，實現(xiàn)人口健康信息的全過程、全方位聯(lián)系與共享。結(jié)合國家基本用藥目錄，不斷完善全縣基本藥品目錄，建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。全面推進“規(guī)范藥房”建設(shè)。成立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)國家醫(yī)