重癥監(jiān)護(hù)病房整改草案[合集五篇](編輯修改稿)
2024-10-18 00:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 技術(shù)訓(xùn)練。負(fù)責(zé)管理好病室，包括護(hù)理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，并制定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。督促檢查護(hù)工、衛(wèi)生員、配膳員做好病人生活護(hù)理、飲食供應(yīng)、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。經(jīng)常聽取醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見，研究改進(jìn)病房的管理工作。第三篇：重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作制度ICU護(hù)理工作制度護(hù)理工作基本要求（1）嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)監(jiān)測生命體征、保持呼吸道及各種管道的通暢，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。（2）有完整的特護(hù)記錄，詳實(shí)記錄病人的病情變化。（3）重癥病人的生活護(hù)理均由護(hù)士完成。（4）隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作。護(hù)理交接班要求（1）每班必須按時(shí)交接班。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。（2）嚴(yán)格床旁交接班。交班中發(fā)現(xiàn)疑問，應(yīng)立即查證。（3）交班內(nèi)容及要求：①交班內(nèi)容突出病人病情變化、診療護(hù)理措施執(zhí)行情況、管路及皮膚狀況等。②特殊情況（如儀器故障等）需當(dāng)面交接清楚。③晨會中護(hù)士長可安排講評、提問及講課，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問題，一般不超過15分鐘。護(hù)理查對制度（1）對無法有效溝通的病人應(yīng)使用腕帶作為病人的識別標(biāo)志，腕帶填入的識別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。①給藥時(shí)查對藥品質(zhì)量，注意配伍禁忌，詢問病人有無過敏史。如病人提出疑問應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。②醫(yī)囑須經(jīng)兩人核對后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間及簽名。若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。③認(rèn)真查對醫(yī)囑，規(guī)范本科室醫(yī)囑查對時(shí)間及人員要求。④搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者需復(fù)述一遍，由兩人核對后方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿，以便查對。病人轉(zhuǎn)科（院）制度（1）病人需要轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療時(shí)，由醫(yī)生向家屬交代病人病情及途中風(fēng)險(xiǎn)，取得家屬同意簽字后，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)科（院）事宜。（2）根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，進(jìn)行轉(zhuǎn)移前病人評估及各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備，并通知接收科室的主班護(hù)士。①檢查病人護(hù)理記錄齊全，記錄內(nèi)容完整。②檢查病人的個人衛(wèi)生：轉(zhuǎn)出時(shí)病人面部、手足、會陰、皮膚清潔、無壓瘡。③檢查各種管道應(yīng)清潔通暢，固定合理、牢固，引流袋清潔。注明插管、換管日期、時(shí)間、傷口敷料保持干燥清潔。④檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標(biāo)識清楚。⑤備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關(guān)藥品和病人的物品準(zhǔn)備移交。⑥向接收科室護(hù)士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。（3）根據(jù)病人病情危重程度，安排醫(yī)生、護(hù)士陪同。（4）轉(zhuǎn)科（院）途中備好必要的搶救藥物及用物。認(rèn)真觀察病人的病情變化，保證各種管路通暢。（5）到達(dá)新科室（院）后，認(rèn)真與該科（院）的主管醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行床旁交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。5病人外出檢查制度（1）根據(jù)下達(dá)醫(yī)囑，在檢查前評估病人病情，并進(jìn)行記錄。（2）檢查全程須有醫(yī)護(hù)人員陪同。(3)根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，做好檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（包括心理護(hù)理），必要時(shí)備好搶救藥物及用物。（4）在離開ICU前認(rèn)真核對，包括核對醫(yī)囑、病人識別標(biāo)識、檢查項(xiàng)目及部位無誤，與清醒病人進(jìn)行有效溝通，安撫病人的緊張情緒。（5）在檢查過程中需認(rèn)真觀察病人的病情變化、意識狀態(tài)、生命體征等，注意保暖并保證各種管路通暢及儀器正常運(yùn)行。（6）如有特殊病情變化，及時(shí)進(jìn)行處置后再行檢查，或根據(jù)病情停止檢查。（7）檢查完畢返回ICU后，護(hù)士妥善安置病人并做好詳細(xì)記錄。儀器設(shè)備管理制度（1）所有儀器應(yīng)分類妥善放置，專人管理，正確使用。（2）保證各種儀器正常使用，定期檢查、清點(diǎn)、保養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修理。（3）保持各種儀器設(shè)備清潔，備用設(shè)備必須處于消毒后狀態(tài)，有備用標(biāo)識。（4）儀器設(shè)備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由醫(yī)療行政部門協(xié)調(diào)調(diào)配。（5）科內(nèi)應(yīng)定期對員工進(jìn)行儀器應(yīng)用培訓(xùn)，包括消毒操作與流程、常見故障排除方法等，做到熟練掌握。（6）醫(yī)院設(shè)備科對ICU搶救用主要儀器應(yīng)及時(shí)維修，定期檢測并有相關(guān)記錄。（1）搶救物品有固定的存放地點(diǎn)，定期清點(diǎn)并登記。（2）搶救用品應(yīng)保持隨時(shí)即用狀態(tài)，定期進(jìn)行必要的維護(hù)檢查并有記錄。（3）搶救用品使用后應(yīng)及時(shí)清潔、清點(diǎn)、補(bǔ)充、監(jiān)測、消毒，處理完畢后放回固定存放處。（4）搶救用品出現(xiàn)問題及時(shí)送檢維修，或及時(shí)領(lǐng)取。（5）搶救用品在進(jìn)行維護(hù)檢查時(shí)、檢查后或消毒時(shí)均有明顯的標(biāo)識。（6）嚴(yán)格規(guī)范管理毒、麻、劇藥品，對高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放、標(biāo)識明確，使用的劑量及途徑有規(guī)范。（1）護(hù)理記錄描述
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