20xx年3月護理質(zhì)控計劃(編輯修改稿)
2024-10-13 17:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 管，扣2分/例?；颊甙l(fā)生自殺/走失，扣2分/例?；颊甙l(fā)生燙傷，扣3分/例?；颊甙l(fā)生誤吸，扣3分/例。第三篇：2014護理質(zhì)控計劃二〇一四年護理質(zhì)控計劃2014年護理部以“三乙”復評及創(chuàng)“三甲”醫(yī)院為載體，按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準》的要求為工作重點，結合醫(yī)院實際情況，制定本年護理質(zhì)控工作計劃如下：一、護理質(zhì)控目標基礎護理合格率≥90％，合格分90分。特/一級護理合格率≥90％，合格分80分。護理技術操作合格率100％，合格分90分。護理文件書寫合格率≥95％，合格分80分。急救物品完好率100％。消毒滅菌合格率100％。院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0（除難免性壓瘡外）。護理管理合格率≥95％，合格分85分。優(yōu)質(zhì)護理服務合格率≥100％，合格分85分。護理安全格合率≥95％，合格分90分。1護理服務滿意度≥90％。二、調(diào)整護理質(zhì)量與安全管理委員會成員，并充分發(fā)揮其作用因分管領導變更，調(diào)整護理質(zhì)量與安全管理委員會成員，實行三級護理質(zhì)控，護理質(zhì)控分六個組，分別是護理管理、臨床護理（基礎護理、特/一級護理、優(yōu)質(zhì)護理服務、滿意度調(diào)查）、護理安全、護理技術操作、護理文件書寫、重點科室質(zhì)控組，調(diào)整各質(zhì)控組成員，三級質(zhì)控組織按照2014年三級護理質(zhì)控活動安排表開展質(zhì)控活動。修訂疾病護理常規(guī)、護理操作服務規(guī)范、不良事件的分級及報告處理制度、護理風險防范措施（如：跌倒、墜床、壓瘡、管道脫落、用藥錯誤等）、危重患者的管理制度、重點環(huán)節(jié)的應急預案、各種護理工作流程等，不斷規(guī)范護理行為，提高護理質(zhì)量。組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。組織三級質(zhì)控組織的成員學習質(zhì)量控制工具的掌握及應用，積極發(fā)揮各級質(zhì)控成員的作用，提高及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，明確各自的質(zhì)控重點，增強全體護理人員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。繼續(xù)落實優(yōu)質(zhì)護理服務。制定醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務的目標及實施方案，突出醫(yī)院特色，加強與其他科室的聯(lián)系與合作，保障優(yōu)質(zhì)護理服務落實到位，各科室結合專業(yè)特點，有明確的護理服務目標及落實措施。配合醫(yī)院網(wǎng)絡化建設，制作護理工作表單，組織護理人員電子病歷的運用培訓，護理部及大科不定期的檢查，考核，發(fā)現(xiàn)問題及時督導改進，特別加強對新進護理人員的培訓力度，保障護理安全。三、加強重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段管理堅持每月對重點部門（急診科、血透室、手術室、新生兒室、ICU、產(chǎn)房、消毒供應室）進行護理管理質(zhì)量安全、護理服務質(zhì)量、醫(yī)院感染等檢查指導，督導護士長加強自身的檢查、質(zhì)控力度。加強專項管理及薄弱環(huán)節(jié)的檢查。如：護士依法執(zhí)業(yè)、基礎護理質(zhì)量、搶救器械、壓瘡管理質(zhì)量、管道管理質(zhì)量、藥品管理、臨床路徑等進行專項護理質(zhì)量檢查，促進護理質(zhì)量的進一步提高。堅持護士長24小時值班
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