20xx年急診科護(hù)理質(zhì)控總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-18 14:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級護(hù)理人員有審查修改下級護(hù)理人員書寫的記錄的責(zé)任。修改時(shí)用 :原色 水筆修改并簽名及時(shí)間 ? 7： 每頁版面修改次數(shù)不超過兩處，否則由原來筆跡者重抄。 8. 實(shí)習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士、未取得護(hù)士資格證書 或未經(jīng)注冊護(hù)士書寫的護(hù)理記錄，應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有合法執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士審閱并簽名 。 ? 9. 進(jìn)修護(hù)士由接受進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定其工作能力后方可書寫護(hù)理文書。 各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書寫規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄按照護(hù)理部規(guī)定使用藍(lán)黑墨水筆， 科室根據(jù)自身 特點(diǎn)制作了分診，留觀，搶救， 120 出診，清創(chuàng)縫合室交接班點(diǎn)數(shù)本，交班報(bào)告本及輸液卡 等 ，在此感謝 張永霞定期檢查病 區(qū)文書， :為 護(hù)理文書的質(zhì)控 做了很多努力，使 科室文書的書寫 逐步規(guī)范化 。 三、 急救物品 儀器 的管理 科室急救器材及物品已全部到位，護(hù)士長已將各類儀器的清潔保養(yǎng)工作布置給各個(gè)成員分管，已建立儀器保養(yǎng)維修登記本，對各個(gè)儀器的 主件及附件均建立交接點(diǎn)數(shù)本，未出現(xiàn)儀器丟失部件的現(xiàn)象， 搶救室的布局
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