【文章內(nèi)容簡介】 、嘔吐，無反酸、燒心，無心慌、胸悶，無發(fā)熱，無咳痰、咳喘。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，入院后給予抑酸，補(bǔ)液，營養(yǎng)支持等治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，遂就診于我院，急診以“急性胰腺炎”收入院。自起病以來，患者未進(jìn)食，睡眠差。既往史：患者既往體健，否認(rèn)“糖尿病”病史，否認(rèn)“肝炎”、“肺結(jié)核”，否認(rèn)重大手術(shù)外傷史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)食物藥物過敏史，預(yù)防接種史不祥。個人史：出生長大于原籍，否認(rèn)長期外地居住史，否認(rèn)疫水疫區(qū)接觸史，否認(rèn)毒物放射物質(zhì)接觸史，否認(rèn)煙酒等不良嗜好?；橛罚涸陆?jīng)史144550，20歲結(jié)婚，育有2女2兒，配偶及子女均體健。2628家族史：父母已故，有一姐、一哥和一妹，均體健?！境醪皆\斷】急性胰腺炎膽囊炎 【治療方案】消化內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級整體護(hù)理，禁飲食。完善相關(guān)檢查:血常規(guī)、凝血五項、生化全項等。給予胃腸減壓，抑酸，抗炎，抑制胰酶分泌，營養(yǎng)支持等對癥治療?！咀o(hù)理診斷】疼痛：與胰腺及其周圍組織炎癥、膽道梗阻有關(guān)有體液不足的危險：與嘔吐、禁食、滲出有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與嘔吐、胃腸減壓和大量消耗。潛在并發(fā)癥：MODS、感染、出血、胰瘺、腸瘺、應(yīng)激性潰瘍等。焦慮：與急性腹痛腹脹致嚴(yán)重不適、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關(guān) 【護(hù)理目標(biāo)】患者疼痛緩解、仍有輕微腹痛病人水、電解質(zhì)平衡、生命體征平穩(wěn)、無休克發(fā)生病人營養(yǎng)適當(dāng)，體重較發(fā)病前無明顯下降?；颊咧委熎陂g未發(fā)生上述并發(fā)癥。焦慮較入院前有好轉(zhuǎn)。患者住院期間未發(fā)生壓瘡【護(hù)理措施】疼痛 與胰腺及其周圍組織炎癥、膽道梗阻有關(guān)（1）禁食、胃腸減壓（2）協(xié)助病人取屈膝側(cè)臥位（3）遵醫(yī)囑給予止痛藥（杜冷?。⒁种埔让杆帲▕W曲肽）（4）按摩背部，增加舒適感有體液不足的危險與嘔吐、禁食、滲出有關(guān)（1）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)（2）密觀病人生命體征、意識、皮膚溫度、顏色（3）準(zhǔn)確記錄24小時出入量、必要時導(dǎo)尿（4）備好搶救物品、注意保暖。營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與嘔吐、胃腸減壓和大量消耗有關(guān)（1）觀察營養(yǎng)狀況（2）給予腸外營養(yǎng)支持（如脂肪乳、氨基酸、卡文等）（3）血淀粉酶恢復(fù)正常，癥狀、體征消失后可恢復(fù)飲食潛在并發(fā)癥：MODS、感染、出血、胰瘺、腸瘺、應(yīng)激性潰瘍等（1）吸氧、注意觀察患者的呼吸型態(tài)（2）檢測體溫和血白細(xì)胞計數(shù)，鼓勵患者有效咳嗽、咳痰（3）觀察患者的血壓、脈搏、大便情況及有無腹膜刺激征（4）鼓勵患者翻身、防止壓瘡的發(fā)生（5）給予心里護(hù)理、消除患者的消極緊張情緒。焦慮 與急性腹痛腹脹致嚴(yán)重不適、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)（1）關(guān)心病人、了解病人需要（2）做好家屬溝通、加強(qiáng)陪護(hù)（3）幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心有皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關(guān)（1）囑患者在床上勤翻身（2）疼痛減輕時囑患者多下床活動（3）患者疼痛嚴(yán)重?zé)o法活動時可給予定時翻身拍背（4）保持床單位整潔、及時更換潮濕的衣物（5）加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。第三篇：急性胰腺炎的護(hù)理體會急性胰腺炎的護(hù)理體會[摘要] 目的 通過對急性胰腺炎患者的護(hù)理，總結(jié)經(jīng)驗，提高護(hù)理水平。方法 選取2013年5月至2014年6月在我科住院的62例急性胰腺炎患者予以精心的護(hù)理，對其護(hù)理過程進(jìn)行記錄，并加以分析總結(jié)。結(jié)果 本組62例患者均取得了滿意的療效，未出現(xiàn)并發(fā)癥，治愈出院。結(jié)論 對于急性胰腺炎的治療，合理有效的護(hù)理起到至關(guān)重要的作用，可以減輕患者的痛苦，提高治療效果。[關(guān)鍵詞] 急性胰腺炎護(hù)理急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。是外科常見的急腹癥之一。我科自2013年5月2014年6月收治急性胰腺炎患者62例，均采取非手術(shù)治療，給予禁食水、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、抗炎抑酸補(bǔ)液對癥治療，無并發(fā)癥發(fā)生，患者均痊愈出院?，F(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下: 本組62例患者，男46例，女16例。年齡25~67歲，平均50歲。發(fā)病誘因：膽道疾病35例，暴飲暴食20例，慢性胰腺炎急性發(fā)作7例?；颊吲R床表現(xiàn)主要為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。經(jīng)實驗室、B超、CT檢查確診。.護(hù)理 心理護(hù)理減輕患者焦慮、恐懼心理，讓患者積極配合治療和護(hù)理，做好心理支持尤為重要。首先要做好患者和家屬的解釋和安慰工作，穩(wěn)定患者的情緒，家屬陪護(hù)給予親情支持。與患者進(jìn)行有效交流，耐心傾聽患者的傾訴和情感表達(dá)，想辦法幫助患者緩解心理壓力，增強(qiáng)其對治療的信心，以使其積極的配合治療。[1]向患者和家屬講解有關(guān)胰腺炎的理論知識以及治療的方法和大致過程，使其了解胰腺炎的預(yù)后，穩(wěn)定患者情緒，勇敢面對現(xiàn)實，主動配合治療和護(hù)理。 疼痛護(hù)理針對患者患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度，有針對性采取措施以緩解疼痛。除遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物外，要安慰疏導(dǎo)，協(xié)助患者以變換體位、按摩腹部等方法來緩解疼痛，增加舒適感。比如：采取左側(cè)臥位，膝蓋彎曲，靠近胸部以減輕疼痛。同時要注意疼痛的變化，防止病情惡化。 治療護(hù)理 急性胰腺炎的治療重點是抑制胰腺分泌，促進(jìn)胰腺功能恢復(fù)，防止并發(fā)癥，對癥及營養(yǎng)支持治療。 抗生素的應(yīng)用 急性胰腺炎患者在發(fā)病數(shù)個小時內(nèi)，就可合并感染，故應(yīng)第一時間為其使用抗菌藥物預(yù)防和控制感染。抗生素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按時給藥。 急性胰