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醫(yī)療質量管理與持續(xù)性改進制度(編輯修改稿)

2025-10-08 22:26 本頁面
 

【文章內容簡介】 各級醫(yī)師使用抗菌藥物的權限,切實采取措施推進合理用藥工作。(3)以嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。(4)認真做好合理用藥監(jiān)測工作,醫(yī)院要按照監(jiān)測工作方案的要求,認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。(5)建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實。(五)加強臨床檢驗的質量控制。貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》等有關規(guī)定,開展檢驗項目符合衛(wèi)生行政部門公布的目錄。特殊實驗室取得審批許可。嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性。提供24小時急診檢驗服務,臨床檢驗項目及時間滿足臨床需要。對開展的臨床檢驗項目進行室內質量控制和室間質量控制。(六)貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,強化病歷書寫質量和病歷管理,及時進行病歷質量評比活動。(七)優(yōu)化服務環(huán)境和流程,提高服務效率。門診有就診咨詢及其他便民服務。服務環(huán)境和設施清潔、溫馨,服務標識規(guī)范、醒目。掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務窗口的數(shù)量、布局合理,逐步實行電話、網(wǎng)上預約掛號,積極推行復診病人預約診療服務,縮短患者等候時間。門診的診斷與治療、雙向轉診等服務流程合理、便捷、連貫。采取有效措施,提高醫(yī)技科室工作效率,縮短出具檢驗、檢查報告時間。(八)繼續(xù)深入開展“以病人為中心”醫(yī)療安全專項活動,落實患者安全目標。嚴格按照醫(yī)療安全管理的相關法律法規(guī)的要求,著重抓好醫(yī)療安全教育和安全防范,完善制度,明確責任,采取有效措施,確保醫(yī)療安全工作的各項措施落到實處。(九)廣泛開展多層次多形式的宣傳教育,強化醫(yī)務人員和群眾的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識。加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質量、安全教育和相關技能培訓,提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、安全責任意識;加大各科室主要負責人、質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度,更新質量安全觀念,提高質量管理理論水平和實際操作能力。開展公眾就醫(yī)知識宣傳教育。要組織編寫相關科普讀物和宣教材料,采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡視頻、展覽展示、專題報道等多種宣傳(1)利用醫(yī)院網(wǎng)站、院報、電子屏開辟專欄,院內醒目位置懸掛橫幅等形式宣傳活動的先進做法和經(jīng)驗并加以報道。(2)加強輿論引導。大力宣傳醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績,宣傳家庭醫(yī)生簽約的好處,營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍。(3)宣傳普及合理用藥、醫(yī)療技術臨床應用管理等方面的知識,并組織開展相關知識競賽活動。四、醫(yī)療質量管理的措施和方法(一)醫(yī)療技術的管理中心實行新業(yè)務、新項目準入制度。開展的醫(yī)療技術必須是執(zhí)業(yè)診療科目內的成熟醫(yī)療技術,符合國家有關規(guī)定,并且具有相應的專業(yè)技術人員、支持系統(tǒng),能確保技術應用的安全、有效。任何科室和個人不得應用未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的技術。(二)基礎醫(yī)療質量管理1.醫(yī)療業(yè)務科、護理組、行政科、藥劑科等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核。每月一次基礎醫(yī)療質量檢查,每季度組織一次由醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案質量管理委員會、藥事管理委員會參加的全面醫(yī)療質量檢查。2.中心質量管理小組應制定科室醫(yī)療質量持續(xù)改進方案,定期對科室醫(yī)療質量進行檢查,并作好記錄和科室內考核。3.對醫(yī)療質量中存在的問題進行考核,并進行全院通報。針對個別現(xiàn)象實行反饋制度,而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行整體督辦制度,限期整改。五、醫(yī)療質量的評價和改進監(jiān)測與評價是持續(xù)醫(yī)療質量改進、增強實施效果的重要途徑,通過監(jiān)測與評價,可以及時發(fā)現(xiàn)和解決實施持續(xù)醫(yī)療質量改進過程中存在的問題,對持續(xù)醫(yī)療質量改進的科學性、合理性和有效性進行驗證。相關職能部門應對醫(yī)療質量管理中存在的問題進行分析與評價,醫(yī)院質量管理委員會每季度召開一次醫(yī)療質量管理會議,根據(jù)醫(yī)療質量中存在的問題,提出具體的改進措施。鳳嶺北社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療業(yè)務科2018年1月12日第三篇:神經(jīng)內科質量管理與持續(xù)性改進方案神經(jīng)內科質量管理與持續(xù)性改進方案一、質量目標:(《綜合目標管理責任責任制》中科室質量目標)二、監(jiān)測目標:診療常規(guī):腦梗死、帕金森病、多發(fā)性硬化……腰穿標準操作;神經(jīng)內科診斷治療范圍腦血管病腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、血管性癡呆周圍神經(jīng)病單神經(jīng)病多發(fā)性周圍神經(jīng)病骨髓疾病脊髓炎脊髓血管病……中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病脫髓鞘疾病多發(fā)性硬化視神經(jīng)脊髓炎……腦出血臨床路徑核心制度落實情況定期由科主任檢查十三項核心制度的落實情況:首診負責制度、三級醫(yī)師查 房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病歷討論制度、術前討論制度、危重患者搶救制度、查對制度、醫(yī)師值班與交接班制度、病歷書寫與管理制度、手術分級管理制度、醫(yī)療技術準入與管理制度、臨床用血審核制度病歷書寫質量住院病歷歸檔率100%,運行病歷合格率95%。認真執(zhí)行運行病歷質量評估標準對每一份出院病歷認真執(zhí)行評分標準,杜絕丙級病歷,甲級病歷率90%以上。醫(yī)患溝通:積極與患者溝通,做到無投訴、無重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故藥事管理:藥物合理應用、處方書寫規(guī)范;醫(yī)院感染管理制度傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記報告:法定傳染病報告率100%1護理質量管理;1其他三、主要措施:定期進行質量檢查,記錄檢查內容與檢查結果,并將檢查結果記錄到質控記錄本上,同時將每次檢查結果,尤其是不合格內容反饋給被檢查者本人,科主任要與相關人員進行交流并記錄。四、效果評審與持續(xù)改進方案:對科室質控發(fā)現(xiàn)的問題及時在交班會上進行點評,分析原因,指出具體改進措施。對醫(yī)院質量管理辦公室檢查發(fā)現(xiàn)的問題,要在全科交班會上進行傳達,查明原因,堅決進行整改。五、考核獎懲對在醫(yī)院質量檢查中發(fā)現(xiàn)丙級病歷、不合格處方、不合格申請書等醫(yī)生一定按照醫(yī)院規(guī)定給予處分,醫(yī)院處罰金額有醫(yī)生個人承擔。對在工作中違反醫(yī)院各項規(guī)章制度而產(chǎn)生的醫(yī)療經(jīng)濟賠償由相關責任人負責。凡在工作中責任心不強,服務態(tài)度惡劣、被家屬投訴的醫(yī)務人員,視情節(jié)嚴重程度,給予相應懲罰。第四篇:醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進制度一、醫(yī)院必須把醫(yī)療質量放在第一位,把醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進納入各項工作中。二、醫(yī)院成立醫(yī)療質量管理小組,專兼職人員負責醫(yī)療質量管理及持續(xù)改進工作。三、醫(yī)院醫(yī)療質量管理小組根據(jù)上級有關要求和醫(yī)院醫(yī)療、護理工作的實際,建立切實可行的質量管理制度、實施方案、考核辦法。四、加強對醫(yī)院全體人員的質量管理教育,督促醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程杜絕差錯事故保證醫(yī)患權利。五、醫(yī)療質量管理小組建立定期會議制度。各科室每月檢查一次本科醫(yī)療質量。院醫(yī)療質量管理小組每月組織一次全院檢查,每季度進行一次總結點評。六、醫(yī)療質量管理工作要有文字記錄,由質量管理小組定期檢查,進行講評,提出改進意見,有利于不斷改進醫(yī)院醫(yī)療服務技巧,提高醫(yī)療服務質量。七、醫(yī)療質量管理的檢查結果與個人考評掛鉤,以促進醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進工作的真正落實。醫(yī)患溝通制度為適應社會發(fā)展和新形勢的要求,加強醫(yī)務人員與患者的溝通,維護患者合法權益,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護良好的醫(yī)療秩序,確保醫(yī)療安全,制定本制度。一、在為患者提供醫(yī)療服務時,醫(yī)務人員應尊重患者的知情權,認真與患者或家屬進行良好的溝通與交流。二、醫(yī)患溝通的時機(一)門急診醫(yī)師接診時,應在規(guī)范診療的基礎上,就疾病診療的有關情況向患者或家屬做必要的告知,爭取患者和家屬對診療的理解和配合。必要時,將溝通的關鍵內容記錄在門診病歷上。(二)病區(qū)醫(yī)護人員接診時,應與患者或家屬就住院事項進行溝通。(三)主管醫(yī)師必須在患者入院后72小時內與患者及親屬就疾病的診斷和治療等相關問題進行充分的交流和溝通,并簽署《入院病情知情書》。(四)患者住院期間,醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者及時溝通: 。、急、重癥患者疾病變化時。(應由麻醉師完成)。、農(nóng)合患者采用醫(yī)保、農(nóng)合目錄外診療或藥品前。(五)患者出院時,醫(yī)護人員應與患者或家屬就診療情況、出院后飲食、用藥等注意事 項以及是否定期隨診等進行溝通。三、醫(yī)患溝通的內容(一)在診療前,醫(yī)護人員應主動聽取患者或家屬對診療方案的意見和建議,在不違背醫(yī)療原則的前提下,充分考慮患者或家屬的意見。(二)在診療中,醫(yī)護人員應就疾病診斷、主要治療措施、重要檢查目的、患者的病情及預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療收費等,聽取患者或家屬的意見和建議,解答提出的問題,爭取患者和家屬的密切配合。(三)在診療中,醫(yī)務人員要對患者機體狀態(tài)進行充分的綜合評估,科學預測推斷疾病轉歸及預后,與患者或家屬進行轉歸的詳細溝通,使其對疾病發(fā)展有所了解。(四)出院時應明確告知帶藥及注意事項、復診的具體時間、聯(lián)系電話等。四、醫(yī)患溝通的方式可根據(jù)實際情況采取面對面溝通、電話回訪、出院回訪等多種方式進行醫(yī)患溝通。(一)根據(jù)患者病情的輕重、
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