中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折診療指南解讀(編輯修改稿)
2024-10-08 19:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 松治療〕第十八 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。其他治療19? 物理療法：簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、有效而平安，對(duì)骨折愈合有促進(jìn)作用? 康復(fù)訓(xùn)練：盡早開始康復(fù)訓(xùn)練? 運(yùn)動(dòng)療法：負(fù)重、抗阻運(yùn)動(dòng)為主第十九 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。? 強(qiáng)化骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)概念，提倡在臨床中作為骨質(zhì)疏松用藥判斷及骨質(zhì)疏松治療療效檢測(cè)的快速檢測(cè)指標(biāo)〔 3個(gè)月〕。? 增加保守治療，對(duì)于病癥體征較輕、輕度壓縮骨折及無法耐受手術(shù)的患者可采用 3—4周的保守治療，推薦使用降鈣素：降鈣素能減少骨折后急性骨喪失，又對(duì)緩解股和后急性骨痛有一定效果。? 提出重視圍手術(shù)其骨質(zhì)疏松治療，現(xiàn)有多數(shù)抗骨吸收藥物對(duì)骨折修復(fù)和骨折愈合無不良影響，抗骨吸收藥物圍手術(shù)期治療后形成大骨痂提供了更高的生物力學(xué)剛度和強(qiáng)度。常規(guī)劑量雙膦酸鹽對(duì)骨折愈合無不利影響?？偨Y(jié)第二十 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。? 在骨質(zhì)疏松治療療程中，建議療程 35年。? 提出骨轉(zhuǎn)換對(duì)藥物治療的選擇提供了幫助，高轉(zhuǎn)換應(yīng)用骨吸收抑制劑，對(duì)已低轉(zhuǎn)換可考慮聯(lián)合應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑，且上下轉(zhuǎn)換需通過骨代謝指標(biāo)幫助判斷。? 用藥原那么不符按建議術(shù)后早期甚至骨折后急診時(shí)全身狀況穩(wěn)定者適時(shí)應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松治療。? 骨折早期應(yīng)選用抗骨吸收藥物進(jìn)行骨質(zhì)疏松治療，在中晚期應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗骨吸收藥物繼續(xù)治療或選用促骨形成藥物治療?？偨Y(jié)第二十一 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。密蓋息 174。7天內(nèi)快速緩解骨質(zhì)疏松患者臥位疼痛病癥Lyritis GP,et Orthop Scand Suppl. 1997。275:112114.一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、雙盲、撫慰劑對(duì)照研究。納入 100例患者，所有患者均在研究開始前 5天內(nèi)發(fā)生非外傷性椎體壓縮性骨折。所有患者均主訴骨折部位存在無法耐受的骨痛?；颊弑浑S機(jī)分為密蓋息 174。200IU鼻噴劑治療組及撫慰劑組，入院治療 28天。該研究主要應(yīng)用了視覺模擬評(píng)分 (VAS)評(píng)價(jià)患者的骨痛情況。臥位VAS評(píng)分第二十二 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。Lyritis GP,et Orthop Scand Suppl. 1997。275:112114.密蓋息 174。7天內(nèi)快速緩解骨質(zhì)疏松患者站位疼痛病癥一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、雙盲、撫慰劑對(duì)照研究。納入 100例患者，所有患者均在研究開始前 5天內(nèi)發(fā)生非外傷性椎體壓縮性骨折。所有患者均主訴骨折部位存在無法耐受的骨痛?；颊弑浑S機(jī)分為密蓋息 174。200IU鼻噴劑治療組及撫慰劑組，入院治療 28天。該研究主要應(yīng)用了視覺模擬評(píng)分 (VAS)評(píng)價(jià)患者的骨痛情況 站位VAS評(píng)分第二十三 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。Lyritis GP,et Orthop Scand Suppl. 1997。275:112114.密蓋息 174。7天內(nèi)恢復(fù)骨質(zhì)疏松疼痛患者的活動(dòng)能力一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、雙盲、撫慰劑對(duì)照研究。納入 100例患者，所有患者均在研究開始前 5天內(nèi)發(fā)生非外傷性椎體壓縮性骨折。所有患者均主訴骨折部位存在無法耐受的骨痛?；颊弑浑S機(jī)分為密蓋息 174。200IU鼻噴劑治療組及撫慰劑組，入院治療 28天50030 050 503826密蓋息 174。第二十四 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。密蓋息 174。有效逆轉(zhuǎn)圍手術(shù)期急性骨喪失研究入選 40例老年新發(fā)髖部骨折患者，入院后隨機(jī)分為治療組和撫慰劑組。治療組接受密蓋息 174。 100IU/天肌注，同時(shí)給以鈣劑 1200mg/天；撫慰劑組僅給以鈣劑 1200mg/天，治療 2周。患者均于入院后 1周內(nèi)實(shí)施外科內(nèi)固定術(shù)治療N Tsakalakos,B,et al. Osteoporos,Dec 1993。3(6):33740.第二十五 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。216。 密固達(dá) 174。是治療骨質(zhì)疏松的一線用藥， 一年滴注一次，保證了患者全年的依從性ACL141211167第二十六 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。密固達(dá) 174。起效快，快速提供骨保護(hù)216。 密固達(dá) 174。起效快，在用藥 1周時(shí)骨保護(hù)作用即顯著優(yōu)于阿侖膦酸密固達(dá) 174。 (5mg)阿侖膦酸 (70mg)周尿NTX均值〔177。標(biāo)準(zhǔn)
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