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正文內(nèi)容

1_醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案pdf_20xx-09-27_14-26-26(編輯修改稿)

2024-10-07 03:01 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、健全規(guī)章制度執(zhí)行以崗位責(zé)任制為小組內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、常規(guī)。重點(diǎn)對(duì)各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、檢驗(yàn)、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。健全醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理、疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。五、增強(qiáng)法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律 法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī) 院有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人 人參與,人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)、新生兒復(fù)蘇技術(shù)操作及常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方 法。六、醫(yī)療安全管理牢固樹(shù)立“安全第一、防范為先”的觀念,本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神做好每一項(xiàng)診療工作,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,采取有效措施,加強(qiáng)職業(yè)安全的監(jiān)督管理,保障各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。相關(guān)科室要組織開(kāi)展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育,樹(shù)立醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全管理,堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)”,開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)督、評(píng)價(jià)、改進(jìn)工作,并進(jìn)一步完善突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入、報(bào)批、審核制度,降低醫(yī)療安全隱患。相關(guān)部門(mén)要定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,及時(shí)報(bào)告、分析、處理醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案。組織制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施。建立和完善醫(yī)、患溝通制度,主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,建立和完善醫(yī)療糾紛投訴處理制度,公布投訴電話(huà),做到熱情接待、耐心解釋、及時(shí)受理、處理投訴,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,堅(jiān)決整改。要確保醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施處于正常的和安全的功能狀態(tài),以確保病人的搶救治療和診斷,要建立和完善各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的保養(yǎng)和維修制度,保證 24 小時(shí)都能提供維修服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、毒麻藥品等安全管理制度,建立并完善處理放射事故等意外事件的預(yù)案。七、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系分級(jí)管理及考核、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出整改意見(jiàn)和措施。職能部門(mén)要定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門(mén)匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。八、制訂醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施,制訂醫(yī)療質(zhì)量管理辦法及醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。云峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第四篇:醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療管理的核心,為切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化管理的服務(wù)水平,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,根據(jù)《二級(jí)中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》及有關(guān)規(guī)定的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。一、基本概念(一)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量:指在現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平及能力、條件下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床診斷及治療過(guò)程中,按照職業(yè)道德及診療規(guī)范要求,給予患者醫(yī)療照顧的程度。醫(yī)療質(zhì)量控制包括醫(yī)療指標(biāo)、規(guī)章制度、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、培訓(xùn)與考核、醫(yī)患溝通及知情告知、醫(yī)療安全和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控六個(gè)部分。(二)質(zhì)量管理 是由符合質(zhì)量要求,滿(mǎn)足醫(yī)療工作需求的各要素構(gòu)成,是醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)。其要素包括:人員、技術(shù)、物資、時(shí)間、制度等。指醫(yī)療全過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),又稱(chēng)過(guò)程質(zhì)量。包括:重點(diǎn)部門(mén)(急診科、口腔科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、院感管理部門(mén))、重要崗位(急救、發(fā)藥、門(mén)診)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)(交接班、夜班、節(jié)假日、急危重、特檢特治、急會(huì)診)。:指醫(yī)療質(zhì)量管理的最終結(jié)果,主要以數(shù)據(jù)(即診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、工作效率、醫(yī)院感染等指標(biāo))為依據(jù)綜合評(píng)價(jià)醫(yī)療終末效果的優(yōu)劣,是評(píng)價(jià)質(zhì)量的主要內(nèi)容。主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括:中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率、入院證候診斷準(zhǔn)確率、入出院疾病診斷準(zhǔn)符合率、辨證論治優(yōu)良率、治愈好轉(zhuǎn)率、入院三日確診率、危重病人搶救成功率、甲級(jí)病歷率、門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)、手術(shù)前后診斷符合率、臨床主要診斷、病理診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率、無(wú)菌手術(shù)切口感染率、病床使用率、平均住院日、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間、法定傳染病報(bào)告率、急救物品完好率、急診留觀時(shí)間等22項(xiàng)。二、基本原則(一)以患者為中心、質(zhì)量第一(二)全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制(三)標(biāo)準(zhǔn)化(以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù))(四)數(shù)據(jù)化三、醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系(一)三級(jí)質(zhì)控實(shí)行醫(yī)院—職能部門(mén)—科室三級(jí)質(zhì)量管理:第一級(jí):科室質(zhì)控,主要由科室質(zhì)控小組完成,質(zhì)控內(nèi)容主要是基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行自我監(jiān)控。第二級(jí):職能部門(mén),主要由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、病案室、護(hù)理部、院感科、藥學(xué)部、設(shè)備科等相關(guān)職能部門(mén),對(duì)制度落實(shí)、安全管理進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。第三級(jí):醫(yī)院,主要由醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及其下屬的相關(guān)委員會(huì)每半年對(duì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、總結(jié),即召集相關(guān)會(huì)議進(jìn)行終末質(zhì)控。(二)各級(jí)部門(mén)職責(zé)(要點(diǎn))負(fù)責(zé)制定計(jì)劃、方案,進(jìn)行分析、總結(jié)。負(fù)責(zé)計(jì)劃、方案的督促落實(shí)、監(jiān)督管理,重點(diǎn)進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控??剖沂轻t(yī)院質(zhì)量與安全管理體系的重要組成部分,科主任是科室質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人??剖屹|(zhì)控小組職責(zé)中最主要的有:1)每科室要制訂醫(yī)療質(zhì)量控制計(jì)劃。2)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案。3)本科室醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。4)科室擬開(kāi)展的中醫(yī)特色診療項(xiàng)目運(yùn)行。5)對(duì)科室質(zhì)量與安全管理進(jìn)行定期檢查,總結(jié)分析,提出整改措施并督促落實(shí)。6)運(yùn)用質(zhì)量管理方法,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。具體要求如下: ①自查運(yùn)行病歷②檢查人員:科主任、質(zhì)控醫(yī)師。③檢查表:采用醫(yī)務(wù)科下發(fā)的《運(yùn)行病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》和《終末病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)檢查表對(duì)病歷打分,檢查好的表格由科室按月保存。④自查結(jié)果:各科室能自查出的存在問(wèn)題提出整改措施,并立即實(shí)施,并對(duì)醫(yī)務(wù)科上月檢查提出的整改措施落實(shí)情況及成效進(jìn)行評(píng)價(jià)。⑤各科室將自查結(jié)果填寫(xiě)完整。⑥科室病歷自查工作的完成情況將納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核的一部分。科室質(zhì)控醫(yī)師,按照病歷完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性、規(guī)范性的要求,對(duì)本科室病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)、全面的質(zhì)控,抓好病歷質(zhì)量。在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性,其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過(guò)程中,各級(jí)各類(lèi)人員要首先端正態(tài)度,堅(jiān)持“以患者為中心、質(zhì)量第一”的原則,認(rèn)真落實(shí)以核心制度為主的各項(xiàng)規(guī)章制度,為患者提高安全、高效的服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量與安全控制的正確實(shí)施。四、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理內(nèi)容(一)基礎(chǔ)質(zhì)量基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理是指醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院的管理制度、醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、后勤保障、信息方面的管理,是醫(yī)療質(zhì)量管理中最基本的一環(huán)。:建立健全(1)工作制度、崗位職責(zé);(2)相關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范;(3)醫(yī)療流程;(4)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。:按照二級(jí)甲等中醫(yī)院要求,結(jié)合我院實(shí)際,合理設(shè)置科室,合理安排人員,做到合理、高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù),充分調(diào)動(dòng)人員的積極性。:醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、病案室、護(hù)理部、院感科、藥學(xué)部等科室要經(jīng)常性地深入一線(xiàn),服務(wù)一線(xiàn)。,為病人提高安全高效的服務(wù)。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量。每個(gè)崗位人員履行好職責(zé)是環(huán)節(jié)質(zhì)量與安全管理重要一環(huán),自覺(jué)履職,自覺(jué)接受監(jiān)督檢查。:科室質(zhì)量與安全管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題??浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)是科室質(zhì)量與安全管理負(fù)責(zé)人,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量與安全管理。(1)核心制度和核心條款。(2)提高病歷質(zhì)量,及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě),按時(shí)歸檔,妥善保存。減少歸檔病歷的返修率。(3)做好溝通工作:包括醫(yī)患溝通工作并做好談話(huà)記錄,和科室之間、同事之間的溝通協(xié)調(diào)。(4)抓好急診急救工作,對(duì)急診科應(yīng)急反應(yīng)、人員、設(shè)備、急救藥品等情況隨時(shí)抽查。(5)抓好值班制度,節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證,做好交接班及報(bào)告書(shū)寫(xiě),經(jīng)常隨機(jī)抽查(特別是節(jié)假日夜班間抽查)在崗位情況。(6)持證上崗,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。(7)抓好中醫(yī)特色科室、重點(diǎn)科室質(zhì)量管理,提高診斷、治
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