p53在食管癌中的研究進展(編輯修改稿)
2024-10-06 01:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 床建議晚期患者〔幾乎不能下咽的患者〕進行放支架 ? 二、放射治療 ? 食管癌放射治療的適應(yīng)癥較寬，除了食管穿孔形成食管瘺，遠處轉(zhuǎn)移，明顯惡液質(zhì)，嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治療 ? 三、中醫(yī)藥治療 ? 中醫(yī)認(rèn)為，食道癌病機之根本為陽氣虛弱，機體功能下降，主強治療宜溫陽益氣，扶助正氣，提高機體功能，所以治療主方要表達這一中醫(yī)治療原那么。 第十九頁，共三十七頁。 新項治療方法 1 電化學(xué)介入 +粒子植入技術(shù)。是通過電極的消融作用，直接殺滅腫瘤細胞，使腫瘤迅速縮小，幾十分鐘即可打通食管腔。 2內(nèi)鏡治療 3生物治療 A細胞因子治療：目前應(yīng)用于腫瘤治療取得較好效果的細胞因于主要有白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因于等。 B基因治療：將正?；?qū)朐煅杉毎蚱渌M織細胞，以糾正其特定的遺傳性缺陷，從而到達治療目的的方法 C靶向藥物治療：靶向藥物是針對腫瘤基因開發(fā)的，它能夠識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特有的基因所決定的特征性位點，通過與之結(jié)合〔或類似的其他機制〕，阻斷腫瘤細胞內(nèi)控制細胞生長、增殖的信號傳導(dǎo)通路，從而殺滅腫瘤細胞、阻止其增殖。 第二十頁，共三十七頁。 食道癌的三級預(yù)防 ? 一級預(yù)防： ? 病因預(yù)防：防止水源污染，減少水中亞硝胺及有害物質(zhì)，調(diào)整飲食習(xí)慣，不吃過熱食物，不食粗糙過硬食物，防霉去毒 。少飲高度列性酒，不吸煙。 ? 發(fā)病學(xué)預(yù)防：應(yīng)用預(yù)防藥物，積極治療食管上皮增生，處理癌前病變，如食管炎、息肉、憩室等。 ? 二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。出現(xiàn)“四感〞病癥之一者，應(yīng)及時找有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生診治，或建議定期做胃鏡檢查或放射科檢查。 ? 三級預(yù)防：盡理提高食管癌病人的治愈率，生存率和生存質(zhì)量，注重康復(fù)，姑息和止痛治療。對病人提供標(biāo)準(zhǔn)化診治方案，進行生理、心理、營養(yǎng)和康復(fù)方面的指導(dǎo)。做好臨床終翔，提高晚期病人的生存質(zhì)量。 第二十一頁，共三十七頁。 1 P53基因概述 P53位于人類染色體 17p13上，由 11個外顯子和 10個內(nèi)含子組成，編碼 393個氨基酸，長約 16~20bp。 p53參與細胞增殖和分化過程，可使細胞周期阻滯于 G1/G2期，從而調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)細胞凋亡，起到抑癌基因的作用； 其表達產(chǎn)物為 P53蛋白，可抑制有 DNA損傷和染色體畸變的細胞發(fā)生分裂，從而阻止畸變傳遞給子細胞。 2024/9/26 22 第二十二頁，共三十七頁。 2 P53基因 分型 野生型〔 mtp53〕 ? mtp53是一種促癌基因，它失去了對細胞異常增殖的抑制作用，可促進細胞異常增殖，最終可使細胞全部表型出現(xiàn)
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