9、踝部筋傷(編輯修改稿)
2025-10-06 00:43 本頁面
【文章內容簡介】 位拔伸 ， 然后將足外翻 ， 拇指在傷處進行掐按 。 第十九頁，共四十二頁。 〔四〕操作方法 ? 〔 2〕患者正坐，醫(yī)生坐在其對面，用一手由外側握住患足足跟部，拇指按壓于傷處，用一手握住患足跖部，做踝關節(jié)環(huán)轉搖法，在拔伸狀態(tài)下將足跖屈后背伸，按壓傷處的拇指那么用力向下掐按。 第二十頁，共四十二頁。 〔四〕操作方法 ? ： ? 〔 1〕 患者側臥 ， 傷肢在下 ， 助手用雙手握住患者傷側小腿下端 ， 固定肢體 ， 醫(yī)生用雙手相對拿住患足 ， 兩手拇指按住內側傷處 ， 環(huán)轉搖晃踝關節(jié)后 ， 用力將足外翻位拔伸 ， 然后將足內翻 ， 拇指在傷處進行掐按 。 第二十一頁，共四十二頁。 〔四〕操作方法 ? 〔 2〕患者正坐。醫(yī)生坐在其對面，用一手由內側握住患足足跟部，拇指按壓于傷處，另一手握住患足跖部，做踝關節(jié)環(huán)轉搖法，在拔伸狀態(tài)下將足內翻后背伸，按壓傷處的拇指那么用力向下掐按。 第二十二頁，共四十二頁。 本卷須知 ? 如果踝關節(jié)韌帶損傷輕者，可用繃帶或膠布將踝關節(jié)固定于韌帶松弛位。即外側副韌帶損傷將足外翻位固定，內側副韌帶損傷將足內翻位固定。韌帶撕裂嚴重者，也可采用石膏托按上述方法固定之。約三周左右撤除外固定即可。 第二十三頁，共四十二頁。 本卷須知 外固定期間 ， 應練習足趾的屈伸活動和小腿肌肉的收縮活動 。 撤除外固定后 ， 要逐漸練習踝關節(jié)的內 、外翻及跖屈 、 背伸活動 ， 以預防粘連 、 恢復踝關節(jié)的功能 。 注意踝部保暖 ， 防止重復扭傷 。 第二十四頁，共四十二頁。 踝部筋傷 跟痛癥 跟痛癥：是指跟骨底面跖腱膜的慢性損傷所引 起的疼痛。 跟痛癥多發(fā)生于 40— 60歲的中年和老年人。 第二十五頁，共四十二頁。 外傷 足跟內壓高 退行性變 骨贅 結構異?！餐夥?、平足〕 跟痛癥 踝部筋傷 中醫(yī)：內因 腎氣缺乏、氣血衰少 外因 勞累過度 應力集中，內外跖 N受壓 — 疼痛 第二十六頁，共四十二頁。 病因病機 ? 跖腱膜起自跟骨跖面結節(jié)，止于 5個足趾近側趾節(jié)的骨膜上。 ? 中、老年人，筋肌松懈，足弓塌陷，跖腱膜起始處受持續(xù)的牽拉，可在跖腱膜的跟骨結節(jié)附著處發(fā)生慢性損傷，引起局部疼痛。 第二十七頁，共四十二頁。 病因病機 ? (1)跟后痛：主
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