對有機磷農(nóng)藥中毒病人的護理(編輯修改稿)
2024-10-05 20:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，保持引流通暢，防受壓、逆流，每日更換引流袋。(7)恢復(fù)期的觀察，恢復(fù)期也有中毒反跳的可能，若出現(xiàn)流涎、惡心、心率減慢，瞳孔變小，血壓下降，可能要發(fā)生中毒反跳，要立即報告醫(yī)生，配合醫(yī)生進行搶救。護士應(yīng)細心觀察瞳孔、生命體征的變化，并認真記錄，為指導(dǎo)阿托品的用量提供可靠依據(jù)。 心理護理護理人員要了解患者的心理狀態(tài)，在搶救過程中患者往往情緒激動、不合作，要主動與其交流，并給予心理安慰。要同情體貼患者，對有些神志清楚患者，及時采取有效的心理護理，激發(fā)患者生活的勇氣，耐心聽其傾訴，表示理解和同情，保護好患者的自尊和隱私，使其感到自己有尊嚴，處于最佳治療狀態(tài)，重新鼓起生活的勇氣。第三篇：有機磷農(nóng)藥中毒病人的護理有機磷農(nóng)藥中毒病人的護理摘要：目的：探討分析有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床護理。方法：選取從2010年1月到2013年1月在我院就診的29例急性有機磷農(nóng)藥中毒患者作為研究對象，患者入院后立即接受搶救和相應(yīng)的護理。對患者的護理主要包括急救護理和一般護理兩大類。結(jié)果：29例患者中經(jīng)過搶救和護理25例痊愈出院，4例病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征穩(wěn)定，無死亡患者。結(jié)論：及時的搶救對于急性有機磷農(nóng)藥中毒的患者而言至關(guān)重要，患者入院后應(yīng)該接受徹底除毒、補液、吸氧等搶救措施。在護理過程中要注意可能出現(xiàn)的并發(fā)癥一旦發(fā)現(xiàn)要采取有效的急救措施，才可以有效提高患者的治愈率。關(guān)鍵詞：有機磷農(nóng)藥中毒；急救護理；一般護理【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】16723783（2013）11044001有機磷農(nóng)藥是一類有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物，可以對人體的乙酰膽堿酯酶產(chǎn)生抑制作用，中毒的患者會表現(xiàn)出一些列的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如果中毒嚴重可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭甚至死亡 [1]。急性有機磷農(nóng)藥中毒一般發(fā)病急，病情進展迅速，針對這類患者應(yīng)該進行及時有效的搶救和護理。我們對29例有機磷農(nóng)藥中毒患者進行搶救和護理現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料和方法：選取從2010年1月到2013年1月在我院就診的29例急性有機磷農(nóng)藥中毒患者作為研究對象，其中男性17例，女性12例，患者的職業(yè)包括農(nóng)民27例，學生2例?；颊咧卸镜霓r(nóng)藥種類包括樂果、乙酰甲胺磷、美曲膦酯等。根據(jù)中毒等級對患者進行分類：重度5例，中度11例，輕度13例?；颊咧卸镜姆绞桨ǎ嚎诜?5例，皮膚黏膜4例。根據(jù)臨床診斷所有患者都符合急性有機磷農(nóng)藥中毒的標準。：患者入院后立即接受搶救和相應(yīng)的護理。對患者的護理主要包括急救護理和一般護理兩大類。急救護理要在患者入院后立即展開，首先要努力保持患者的呼吸道的通暢性?？梢詭椭颊咂脚P并將頭側(cè)向一邊。及時清除患者呼吸道內(nèi)的分泌物，同時仔細觀察患者的呼吸節(jié)奏、頻率、深度等指標來掌握患者呼吸功能的變化。對患者進行高流量持續(xù)吸氧的處理，必要時進行氣管插管以輔助患者呼吸。接著根據(jù)患者中毒種類清除毒物[2]。口服中毒的患者可接受催吐、反復(fù)洗胃的處理，最佳洗胃時間為服毒后5h左右，在24h內(nèi)留置胃管進行反復(fù)洗胃，如果患者服用毒物劑量較大要使用導(dǎo)瀉劑促進毒物的排出。如果患者為皮膚黏膜吸收中毒，要幫助患者迅速脫去污染的衣物，并使用肥皂水反復(fù)清洗被污染的部位，如果受污部位為眼睛要使用生理鹽水沖洗再用碳酸氫鈉溶液（2%）反復(fù)清洗[3]。最后對患者輸注膽堿酯酶復(fù)活劑等解毒劑。對患者的一般護理是首先在搶救過程中嚴密觀察患者的血壓、體溫、脈搏、瞳孔大小等變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常要給予及時處理。其次對于經(jīng)過多次洗胃的患者由于毒物已經(jīng)對其胃黏膜產(chǎn)生了強烈的刺激引發(fā)的胃黏膜的損傷，因此患者的消化吸收的功能處于比較微弱的狀態(tài)不適合進食，要在洗胃后的24h內(nèi)禁止患者進食。之后可以給患者食用流質(zhì)類的食物以利于消化。還要注意患者的情緒狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)情緒激動不穩(wěn)定的患者要及時給予開導(dǎo)和心理安慰。并及時和家屬進行溝通努力幫助患者重樹信心。待到患者脫離危險生命指征趨于穩(wěn)定的時候，可以對患者進行健康教育的宣傳[4]。健康教育的內(nèi)容主要包括對不同毒物的認識、中毒癥狀、過程和如何進行治療等方面，以此加強患者對于自身中毒情況和自我保健的意識，使患者可以和醫(yī)護人員積極配合順利完成治療。最后要注意對中毒后并發(fā)癥的相關(guān)護理。因為中毒后會引發(fā)肺水腫、呼吸麻痹等癥狀進而產(chǎn)生呼吸衰竭、腦水腫的現(xiàn)象，這些狀況都十分危險甚至可以造成患者死亡。因此在對患者使用相應(yīng)的解毒劑時要同時進行高流量的吸氧處理，并仔細觀察患者的呼吸狀態(tài)變化，如果需要可以使用呼吸興奮劑、輔助呼吸等手段。對于具有腦水腫現(xiàn)象的患者要密切關(guān)注其瞳孔大小變化情況，可以使用冰袋降溫、脫水劑等手段減輕患者腦部水腫的癥狀。2結(jié)果治
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1