7月氧氣吸入療法及并發(fā)癥的處理[1]-2(編輯修改稿)
2024-10-05 20:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第三十頁，共五十七頁。 注 意 事 項(xiàng) ? ，注意用氧平安，做好 “四防〞，即防震，防火，放油，防熱。①在搬運(yùn)氧氣筒時(shí)，防止傾倒，勿撞擊，以防爆炸。②氧氣應(yīng)放陰涼處，在氧氣筒的周圍嚴(yán)禁煙火和放置易燃品，距火爐至少 5M、暖氣片 1M。③氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手裝卸，以免引起燃燒。 ? ，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，在插管應(yīng)用，停氧時(shí)，應(yīng)先拔管，在關(guān)氧氣開關(guān)，中途改變氧流量時(shí)，應(yīng)先將氧氣管與吸氧管分開，調(diào)節(jié)好氧流量后再接上。以免因開錯(cuò)開關(guān)，使大量氣體突然沖出呼吸道而損傷肺組織。 第三十一頁，共五十七頁。 ? ，應(yīng)密切觀察病人缺氧病癥有無改善，定時(shí)測(cè)量脈搏、血壓，觀察其精神狀態(tài)、皮膚顏色及溫度、呼吸方式等；還可測(cè)定動(dòng)脈血?dú)夥治雠袛喁熜?，以便選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛取? ? ，壓力表指針降 ，即不可在用，以防灰塵進(jìn)入，再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸。 ? ，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換 2次以上，鼻塞給氧應(yīng)每日更換，面罩給氧應(yīng) 4~8小時(shí)更換一次。 ? ，應(yīng)分別掛 “空〞或 “滿〞的標(biāo)志，以便及時(shí)調(diào)換氧氣筒，以免急用時(shí)因錯(cuò)搬氧氣筒而影響搶救速度。 第三十二頁，共五十七頁。 氧氣吸入濃度 ? 掌握吸氧濃度對(duì)糾正缺氧起重要的作用。 ? 〔 1〕如氧濃度低于 25%，那么和空氣中氧含量〔占 %〕相似，無治療價(jià)值。 ? 〔 2〕如氧濃度高于 60%，持續(xù)時(shí)間超過 24小時(shí)，那么會(huì)發(fā)生氧中毒，表現(xiàn)為惡心 .煩惱不安 .面色蒼白 .干咳 .胸痛 .進(jìn)行性呼吸困難等。 ? 〔 3〕對(duì)缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者，應(yīng)給予低流量 .低濃度持續(xù)吸氧。 第三十三頁，共五十七頁。 氧流量與氧濃度的換算 吸氧濃度〔 %〕 =21+4氧流量〔 L/min〕 第三十四頁，共五十七頁。 氧氣吸入療法的類型 187。 低流量氧療 指吸氧流量 ≦ 4L/min 高流量氧療 指吸氧流量 ﹥ 4L/min 常壓吸氧 指在 1個(gè)大氣壓下吸氧 高壓吸氧 指在高壓氧艙中吸氧，吸氧壓力為 ～ 大氣壓 低濃度吸氧 吸氧濃度 30％ 中等濃度吸氧 吸氧濃度 30％～ 50％ 高濃度吸氧 吸氧濃度 50％ 第三十五頁，共五十七頁。 氧氣吸入療法操作并發(fā)癥及處理 ? 一、無 效 吸 氧 發(fā)生原因： ，吸氧裝置連接不緊密。 、堵塞、脫落。 。 ，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入呼吸道。 〔鼻塞〕吸氧，氧氣管從套管溢出，未能有效進(jìn)入氣管及肺。 第三十六頁，共五十七頁。 臨床表現(xiàn)： ? 病人自感空氣缺乏、呼吸費(fèi)力、胸悶、煩躁、不能平臥、呼吸急促、缺氧病癥無改善、氧分壓下降、口唇及指〔趾〕甲床紫紺、鼻翼煽動(dòng)等。呼吸頻率、節(jié)律、深淺度均發(fā)生改變 第三十七頁，共五十七頁。 預(yù)防及處理： 、供氧壓力、管道連接是否漏氣 。 ，吸氧管要妥善固定。 。 ，及時(shí)去除呼吸道分泌物 。 、定時(shí)監(jiān)測(cè)病人的血氧飽和度。 ，恢復(fù)有效的氧氣供給。 第三十八頁，共五十七頁。
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