acl-pcl術(shù)后康復(fù)(編輯修改稿)
2024-10-04 01:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 練 ? 肌力練習(xí)：〔原那么上無痛下進(jìn)行〕 ? 直腿抬高訓(xùn)練 ? 股四頭肌、腘繩肌等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練 ? 髖漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，加強(qiáng)近端力量 ? 蹬踏練習(xí)〔 CKC〕 ? 股四頭肌再訓(xùn)練〔 EMS〕 ? 髕骨松動(dòng)：用手將髕骨往上下左史四個(gè)方向推動(dòng) ? 理療：①超聲波、磁療 ? ②運(yùn)動(dòng)后冷療 15min 第二十八頁，共五十六頁。 術(shù)后第二階段 (2~6周 ) ? 目標(biāo)： ? ROM達(dá) 0~125176?！踩粘９δ芑顒?dòng)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍〕 ? 髕骨活動(dòng)度良好 ? 腫脹輕微 ? 股四頭肌肌力加強(qiáng) ? 恢復(fù)正常步態(tài) (無痛 ) ? 負(fù)重訓(xùn)練 ? 在無痛不控制良好的條件下邁 15cm的階梯 第二十九頁，共五十六頁。 本卷須知 ? 在充分股四頭肌控制和下肢對(duì)線恢復(fù)前，防止反復(fù)下樓 ? 訓(xùn)練和功能活動(dòng)時(shí)防止疼痛 ? 注意監(jiān)控患者的訓(xùn)練，防止損傷 第三十頁，共五十六頁。 治療措施 ROM ①被動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度： 0~110176。，主動(dòng)活動(dòng)度： 0~90176。； ②進(jìn)行俯臥位、站立位主動(dòng)屈膝 ③ CKC練習(xí)：增加靜蹲 /重心的轉(zhuǎn)秱，蹬踏練習(xí)〔 80176。~0176。〕 髕骨松動(dòng) .肌力訓(xùn)練： ① .直腿抬高： SLR漸進(jìn)抗阻，阻力由 5磅 ② .髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、后伸抗阻訓(xùn)練：阻力由 5磅 ③終末伸膝肌肉力量練習(xí)：在膝關(guān)節(jié)接近伸直的范圍內(nèi)〔 0~20度〕進(jìn)行伸膝關(guān)節(jié)力量鍛煉。 第三十一頁，共五十六頁。 ? 步態(tài)及平衡訓(xùn)練： ? 水下步態(tài)訓(xùn)練：〔確定符合水療適應(yīng)癥〕 ? 平行杠內(nèi)患肢局部負(fù)重訓(xùn)練〔從 25%開始〕，重心前后、 ? 左史轉(zhuǎn)秱訓(xùn)練 第三十二頁，共五十六頁。 術(shù)后第三階段〔 614周〕 ? 目標(biāo)： ? 恢復(fù) 膝 正常 ROM ? 保護(hù)髕股關(guān)節(jié) ? 提高 膝關(guān)節(jié)力量及協(xié)調(diào)性 ? 增強(qiáng)下肢靈活性 ? 在無痛 不 控制良好的條件下 ， 邁下 20cm的階梯 第三十三頁，共五十六頁。 本卷須知 ? 治療性和功能性練習(xí)防止產(chǎn)生疼痛 ? 監(jiān)控活動(dòng)強(qiáng)度〔長(zhǎng)時(shí)間站立 /行走〕 第三十四頁，共五十六頁。 治療措施 ? ROM： ? 被動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度到達(dá) 0~140176。，主動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度到達(dá) 0~120176。 ? 髕骨松動(dòng) ? 肌力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練： ? 等張肌肉力量訓(xùn)練。漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，阻力保持坐位伸膝力量最大值的 7075% ? 靜蹲、主動(dòng)伸膝〔 OKC〕 ROM0176。~80176。 ? 弓箭步訓(xùn)練 第三十五頁，共五十六頁。 ? 下肢靈活性訓(xùn)練 ? 彈力帶綁下肢訓(xùn)練 ? 邁階梯訓(xùn)練 第三十六頁，共五十六頁。 術(shù)后第四階段〔第 1422周〕 ? 目標(biāo) ? 能無痛跑步 ? 最大限度提高力量和靈活性，以滿足 ADL的要求 第三十七頁，共五十六
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