口腔咨詢(xún)100問(wèn)(編輯修改稿)
2024-10-03 22:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 尤其是酸的，怎么回事？ 您描述的是典型的頜下腺囊腫癥狀，可能需要手術(shù)治療。每次進(jìn)食時(shí)，由于頜下腺分泌唾液，下頜就會(huì)鼓起來(lái)。第21：牙齒摔松了可以治療嗎？ 牙齒摔松了，應(yīng)該盡快就醫(yī)，作相應(yīng)治療。摔松的牙齒不一定可以保住，但要盡最大的努力保留。大部分是可以保留的。第22：我耳前的關(guān)節(jié)痛，張閉口時(shí)還有‘喀噠’聲，可治嗎？ 這叫做顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂，嚴(yán)重時(shí)會(huì)張不開(kāi)嘴。此病病因較復(fù)雜，療效不確定?？梢詮牟∫蚍治鋈胧?，也可以進(jìn)行頭頸部按摩、物理治療。第23：拔牙后幾個(gè)月，牙床長(zhǎng)好了，但不平有尖，觸痛，能鑲牙嗎？ 是牙槽脊有骨刺，不能直接鑲牙。要做一個(gè)小手術(shù)把骨刺修平才可以。第24：舌頭下面長(zhǎng)了一個(gè)大水皰？ 可能是得了舌下腺囊腫，需要手術(shù)。第25：孩子舌頭短，說(shuō)話不清，要手術(shù)嗎？ 孩子舌系帶過(guò)短會(huì)影響發(fā)音。家長(zhǎng)可以自己檢查：伸舌時(shí)舌尖呈m形；舌尖無(wú)法舔到上顎；部分卷舌音發(fā)不出。有以上情況說(shuō)明舌系帶短，應(yīng)該手術(shù)治療，延長(zhǎng)系帶，而且宜早不宜晚。正畸 回目錄第1：正畸的年齡一定是12歲最好嗎？ 十二歲由于整個(gè)牙弓基本發(fā)育完全，且處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，有利于矯正。但并不是所有各種類(lèi)型牙頜畸形都要等到十二歲，如乳牙期（36歲）要注意反牙（“地包天”）及各不良習(xí)慣引起畸形的及早矯治。第2：替牙期間哪些牙頜畸形需及時(shí)糾正？ 前牙反合（“地包天”），個(gè)別前牙后牙的嚴(yán)重的錯(cuò)位，多生牙，上頜前突，下頜后縮，或不良習(xí)慣造成各種錯(cuò)合都需及早糾正。建議乳牙期或替牙期到專(zhuān)業(yè)正畸醫(yī)生處咨詢(xún)。第3：矯正牙齒需要拔牙嗎？ 在矯治錯(cuò)頜畸形時(shí)，有相當(dāng)一部分患者需要拔牙。拔牙的目的是： 解除擁擠，排齊牙列。 內(nèi)收前牙，改善過(guò)突的面型。 協(xié)調(diào)上下牙弓。 至于是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙，則需由醫(yī)生根據(jù)臨床檢查、X線檢查、模型分析等來(lái)決定。第4：矯正牙齒一般要拔那顆牙？ 為了保證牙齒的上下協(xié)調(diào)和左右對(duì)稱(chēng)，最為常見(jiàn)的拔牙模式為拔除四個(gè)雙尖牙（上、下、左、右各一個(gè)）。拔除四個(gè)雙尖牙進(jìn)行矯治后，不會(huì)影響牙齒的功能和健康。但一般不可拔除尖牙（虎牙）。第5：牙齒矯正有沒(méi)有副作用? 任何事情都是一分為二的，尤其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治病的同時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用，如藥物的副作用，手術(shù)留下疤痕等，相比之下，正畸治療的副作用是很輕微的，而它的治療效果卻是顯著的。 1）對(duì)牙髓的影響：在治療初期，牙髓內(nèi)產(chǎn)生輕度的、暫時(shí)性的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為患者在加力的頭幾天內(nèi)有疼痛或不適感，但實(shí)驗(yàn)證明，這種影響是沒(méi)有臨床意義的?！ ?）對(duì)牙根的影響：牙齒矯正時(shí)，牙根表面也發(fā)生著吸收、增生這種重建活動(dòng)。治療后，牙根憑著自身修復(fù)能力而恢復(fù)正常，但如果治療中加力過(guò)大，會(huì)增加牙根吸收的危險(xiǎn)性?！ ?）對(duì)牙槽骨高度的影響：做過(guò)正畸治療的人，牙槽骨高度都會(huì)有少量的降低，這是由于戴矯治器使口腔衛(wèi)生不易保持，增加患牙齦炎的機(jī)會(huì)，對(duì)牙槽骨有一定的影響，在治療完成后，牙槽骨不會(huì)再繼續(xù)發(fā)生吸收，如果口腔衛(wèi)生保持好，牙槽骨會(huì)逐漸恢復(fù)正常?！ ?）牙齒變松動(dòng)：在正常情況下，每個(gè)牙都有一定的生理動(dòng)度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受創(chuàng)傷。在做矯正治療時(shí)，牙齒松動(dòng)度增加，這是正常反應(yīng)。但牙齒矯正到正常位置停止移動(dòng)后，牙齒能夠能通過(guò)自身的修復(fù)能力變穩(wěn)固，不會(huì)發(fā)生永久性損傷。如果臨床上發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)度太大，應(yīng)暫停加力，讓其恢復(fù)段時(shí)間后再繼續(xù)加力?！∽⒁猓委煴仨氂烧麑?zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行，一知半解就盲目給患者矯正會(huì)造成一些意想不到的嚴(yán)重后果。在這方面是有很多沉重教訓(xùn)的。 第6：成年人能否進(jìn)行正畸治療？ 成年人正畸治療是可行的。18歲以后就進(jìn)入成人期。成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同，與青少年比較，成年人正畸更為復(fù)雜。牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，所需要的治療時(shí)間較長(zhǎng)。 成年人正畸治療后易于復(fù)發(fā)，所以治療后的保持很重要。 第7：我剛帶上矯正器幾天，牙齒酸脹不能咬物，口腔黏膜也破了，WHY？ 固定矯正器是通過(guò)特殊材料粘結(jié)在牙齒上的，其中兩到五天里，牙齒可能因受力而感到酸痛。口腔粘膜也可能被矯治器擦傷，但這些都是能忍受和預(yù)防的，而且一個(gè)星期后會(huì)自動(dòng)消失，一般不需要吃藥，以后每次復(fù)診后患者也許會(huì)感覺(jué)牙齒發(fā)緊、疼痛，但很輕微，相反，劇烈疼痛則是不正常的。第8：我正在矯正過(guò)程中，托槽/帶環(huán)掉了一個(gè)，怎么辦？ 預(yù)約患者盡快復(fù)診。并向患者闡明：吃的方面要注意，太硬、太粘的食物會(huì)將矯治器損壞或致其脫落，從而影響治療效果（這些食物包括：硬糖、軟糖、話梅、花生、骨頭、燒烤、甘蔗、蘋(píng)果、梨子等等）。而日常的米飯、青菜、雞蛋、肉等都可照吃不誤，有些食物實(shí)在想吃，比如排骨、雞鴨，可以把肉剔下來(lái)享用，蘋(píng)果梨子可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝。第9：矯治后為什么會(huì)復(fù)發(fā)？ 牙頜畸形矯治后復(fù)發(fā)的原因主要有以下幾個(gè)方面：①牙齒經(jīng)矯治移動(dòng)后，被拉伸或壓縮的牙齦及牙周膜纖維的張力尚未建立新的平衡，牙齒的位置就不穩(wěn)定，容易復(fù)發(fā)。同時(shí)，牙槽骨由過(guò)渡性骨改建成正常牙槽骨也需要一定的時(shí)間。②咬合平衡未完全建立。矯治后新建立的合關(guān)系還未達(dá)到合面恰好吻合與牙尖斜面的接觸關(guān)系，需要不斷調(diào)整，在調(diào)整過(guò)程中牙頜畸形有復(fù)發(fā)的傾向。③口頜系統(tǒng)神經(jīng)肌肉動(dòng)力平衡的改建未完成，將對(duì)矯治后的牙、牙弓或頜骨位置產(chǎn)生不利影響而引起復(fù)發(fā)。④口腔不良習(xí)慣未破除，可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。⑤矯治完成，如處在生長(zhǎng)發(fā)育期，則受生長(zhǎng)型的影響，牙頜畸形有復(fù)發(fā)的趨勢(shì)。第10：怎樣防止復(fù)發(fā)？ 矯治后，為了防止牙頜畸型的復(fù)發(fā)，需要采取適當(dāng)?shù)拇胧?，一般多采用保持器保持法，其中以活?dòng)保持器較為常用。第11：牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)嗎？ 在正常情況下，每個(gè)牙都有一定的生理動(dòng)度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受創(chuàng)傷。在做矯正治療時(shí)，牙齒松動(dòng)度增加，這是正常反應(yīng)。但牙齒矯正到正常位置停止移動(dòng)后，牙齒能夠能通過(guò)自身的修復(fù)能力變穩(wěn)固，不會(huì)發(fā)生永久性損傷。但如果臨床操作不正規(guī)，加力過(guò)大或者患者治療期間口腔衛(wèi)生保持不好，引起牙槽骨高度明顯降低，矯正后有松動(dòng)的可能。第12：矯正牙齒需要多久復(fù)診一次？ 第一個(gè)月需要做一些檢查并制定矯正方案、做矯治前準(zhǔn)備，要每周來(lái)一次，戴上矯治器后一般一個(gè)月復(fù)診一次。第13：如果我現(xiàn)在開(kāi)始，多久可以戴上矯治器？這要醫(yī)生檢查過(guò)你的口腔后，視具體情況而定，如
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