【文章內(nèi)容簡介】 ，將傷員救出上岸后，首先急救的步驟是什么？ 答：清理口腔異物，使呼吸道通暢，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5第一目擊者對發(fā)生心臟驟停的成年病人應(yīng)采取什么措施？ 答：立即就地做心肺復(fù)蘇，叫他人去打120電話求救。5初級心肺復(fù)蘇ABC步驟的順序和意義是什么？ 答：C胸外心臟按壓A開放氣道B人工呼吸。5對成年病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸必須交替進(jìn)行的比例是什么？ 答：30:25異物刺入體內(nèi)時(shí)的正確包扎方法是什么？ 答：切忌將異物發(fā)出，應(yīng)固定異物后包扎。60、處理人事不省的患者，最重要的急救原則是什么？ 答：保持患者呼吸道通暢。6如傷者小腿骨折，兼有斷骨突出，急救人員應(yīng)如何做？ 答：在傷處周圍加墊，輕輕蓋上干凈敷料，然后包扎固定。6創(chuàng)傷的最佳救治時(shí)間時(shí)是傷后幾小時(shí)？ 答：1小時(shí)。6生存鏈的四個(gè)“早期”指什么？答：早期呼救、早期基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇、早期電除顫、早期高級心肺復(fù)蘇。6心肌細(xì)胞缺血幾分鐘將造成不可逆損害？ 答：30分鐘。6對8歲以上病人進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓頻率是多少？ 答：100次/分。6搬運(yùn)昏迷病人時(shí)應(yīng)讓病人什么體位？ 答：去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。6對1歲以內(nèi)嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是多少？ 答：100次/分。6進(jìn)行心肺復(fù)蘇，做胸外按壓時(shí)，搶救者的正確手法是什么？ 答：雙手掌根重疊，雙臂垂直，雙肩與病人胸骨平行，用力下壓，成年人合適的下壓深度時(shí)45cm。6口對口人工呼吸的原理是：搶救者深吸一口氣，再吹入肺內(nèi)，請問這部分氣體中的氧氣濃度是多少？ 答：16%。70、傷員意識不清，需要幫助其打開呼吸道，時(shí)呼吸道通暢。正確的暢通呼吸道的手法是什么？ 答：壓額提頜。7意識不清，但是有呼吸脈搏的病人，應(yīng)放置什么體位？ 答：穩(wěn)定的側(cè)臥位。7軟組織受傷的RICE療法的含義是什么？ 答：休息、冷敷、加壓包扎、體質(zhì)抬高。7人體對缺氧最敏感的細(xì)胞是什么？ 答：大腦皮層細(xì)胞。7成人最常用的是什么人工呼吸？ 答：口對口人工呼吸。7嬰兒最常用的時(shí)什么人工呼吸？ 答：口對口鼻人工呼吸。7運(yùn)動(dòng)時(shí)造成四肢骨折，用夾板固定，夾板長度是什么？ 答：超過骨折段端上、下兩關(guān)節(jié)。7搶救患者時(shí)，如果其口中有異物如何處理？ 答：在打開氣道后用手指取出。7心臟按壓的深度是多少？ 答：４－５ｃｍ。7開放氣道采取什么方法？ 答：壓額提頜法。80、嚴(yán)重創(chuàng)傷的傷員，現(xiàn)場急救措施中，首先應(yīng)采取的措施是什么？ 答：保持傷員的呼吸道通暢。8搬運(yùn)從高處跌落下來的傷員，應(yīng) 至少由幾人抬上急救車送醫(yī)院？ 答：三人以上。8鎖骨骨折后可在傷肢做何種固定后安全送到醫(yī)院？ 答：小手掛固定。8燒傷后如何處理？答：立即用冷水沖洗傷口510分鐘。8發(fā)現(xiàn)摔倒后手腕部紅腫、疼痛如何處理？ 答：可按骨折處理，進(jìn)行包扎固定。8動(dòng)脈出血，血液的顏色是什么？ 答：暗紅色。8傷口內(nèi)有泥沙等異物如何處理？ 答：先沖洗再進(jìn)行包扎。8有人突然倒地，你上前幫助他，首先應(yīng)該做什么？ 答：大聲呼喚。8根據(jù)實(shí)行心肺復(fù)蘇的程序，應(yīng)在何時(shí)做第一次檢查呼吸？ 答：在氣道通暢后，立即進(jìn)行。8對心臟驟停者應(yīng)在幾分鐘內(nèi)開始搶救，才能盡可能減少腦損傷的程度？ 答：4分鐘。90、人體全身的血液約占自身體重百分比是多少？ 答：7%。9判斷心跳停止的基本指標(biāo)是什么? 答：意識喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。9周圍群眾對發(fā)生心臟驟停的成年病人應(yīng)該怎樣？ 答：立即就地做心肺復(fù)蘇，同時(shí)叫他人去打120求救。9處理意識不清的患者，最重要的原則是什么？ 答：保持呼吸道通暢。9若傷口上的敷料已滲滿血液？答：在已滲滿血液的敷料上加上新的敷料再加壓。9交通事故重傷員還卡在車內(nèi)，搬運(yùn)傷員應(yīng)注意什么？ 答：首先固定頸椎、搬運(yùn)時(shí)保持脊柱穩(wěn)定。9在雙人心肺復(fù)蘇時(shí)，允許其交換工作時(shí)間為什么秒？ 答：5秒。9如包扎后，傷者感覺麻痹，傷處以下的肢體變得蒼白冰冷，可能是什么原因？答：包扎過緊，影響血液循環(huán)。9四肢外傷后需要固定，便于止痛的搬運(yùn)傷員。固定的注意事項(xiàng)是什么？答：（1）先止血包扎再進(jìn)行固定；（2）用夾板固定，要加襯墊；（3）夾板等固定的長短要超過兩個(gè)關(guān)節(jié)。9被瘋狗或懷疑被瘋狗咬傷后，預(yù)防狂犬病的方法是什么？ 答：（1）用清水徹底沖洗傷口；（2）用碘酒消毒傷口；（3）被狗咬傷后盡快進(jìn)行狂犬病疫苗注射。100、對溺水所致的呼吸心跳驟停，其緊急處理措施是什么？ 答：人工呼吸和胸外心臟按壓。第三篇：護(hù)理查房100問護(hù)理查房100問【護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)之靜脈輸液，輸血】 ？答：通過靜脈輸液補(bǔ)充液體，目的是：補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。輸入藥物，控制感染，治療疾病。增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。?答：靜脈輸液常用溶液有4類：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。？舉例說明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 堿性溶液：5%碳酸氫鈉、%乳酸鈉溶液等滲電解質(zhì)溶液：%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液 高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%50%葡萄糖溶液 ？舉例說明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐 代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮 血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白 ？答：頸外靜脈輸液適用于：1）長期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者2)長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物，或或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法3）周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜脈壓。重處于病人用來測量中心靜脈壓。?答：點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20。，怎樣計(jì)算輸液所需的時(shí)間？ 答：輸液時(shí)間（小時(shí)）=，怎樣計(jì)算每分鐘滴數(shù)？ 答：每分鐘滴數(shù)=？答：靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和 密閉式輸液法。？答：靜脈切開適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染，而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人，爭取搶救時(shí)機(jī)，保證輸液通暢。？答：表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈，它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。? 答：靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。？答：常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。14急性肺水腫的常見原因是什么?答：急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過過重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見急性左心功能不全者。?答：1）在輸液過程中，要密切觀察病人情況，老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量2）出現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許時(shí)病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善低氧血癥。4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周圍血管，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。？答：級心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。？答：原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管鏈接不緊，有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，?答：發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進(jìn)入右心室，如空氣量少，分散到小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害小；如空氣量大，空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口，使特別血液不能引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。？答：病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感，聽診心前區(qū)聞及響亮的、持血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。？答：輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。輸液過程中加強(qiáng)巡視，輸液中及時(shí)更換輸液瓶；輸液完畢及時(shí)拔針；加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常及時(shí)對癥處理。？答：輸液微粒污染是指在輸液過程中，將樹葉微粒帶入人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程。？及其特點(diǎn)。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分為：1）新鮮血、庫存三天以內(nèi)的血，特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分2）庫存血：僅保留了紅細(xì)胞藏可保存23周。成分血分為：血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液，各種凝血制劑，其他血液制品分為：白蛋白液、？ 答：成分血具有4個(gè)有點(diǎn)：1）純度高，體積小，比全血療效好，副反應(yīng)少。2）成分血穩(wěn)定性好，便于保存和運(yùn)和枸櫞酸鹽都低，故更適合心、肝、腎功能不全的病人。4）成分血一血多用，達(dá)到節(jié)約用血、?答：為了保證輸血安全，即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實(shí)驗(yàn)。將供血者的血細(xì)胞與受血者的血清，再將供細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn)，雙向均無凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。？答：臨床意義是1）補(bǔ)充血容量，改善循環(huán)能力2)z增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能。3）輸入新鮮血可以補(bǔ)充抗白質(zhì)，糾正低蛋白血癥。5）輸入新鮮血可以補(bǔ)充凝血因子。6）輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，？答：1）采集血樣進(jìn)行血型鑒定，交叉配合實(shí)驗(yàn)2）病房護(hù)士與血庫人員共同做好三查、八對?！叭椤奔床檠挠行凇Ｑ馁|(zhì)量、和輸血裝置是否完好；“和血瓶(袋）號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號、血量、交叉配3）血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免放置時(shí)間過長，取血過程中避免震蕩，以免紅細(xì)胞破壞。4）輸血前，須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對，確定無誤后方可輸入。、八對的內(nèi)容是什么？答：三查：即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對：即對姓名、姓名、床號、住院號、血瓶（袋血液種類和劑量。？答：每兩袋血之前用生理鹽水沖洗后再換一袋。？答：1）致熱源：保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。2)違反無菌操作原則，造成污染。3）多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。？答：1)輸入異型血；2)輸血前紅細(xì)胞已破壞；3）RH因子所致溶血。，余血如何處理？答：立即將余血連同輸血器送血庫，必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)。？答：常見的輸血反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)。？答：1）暫停輸入血液，給與生理鹽水滴注，維持靜脈通路2）對癥處理，如病人畏寒、寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖，高熱時(shí)給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。？答：1）輕者減慢輸液速度，嚴(yán)密觀察病情變化，嚴(yán)重者立即停止輸血。2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開；出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，給予抗休克治療。3）%。？答：溶血反應(yīng)的臨床變現(xiàn)時(shí)惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，降、休克甚至死亡。？答：第一階段：大量紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶。第溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。漿中進(jìn)入腎小管，遇到酸性物體變成結(jié)晶體，致使腎小管阻塞；又因血紅蛋白的分解物產(chǎn)使腎小管內(nèi)皮細(xì)胞缺血管阻塞，病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。？分為幾種？答：溶血反應(yīng)的概念是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀。分為兩種：？答：1）立即停止輸血并通知醫(yī)生，保留血瓶。必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)結(jié)果，安慰病2）維持靜脈通路，以備搶救時(shí)用藥。3）口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。4）密切觀察病情變化，認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單，對無尿或少尿，按急性腎功能衰竭護(hù)理，？答：大量輸血后反應(yīng)包含循環(huán)負(fù)荷過重、初學(xué)傾向、枸櫞酸中毒反應(yīng)。40自體輸血有幾種形式?答：共有三種。術(shù)前漁村自體血、術(shù)前稀釋血液回輸、術(shù)中失血回輸。？答：急性肺水腫病人用20%30%乙醇濕化氧氣，可以降低泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂彌散，改善氣體交換【病情觀察及危重病人的搶救和護(hù)理】？常見于哪些疾病？答：特征為不伴隨惡心，嘔吐呈噴射狀，常見于腦水腫、腦出血、腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高的病人。?答：其特點(diǎn)與進(jìn)食時(shí)間有關(guān)，發(fā)生時(shí)間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不適感。?答：一般嘔吐物含有消化液及食物，偶爾有嘔吐寄生蟲者幽門梗阻時(shí)，嘔吐物常為宿食；高位小腸梗阻者，嘔吐的嘔吐物為米泔水樣。？分為幾種？答：是指個(gè)體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。一般可分為：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷?；杳苑譃闇\昏迷和深昏迷。？答：對意識狀態(tài)的觀察，應(yīng)根據(jù)病人的語言反應(yīng)，了解其思維、反應(yīng)、情緒活動(dòng)、定向力等，必要時(shí)觀察瞳孔對疼痛）的反應(yīng)、肢體活動(dòng)等來判斷其有無意識障礙及其程度。也可用格拉斯哥昏迷評分量表（GCS），對意識障應(yīng)觀察意思障礙伴隨癥狀與生命體征、營養(yǎng)。大小便、水和電解質(zhì)、活動(dòng)和睡眠。血?dú)夥治鲋档淖兓＃℅CS）有哪些項(xiàng)目？其分值為多少？答：包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)3個(gè)項(xiàng)目?？偡址秶?~15分，正常為15分，?什么是正常瞳孔？答：要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對稱性、邊緣、大小及對光反應(yīng)。?答：正常瞳孔呈圓形，兩側(cè)等大等園，位置居中，邊緣整齊；在自然光線下，直徑為2~5mm，調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等孔收縮，昏暗處瞳孔擴(kuò)大。？常見于那些疾病？答：病理情況下，瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小，常見于有機(jī)磷農(nóng)藥側(cè)瞳孔縮小常提示同側(cè)小腦幕裂孔疝早期。？常見于那些疾病?答：瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大。雙側(cè)瞳孔散大，常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀示同側(cè)顱內(nèi)病變（如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。，應(yīng)注意觀察什么？答：應(yīng)注意觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量等，引流管時(shí)否通暢，有無扭曲、受壓、引