北京世紀(jì)壇醫(yī)院耳鼻咽喉科汪學(xué)勇醫(yī)師(編輯修改稿)
2024-10-03 17:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè)。 診斷 ?確診： 診斷性鼓膜穿刺 23 第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 鑒別診斷 ?鼻咽癌： 除外鼻咽癌在 SOM的診斷中非常重要。鼻內(nèi)窺鏡、鼻咽 CT或 MRI、活檢。 ?外淋巴漏： 多有鐙骨手術(shù)史。 ?腦脊液耳漏： 外傷、顳骨骨折。頭顱 CT、化驗(yàn)檢查。 24 第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。 25 第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。 26 第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。 治療 ?治療原那么：去除病因、解除咽鼓管阻塞、排 ? 除積液 ?非手術(shù)：抗生素、激素、抗組胺、局部鼻腔收縮劑、 ? 促纖毛運(yùn)動(dòng)藥 ?手術(shù)：排液 — 鼓膜穿刺、鼓膜切開(kāi)，置管 ? 上鼓室切開(kāi)術(shù)，腺樣體切除、鼻內(nèi)鏡 ? 術(shù) 27 第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 28 第二十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。 急性化膿性中耳炎 29 第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 定義 中耳黏膜急性化膿性炎癥，好發(fā)兒童，冬春季多見(jiàn)，常繼發(fā)上呼吸道感染 30 第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)。 病因 ?病原微生物： 肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄 球菌等 ?咽鼓管途徑： 嬰幼兒咽鼓管短、平、寬，腺樣體肥大，急性傳 染病，不當(dāng)?shù)哪蟊枪臍狻? ?外耳道途徑：
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