合理用藥最后一稿(編輯修改稿)
2024-10-03 03:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 衛(wèi)生部令第 84號(hào)〕 ? ，抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄〔豫衛(wèi)醫(yī)〔2024〕 158號(hào)〕 第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。 抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理 根據(jù)平安性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。 第二十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。 ? 具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán) ? 具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán) ? 具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格 第二十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。 嚴(yán)格控制 ?目錄 ?外抗菌藥物使用 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用 ?目錄 ?逐一填寫(xiě) ?河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用備案表 ?，并報(bào)核發(fā)其 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ?的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。 第三十頁(yè)，共六十八頁(yè)。 三〕新型農(nóng)村合作醫(yī)療 報(bào)銷(xiāo)根本藥物目錄 第三十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。 制定 ?藥物目錄 ?的目的 保證參合農(nóng)民的根本醫(yī)療需求，控制不合理用藥現(xiàn)象 減少合作醫(yī)療基金和衛(wèi)生資源的浪費(fèi) 第三十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。 遴選原那么 ? 根本保障 ? 臨床必需 ? 平安有效 ? 價(jià)格適宜 33 第三十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。 ? 豫衛(wèi)基婦 [2024]4號(hào)： 2024年版目錄 ? 衛(wèi)創(chuàng)造電〔 2024〕 253號(hào)：甲流防治藥物 ? 豫衛(wèi)電 [2024]59號(hào)：手足口病重癥救治藥品 ? 豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔 2024〕 13號(hào)：國(guó)家根本藥物〔基層局部〕 ? 豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔 2024〕 30號(hào)：河南省根本藥物增補(bǔ)目錄〔 2024年版〕和河南省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本藥物目錄〔試行〕藥品 第三十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。 三〕合理用藥的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià) 第三十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。 36 第三十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。 37 ?合理用藥的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià) 第三十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。 不合理用藥處方的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 5種藥品 7日用量，急診處方超過(guò) 3日用量 、用量不合格 ?抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法 ?要求 ，自費(fèi)藥品使用存在不合理現(xiàn)象 第三十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。 二、合理檢查與合理治療 第三十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。 一〕不合理檢查 過(guò)度檢查： 不加選擇無(wú)指證的進(jìn)行全方位檢查〔包括工程、內(nèi)容、部位〕 對(duì)診斷治療意義不大的不必要檢查 與主要疾病無(wú)關(guān)非常規(guī)要求的檢查或檢查工程與臨床病癥、體征、病情、診斷依據(jù)不相符 已經(jīng)明確診斷，仍進(jìn)行不必要、重復(fù)的檢查 違反醫(yī)學(xué)常規(guī)，做輔助檢查未按照由低到高〔含工程、費(fèi)用〕順序進(jìn)行。 第四十頁(yè)，共六十八頁(yè)。 重復(fù)檢查： 同一檢查工程在較短的時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行； 同一檢查工程不必要的重復(fù)進(jìn)行。 第四十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。 檢查缺失： 診斷檢查必要的檢查工程缺失，影響診斷造成住院日延長(zhǎng)費(fèi)用增加； 必要的檢查因不及時(shí)而延誤診治造成住院日延長(zhǎng)費(fèi)
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