安全輸血質(zhì)量分析(編輯修改稿)
2025-09-30 20:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方法。避免了同種異體輸血帶來(lái)的免疫反應(yīng)、發(fā)熱、過(guò)敏等副作用。還減少了異體輸血前一系列準(zhǔn)備環(huán)節(jié)，有效地縮短了手術(shù)及搶救治療時(shí)間，同時(shí)也節(jié)約了血源。 臨床輸血工作的質(zhì)量管理及安全輸血是一項(xiàng)綜合的管理，需要由中心血站、輸血科、臨床用血科室及醫(yī)務(wù)科協(xié)同完成。 [作者簡(jiǎn)介】 許大?。?970一）.男，山西洪洞人，主管技師，1998年畢業(yè)于山西職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)療本科。 （收稿日期：2002—07—22；修回__臨床安全輸血管理實(shí)踐 楊燕（XX省思茅地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院665000）我院開(kāi)設(shè)病床150張，是一個(gè)地區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。年出院病人約2200人次，年手術(shù)量260臺(tái)次，年用血量約1萬(wàn)毫升。 雖然如此，我們本著對(duì)患者的健康和生命高度負(fù)責(zé)的態(tài)度， 依法從事臨床輸血工作，保證臨床輸血安全。現(xiàn)將我院安全輸血管理工作介紹如下。1建立健全管理機(jī)制 自《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》施行以后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視安全輸血工作。取消院內(nèi)采血，臨床用血由地區(qū)中心血庫(kù)供給。院內(nèi)成立臨床輸血管理委員會(huì)，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，控感辦、醫(yī)教科、檢驗(yàn)科人員任組員，負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督臨床用血。建立工作職責(zé)和管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。并定期或不定期下科室檢查用血情況，可輸可不輸?shù)牟粶?zhǔn)輸，堅(jiān)決不允許“營(yíng)養(yǎng)血”或“安慰血”出現(xiàn)。檢查血液來(lái)源渠道是否符合，檢查輸血物品的使用和處理，杜絕不符合規(guī)范的臨床用血現(xiàn)象出現(xiàn)，以減少經(jīng)血液傳播疾病的危險(xiǎn)性，保證患者安全有效用血。2全員教育、常抓不懈 雖然輸血是一種搶救行為或治療疾病的有效方法，但如管理不嚴(yán)，血液將是一種潛在傳染源。已知某些病毒、細(xì)菌可以通過(guò)輸血和注射血制品傳播疾病，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、癥疾、巨細(xì)胞病毒、菌血癥等可以通過(guò)輸血途經(jīng)傳播象艾滋病病毒抗體在檢測(cè)中存在“窗口期”現(xiàn)象，如果在采血、儲(chǔ)血、供血、用血過(guò)程中那一個(gè)環(huán)節(jié)管理不 慎，將給患者健康或生命以及社會(huì)、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員、家庭造 成嚴(yán)重后果。因此，我們組織全院醫(yī)務(wù)人員用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)習(xí)輸血管理法律法規(guī)及輸血相關(guān)知識(shí)，用墻報(bào)和查房機(jī)會(huì)向病人宣傳合理用血、科學(xué)用血、無(wú)償獻(xiàn)血、家屬獻(xiàn)血或自身儲(chǔ)血重要性。責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士要承擔(dān)向需要輸血的患者進(jìn)行安全輸血教育的責(zé)任，以提高醫(yī)務(wù)人員和病人輸血有潛在危險(xiǎn)的意識(shí)。使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格掌握輸血指征，減少不必要的輸血。3嚴(yán)格執(zhí)行安全輸血措施 自從實(shí)行“三統(tǒng)一”后。本地區(qū)制定了加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血人員管理措施和相應(yīng)輸血管理措施，我們也制定了安全輸血的具體措施。 。 ，主管醫(yī)生向患者或家屬說(shuō)明所患疾病需要輸血治療的必要性。同時(shí)說(shuō)明輸血有潛在危險(xiǎn)性。征得患者或家屬同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字后方可輸血。 《臨床輸血申請(qǐng)單》，經(jīng)科主任批準(zhǔn)簽字，連同受血 者血樣送血庫(kù)交叉配血后備血。 、血型、品種、采血期、有效期，并嚴(yán)格檢查血袋的密封狀況是否良好及血液顏色，以判斷是否有變質(zhì)和細(xì)菌污染。 ，在整個(gè)輸血過(guò)程中， 要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)，使用物品必須一人一用一消毒。輸血器材使用一次性無(wú)菌物品，用后必須消毒毀型并登記，以備核查。被血液污染的區(qū)域要立即消毒。 ，以便隨訪。要真正落實(shí)臨床安全輸血，除嚴(yán)格遵守《獻(xiàn)血法》及有關(guān)配套文件要求外。醫(yī)務(wù)人員還要轉(zhuǎn)變輸血觀念，建立科學(xué)的輸血新觀念，明白合理用血的道理，才能從思想上重視，行動(dòng)上做好，醫(yī)務(wù)人員同時(shí)還要承擔(dān)安全輸血教育的責(zé)任。 4參考文獻(xiàn) ，金大鵬，陳增輝，等主編。醫(yī)院感染管理學(xué)。北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，（收稿日期；2002—10—17__臨床輸血管理體系的建立與應(yīng)用 防輸血傳播疾病及輸血不良反應(yīng)是保證臨床輸血安全有效的重要措藍(lán)。根據(jù)《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》及《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合我院輸血科的實(shí)際，逐步建立和完善了臨床輸血質(zhì)量管理體系
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