6談新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金存在的問(wèn)題及對(duì)策(編輯修改稿)
2024-09-26 13:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 囑內(nèi)容相同；體溫表只有一張（7天）每次一樣；有的衛(wèi)生院出入院記錄簿中無(wú)該人的住院記錄反映。病歷資料不真實(shí)，純屬造假，套取住院補(bǔ)償款。 處方用藥不規(guī)范。經(jīng)抽查部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷資料，發(fā)現(xiàn)處方用藥較為隨意，用藥在病歷中未載明有該種病癥，甚至有的處方用藥跟診斷病癥毫無(wú)關(guān)系。如衛(wèi)生院對(duì)患者無(wú)論診斷病癥為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺炎、眩暈、還是呼吸道感染均開(kāi)具了補(bǔ)中益氣顆粒和安神補(bǔ)腦顆粒。有的針劑近乎“靈丹妙藥”，所有病癥均有開(kāi)具，并且劑量較大，如醒腦靜注射液，無(wú)論支氣管炎、腰椎病、胃炎、闌尾炎、還是皮膚組織傷等均大劑量使用；經(jīng)調(diào)查衛(wèi)生院15位患者病歷資料，有11位因高血壓、感冒、眩暈或腎炎等病均開(kāi)具了參附注射液。 多收住院床位費(fèi)。按規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院床位費(fèi)每天收取10元，衛(wèi)生院違規(guī)收取患者每天15元，多收5元，經(jīng)抽查57位患者報(bào)賬資料，總住院天數(shù)303天，多收住院床位費(fèi)1515元。 公款私存。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所公款私存。經(jīng)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所交新農(nóng)合參合款情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所收取農(nóng)民自費(fèi)參合款時(shí)存入個(gè)人賬戶，再由個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)繳市財(cái)政專(zhuān)戶。 欠撥醫(yī)療補(bǔ)助款。新農(nóng)合管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院次均費(fèi)用和住院人次管理，對(duì)超過(guò)住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或者超過(guò)住院人次上限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)其住院補(bǔ)償款進(jìn)行扣減。新農(nóng)合管理局扣減市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償款。而各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者實(shí)際發(fā)生的住院補(bǔ)償款向新農(nóng)合管理部門(mén)掛賬，未撥部分一直掛列應(yīng)收款賬務(wù)。 二、原因分析 醫(yī)療保險(xiǎn)體系發(fā)展?fàn)顩r，是問(wèn)題產(chǎn)生的
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