6我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用與缺陷(編輯修改稿)
2024-09-25 19:45 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第三方身份出現(xiàn)的調(diào)解人員充滿信任，對(duì)其 說(shuō)服解釋更易接受，有利于盡快解決爭(zhēng)議。我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用與缺陷第2頁(yè) （三）醫(yī)院與保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān) 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，是依據(jù)相應(yīng)的保險(xiǎn)條款，在保險(xiǎn) 期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為投 保人和被保險(xiǎn)人，向保險(xiǎn)公司繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn) 費(fèi)，從而將被保險(xiǎn)人在從事與其資格相符的診療護(hù) 理工作中，因醫(yī)療事故或醫(yī)療意外而應(yīng)承擔(dān)的民事 賠償責(zé)任轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)的一種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。醫(yī)療 責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)院與患者之間架起了一道屏障，將醫(yī) 院和醫(yī)務(wù)人員從繁雜的醫(yī)療糾紛中解脫出來(lái)。保險(xiǎn) 公司介入醫(yī)療糾紛處理并承擔(dān)部分賠償責(zé)任，不僅 可以杜絕醫(yī)院“私了”過(guò)程中的不規(guī)范行為，還可以 化解醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，減輕其執(zhí)業(yè)壓力。 另外，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)具有風(fēng)險(xiǎn)管理和防范的職能。醫(yī) 療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率設(shè)計(jì)的一個(gè)重要原則是風(fēng)險(xiǎn)激勵(lì)， 年度內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故多，次年就會(huì)相應(yīng)增加保費(fèi)，而 事故少的，則可以降低保費(fèi)。雖然經(jīng)濟(jì)上有了賠償來(lái) 源和渠道，在調(diào)解處理上有了專門機(jī)構(gòu)，但參加保險(xiǎn) 并不能從根本上杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，因?yàn)轱L(fēng) 險(xiǎn)激勵(lì)機(jī)制的存在，使得醫(yī)務(wù)人員更加注意規(guī)范其 醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，保證病人安全。 二、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在實(shí)施過(guò)程中存在的缺陷 參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在深刻感受醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)帶來(lái)的 益處時(shí)，亦普遍感受到該醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)存在的不足。 只有認(rèn)識(shí)其不足之處。才能不斷完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn) 制度，使其真正成為解決醫(yī)患爭(zhēng)議的有效途徑，最終 達(dá)到協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧社會(huì)的目的。 （一）參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法完全從醫(yī)療糾紛中解脫 醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的初衷之一，是希望能 夠從繁雜的醫(yī)療糾紛處理中解脫出來(lái)。但是，醫(yī)療責(zé) 任保險(xiǎn)實(shí)施并未達(dá)到醫(yī)院的期望。在醫(yī)療糾紛發(fā)生 后，患方仍然習(xí)慣到醫(yī)院討說(shuō)法，醫(yī)院為此需進(jìn)行反 復(fù)、多次的接待，付出極大的精力做患方的工作。同 時(shí)，繁雜的保險(xiǎn)和索賠手續(xù)，使醫(yī)院感到投保后的工 作不少于甚至多于醫(yī)院自己?jiǎn)为?dú)處理醫(yī)療糾紛的工 作。最使醫(yī)院感到尷尬的是，相當(dāng)一部分病人及家屬 對(duì)
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