工傷仲裁申請(qǐng)書(編輯修改稿)
2025-09-21 18:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 X 市 xx公司（要求寫全稱，不可錯(cuò)一字）。 住所地。 XX市 XX縣區(qū) xx路 xx號(hào)。 第 5 頁 共 11 頁 法定代表人。 xxx，系被申請(qǐng)人董事長（廠長，經(jīng)理等）。 郵政編碼： xxxxxx 仲裁請(qǐng)求： 請(qǐng)求裁決撤銷被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人作出的解除勞動(dòng)合同決定 。 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人 xxxx 年 x 月至 xxxx 年 x月的工資 xxxx元。 勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 事實(shí)和理由： 我從 2024 年 3 月到商場(chǎng)上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠Ｖ钡?07 年 12 月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從 08 年開始辦理社會(huì)保險(xiǎn)?？芍钡浆F(xiàn)在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對(duì)。我只好告訴他們我 8 月 1號(hào)就不去上班。事實(shí)上他們也作好了工作安排。我不知我現(xiàn)在怎樣做了 此致。 xx市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì) 申請(qǐng)人：張三（簽名） x年 x 月 x日 第三篇：工傷仲裁申請(qǐng)書工傷仲裁申請(qǐng)書 申請(qǐng)人：張三，男， 1975 年 10 月 3 日出生，漢族，住址： 第 6 頁 共 11 頁 省 市 區(qū) 。（ 聯(lián) 系 電 話 ：1301623 ） 被申請(qǐng)人： 市 有限公司，住所地： 市 工業(yè)園 號(hào)。 法定代表人： ，負(fù)責(zé)人。（聯(lián)系電話： 1399653 ） 請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人交通費(fèi) 元、鑒定費(fèi) 元、伙食補(bǔ)助費(fèi) 元，護(hù)理費(fèi) 元，再次鑒定費(fèi) 元、停工留薪工資 元、一次性傷殘補(bǔ)助金 元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 元，以上共計(jì)： 元。 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。 事實(shí)和理由： 2024年 5 月 12日上午 7時(shí)許，申請(qǐng)人在當(dāng)班工作期間，右手不慎被機(jī)器卡傷，造成右手掌、背側(cè)皮膚撕脫傷，右手拇指脫套傷，右手 2掌腕關(guān)節(jié)開放性脫位。 2024 年 11月 5 日， 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出了 勞社傷認(rèn)字 [2024]423號(hào)工傷認(rèn)定書，認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。 2024 年 8 月 13 日，申請(qǐng)人被鑒定為 7級(jí)傷殘。被申請(qǐng)人從事故發(fā)生至今，除支付了申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用外，拒不賠償申請(qǐng)人的其余損失 ，無奈向貴委申請(qǐng)仲裁。 第 7 頁 共 11 頁 綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受相關(guān)的工
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