供應(yīng)室質(zhì)量管理與措施(編輯修改稿)
2024-09-19 22:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 滅菌質(zhì)量關(guān)制定高壓蒸汽滅菌器安全操作規(guī)程、質(zhì)量要求等，對(duì)高壓蒸汽滅菌每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)，每月一次生物監(jiān)測(cè)。滅菌后認(rèn)真 檢查 3m 膠帶、化學(xué)指示卡變色情況，對(duì)不合格的重新處理，同時(shí)將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、滅菌時(shí)溫度、壓力時(shí)間及滅菌后原始資 料留樣建檔保存。 無菌物品存放質(zhì)量關(guān)無菌物品存放，嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作；對(duì)滅菌后物品嚴(yán)格質(zhì)量，杜絕不合格物品入室存放，入室時(shí)詳細(xì)記錄物品種類數(shù)量，室內(nèi)空氣每日用紫外線 燈消毒 1 次，每次 1h. 加強(qiáng)對(duì)各科消毒包的質(zhì)量檢查工作對(duì)各科室的消毒包，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不允許大包裝內(nèi)套小包裝、不同物品混裝、超大包等現(xiàn)象發(fā)生。包外貼 3m 指示膠帶，包內(nèi)有 121℃ 化學(xué)指示卡，包外標(biāo)簽應(yīng)注明滅菌日期，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與科室聯(lián)系糾正，規(guī)范全院消毒物品， 做好質(zhì)量控制工作。 加強(qiáng)一次性使用物品的管理實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格證件審核，一次性輸液器（注射器）專室存放、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、回收，并做好記錄，以及環(huán)節(jié)質(zhì)量信息反饋記錄， 嚴(yán)格把好進(jìn)貨、儲(chǔ)存、發(fā)放、回收關(guān)。 第 8 頁 共 15 頁 4 加強(qiáng)質(zhì)量教育 供應(yīng)室為醫(yī)院消毒物品供應(yīng)的中心，供應(yīng)物品的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，甚至病人的生命。因此在科內(nèi)加強(qiáng)質(zhì)量教育，讓工作人員明白自己工作性質(zhì)和責(zé)任的重大，強(qiáng)化無菌 觀念，保證工作質(zhì)量，杜絕醫(yī)源性感染具有極其重要的作用。 本院供應(yīng)室由于加強(qiáng)了質(zhì)量管理，保證了臨床醫(yī)療護(hù)理安全，有效控制了醫(yī)院感染。 第五篇：供應(yīng)室質(zhì)量控制與考核供應(yīng)室質(zhì)量控制與考核方案 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線，而質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的最根本也是最重要手段。因而，科室成立質(zhì)控小組，依據(jù)醫(yī)院總體的質(zhì)量方針、質(zhì)量和目標(biāo)和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案制定科室的質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案。 一、科室質(zhì)控組織 （一）科室質(zhì)控小組成員組長(zhǎng)：成員： （二）科室質(zhì)控小組職責(zé) 各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、質(zhì)控醫(yī)師等至少 3人組成。負(fù)責(zé)科室日常質(zhì)量控制工作。 結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室技術(shù)常規(guī)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效掛鉤。 定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。 按時(shí)參加醫(yī)療質(zhì)量控制會(huì)議，反映問題。收集與本科室 第 9 頁 共 15 頁 有關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量問題，提出整改措施，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)改進(jìn)。 每月應(yīng)有 12 次對(duì)科室檢查各種登記本，檢查一級(jí)質(zhì)控完成情況，完成一級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)。 負(fù)責(zé)本 科室出現(xiàn)的醫(yī)療過失、醫(yī)療不良事件的協(xié)調(diào)、處理和上報(bào)工作。 二、供應(yīng)室質(zhì)量控制內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn) （一）科室管理 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。（ 1）無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。（ 2）無虛假、違法醫(yī)療廣告。 （ 3）根據(jù)實(shí)際工作量及各崗位需求，科學(xué)合理配置、具有職業(yè)資格護(hù)士、消毒和其他工作人員。 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。 （ 1）科室制定有健全的規(guī)章制度和各級(jí)各類員工的崗位職責(zé)，重點(diǎn)是：供應(yīng)室工作制度、查對(duì)制度、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度、儀 器管理制度等。 （ 2）本崗位的工作人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)工作制度。重點(diǎn)是《中華人名共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l
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