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正文內(nèi)容

6輸血管理信息系統(tǒng)管理程序(編輯修改稿)

2024-09-19 17:12 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 的血庫改建而成,原始手工工作模式其遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代臨床的輸血醫(yī)療工作的需求,尤其是我們醫(yī)院在創(chuàng) “ 三級醫(yī)院 ” ,醫(yī)院的業(yè)務(wù)規(guī)模逐步壯大,臨床用血量也在逐年增加,對輸血科的質(zhì)量管理工作要求也越來越高。根據(jù)輸血科及臨床輸血的發(fā)展情況,必須建立健全輸血管理信息和輸血科管理信息軟件系統(tǒng)。 三、輸血質(zhì)量管理信息和輸血科管理信息軟件系統(tǒng)的建立不僅是臨床輸血質(zhì)量工作的保證,也是臨床輸血安全的保證;不僅是提高臨床輸血水平的關(guān)鍵,也是輸血醫(yī)療質(zhì)量管理的需求,更是臨床輸血診療實際工作和輸血科 發(fā)展壯大的需求。輸血科的管 第 8 頁 共 17 頁 理軟件系統(tǒng)的建立必將對患者的救治效果、醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、提高輸血工作者自身醫(yī)療水平、避免醫(yī)療事故及減少醫(yī)療糾紛等都有重要的作用。 綜上所述,建立健全輸血管理信息和輸血科管理信息軟件系統(tǒng)乃當(dāng)務(wù)之急,輸血科全體員工懇請院職能部門領(lǐng)導(dǎo)酌情調(diào)研,予以批準(zhǔn)為盼。呈送: 2024 輸血科申請人:年 2 月 22 日 第四篇:輸血實驗室管理程序輸血實驗室管理程序 為規(guī)范輸血科(血庫)實驗室工作,確保工作質(zhì)量和保障臨床輸血安全,依據(jù)《質(zhì)量手冊》 ( 4)條款的要求制定本程序。 適用于輸血科(血庫)實驗室的常規(guī)工作及其影響因素的管理。 輸血科(血庫)主任或負(fù)責(zé)人 確定檢測項目、方法和檢測系統(tǒng)。 組織編寫實驗室體系文件。 組織實施對檢測方法和程序的確認(rèn)。 合理安排人員、設(shè)備開展血液檢測工作。 第 9 頁 共 17 頁 負(fù)責(zé)實驗室的質(zhì)量監(jiān)督、管理。 制定和落實于實驗室工作相關(guān)的糾正和預(yù)防措施 。 輸血科(血庫)技術(shù)人員 負(fù)責(zé)受血者血標(biāo)本的審核、接受、檢測、保存和銷毀。 負(fù)責(zé) abo 和 rhd 血型鑒定、紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選、交叉配血等常規(guī)工作以及疑難血標(biāo)本的送檢。 負(fù)責(zé)實驗后檢測報告的審核、簽發(fā),檢測后血標(biāo)本的保存、銷毀以及檢測結(jié)果的解釋與咨詢服務(wù)等工作。 負(fù)責(zé)室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評。 負(fù)責(zé)實驗室試劑管理。 負(fù)責(zé)實驗室儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)。 負(fù)責(zé)實驗室生 物安全。 負(fù)責(zé)實驗室原始資料的保存、統(tǒng)計和定期歸檔。 實驗前管理 。實驗室的溫度和濕度等環(huán)境要求符合有關(guān)規(guī)定。 人員。具有國家認(rèn)定的衛(wèi)生技術(shù)職稱,須接受輸血檢驗技術(shù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。 檢驗儀器。儀器的生產(chǎn)商和(或)供應(yīng)商須具有國家規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì),三證齊全(產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證)。儀器設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)、校準(zhǔn),關(guān)鍵儀器設(shè)備在新進(jìn)或大 第 10 頁 共 17 頁 修后應(yīng)進(jìn)行確認(rèn)。計量器具應(yīng)符合檢定要 求,有檢定合格標(biāo)識,執(zhí)行《儀器設(shè)備的確認(rèn)、維護(hù)和校準(zhǔn)管理程序》。儀器設(shè)備檔案應(yīng)有專人管理,有使用、維護(hù)和校準(zhǔn)記錄,日常使用、保養(yǎng)填寫《輸血科(血庫)儀器設(shè)備使用、保養(yǎng)記錄》。 試劑。試劑的生產(chǎn)商和(或)供應(yīng)商須具有國家規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì),三證齊全(產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證),其中 abo 血型鑒定單(多)克隆試劑要通過批批檢,在有效期內(nèi)使用,使用前進(jìn)行質(zhì)控,并做相應(yīng)記錄。 血標(biāo)本。執(zhí)行《血標(biāo)本管理程序》。 檢測項目、方法的選擇。輸血檢測項目、方法 必須符合《全國臨床檢驗操作規(guī)程》等法規(guī)要求,新的或有變化的檢測項目和方法使用前必須經(jīng)過確認(rèn),保證符合預(yù)期的實驗要求。 輸血前檢測項目 ( 1) abo 和 rhd 血型鑒定。執(zhí)行《試管法鑒定 abo 和 rhd血型標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《 abo 疑難血型鑒定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《 rh 血型 c、 e、 c、 e 抗原鑒定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《弱 d 抗原鑒定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。 ( 2)交叉配血試驗。執(zhí)
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