5社會(huì)醫(yī)療保障制度(編輯修改稿)
2024-09-12 00:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 人民團(tuán)體以脫離文化、教育、科研、衛(wèi)生、體育等事業(yè)單位的工作人員和革命殘廢軍人、高等院校在校學(xué)生等。公費(fèi)醫(yī)療的經(jīng)費(fèi)來源于國(guó)家與各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算撥款，由各級(jí)衛(wèi)生行政部門或財(cái)政部門統(tǒng)一管理和使用，從單位 “ 公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi) ” 項(xiàng)目中開支，實(shí)行?？顚Ｓ?。享受公費(fèi)醫(yī)療人員門診、住院所需的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、 門診費(fèi)或住院中經(jīng)工程師處方的藥費(fèi)，均由醫(yī)藥費(fèi)撥付 。但住院的膳食、就醫(yī)路費(fèi)由患病者本人負(fù)擔(dān)，如實(shí)有困難的，得由機(jī)關(guān)給予補(bǔ)助，在行政經(jīng)費(fèi)內(nèi)報(bào)銷。 合作醫(yī)療制度主要適用于農(nóng)村地區(qū)，與勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療不同的是，它并非是由國(guó)家立法強(qiáng)制建立的，也沒有國(guó)家財(cái)政給予資金支持，而是在農(nóng)村地區(qū)，通過集體和個(gè)人集資籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，為農(nóng)民居民提供醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助濟(jì)制度。合作醫(yī)療制度出現(xiàn)在 20 世紀(jì) 50 年代末期，普遍推行于 60 年代中期。 1965年中央中央批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部黨委《關(guān)于把衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村的報(bào)告》，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)農(nóng)村基 層衛(wèi)生保健工作，推動(dòng)了農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。到 1965 年底，全國(guó)已有山西、湖北、江西等十多個(gè)盛自治區(qū)、直轄市的一部分市縣實(shí)行了合作醫(yī)療制度，到 1976年，全國(guó)已有 90%的農(nóng)民參加了合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)，以農(nóng)民群眾自愿參加為原則，合作醫(yī)療基金為集體出資和個(gè)人集資或集體投資和個(gè)人集資相結(jié)合的形式。合作醫(yī)療以量入為出為原則，群眾看病只需繳納少量費(fèi)用，大部 第 6 頁(yè) 共 10 頁(yè) 分可從合作醫(yī)療基金中報(bào)銷。因此，該制度受到了農(nóng)民群眾的普遍歡迎，成為家村集體福利事業(yè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。但自 70 年代末以來，由于農(nóng)村實(shí)行了 經(jīng)濟(jì)體制改革，普遍采取了家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制，使農(nóng)村合作醫(yī)療制度失去了原有的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，導(dǎo)致農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全國(guó)各地幾乎消亡。 自 2024 年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療開始試點(diǎn)， 2024 年是新農(nóng)合制度實(shí)施十周年。十年來，在各級(jí)黨委、政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門通力合作，農(nóng)民群眾積極參與，新農(nóng)合制度建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，取得了顯著成效。 一是實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，參合率穩(wěn)定在較高水平。新農(nóng)合制度自2024 年開始試點(diǎn)，到 2024 年實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋，參合人口數(shù)從試點(diǎn)初期的 億，逐年穩(wěn)步增長(zhǎng)，截至 2024 年 6 月 底，參合人口達(dá)到 億人，參合率達(dá)到 95%以上。 二是籌資水平不斷提高，保障能力逐步增強(qiáng)。新農(nóng)合人均籌資水平由 2024年的 30元提高到 2024年的 300元左右。 2024年，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例進(jìn)一步提高到 75%左右，最高支付限額提高到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的 8 倍以上，且不低于 6萬。 三是確立了較為完善的符合中國(guó)國(guó)情的制度框架和運(yùn)行機(jī)制。新農(nóng)合建立了由政府領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生部門主管，相關(guān)部門配合，
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