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全身體格檢查的基本要求與基本項目(編輯修改稿)

2025-03-26 12:04 本頁面
 

【文章內容簡介】 、 心前區(qū)搏動 , 切線方向觀察; ? (74)觸診心尖搏動 (兩步法 ); ? (75)觸診心前區(qū); ? (76)叩診左側心臟相對濁音界; ? (77)叩診右側心臟相對濁音界; ? (78)聽診二尖瓣區(qū) (頻率 、 節(jié)律 、 心音 、 雜音 、 摩擦音 ); ? (79)聽診肺動脈瓣區(qū) (心音 、 雜音 、 摩擦音 ); ? (80)聽診主動脈瓣區(qū) (心音 、 雜音 、 摩擦音 ); ? (81)聽診主動脈瓣第二聽診區(qū) (心音 、 雜音 、 摩擦音 ); ? (82)聽診三尖瓣區(qū) (心音 、 雜音 、 摩擦音 )。 ? 上述心臟聽診,先用膜式胸件,再酌情用鐘式胸件補充 ? 4. 背部 ? (83)請受檢者坐起; ? (84)充分暴露背部; ? (85)觀察脊柱 、 胸廓外形及呼吸運動; ? (86)檢查胸廓活動度及其對稱性; ? (87)檢查雙側觸覺語顫; ? (88)檢查有無胸膜摩擦感; ? (89)請受檢者雙上肢交叉; ? (90)叩診雙側后胸部; ? (91)叩診雙側肺下界; ? (92)叩診雙側肺下界移動度 (肩胛線 ); ? (93)聽診雙側后胸部; ? (94)聽診有無胸膜摩擦音; ? (95)檢查雙側語音共振; ? (% )觸診脊柱有無畸形 、 壓痛; ? (97)直接叩診法檢查脊柱有無叩擊痛; ? (98)檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛; ? (99)檢查雙側肋脊角有無叩擊痛。 ? 5. 腹部 ? (100)正確暴露腹部; ? (101)請受檢者屈膝 、 放松腹肌 , 雙上肢置于軀干兩側; ? (102)觀察腹部外形 、 對稱性 、 皮膚 、 臍及腹式呼吸等; ? (103)聽診腸鳴; ? (104)聽診腹部有無血管雜音; ? (105)叩診全腹; ? (106)叩診肝上界; ? (107)叩診肝下界; ? (108)檢查肝臟有無叩擊痛; ? (109)檢查移動性濁音 (經臍平面先左后右 ); ? (110)淺觸診全腹部 (自左下腹開始 、 逆時針 ); ? (111)深觸診全腹部 (自左下腹開始 、 逆時針 ); ? (112)訓練患者作加深的腹式呼吸 2~ 3次; ? (113)在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟; ? (114)在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟; ? (115)在前正中線上雙手法觸診肝臟; ? (116)檢查肝 頸靜脈回流征; ? (117)檢查膽囊點有無壓痛; ? (118)雙手法觸診脾臟; ? (119)如未能觸及脾臟 , 囑受檢者右側臥位 , 再觸診脾臟; ? (120)雙手法觸診雙側腎臟; ? (121)檢查腹部觸覺 (或痛覺 ); ? (122)檢查腹壁反射 。 ? 6. 上肢 ? (123)正確暴露上肢; ? (124)觀察上肢皮膚 、 關節(jié)等; ? (125)觀察雙
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