人身保險(xiǎn)理賠基礎(chǔ)培訓(xùn)課件(編輯修改稿)
2025-03-26 10:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 員審核，確定其效力后，由理賠人員在復(fù)印 件上注明“原件已核”及復(fù)印日期，并簽名確認(rèn)。 不同理賠申請(qǐng)的單證類(lèi)型 20 申請(qǐng) 事項(xiàng) 申請(qǐng)資料 資料 類(lèi)型 意 外 身 故 理賠申請(qǐng)書(shū) 保險(xiǎn)憑證（包括保險(xiǎn)單、能證明合同效力的保費(fèi)收據(jù)） 被保險(xiǎn)人有效身份證明、受益人有效身份證 如委托他人辦理的，還須提供授權(quán)委托書(shū)，受托人的有效身份證明 戶籍注銷(xiāo)證明、死亡證明（被保險(xiǎn)人被宣告死亡的，申請(qǐng)人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件） 意外事故證明（交通事故：交警部門(mén)出具的責(zé)任認(rèn)定書(shū)；其它事故由有關(guān)部門(mén)出具事故證明，如為一般出險(xiǎn)單位提供的證明材料，須由主管部門(mén)進(jìn)一步證明） 理賠申請(qǐng)書(shū)中保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇轉(zhuǎn)賬，且需轉(zhuǎn)入多個(gè)受益人賬戶，勾選“轉(zhuǎn)賬”后，需提供保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)、存折、銀行卡復(fù)印件。 死亡未指定受益人的需提供保險(xiǎn)金繼承關(guān)系公正書(shū) . 如果被保險(xiǎn)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生意外傷害，需提供有效駕駛證、行駛證 。 一、身故類(lèi) 21 申請(qǐng) 事項(xiàng) 申請(qǐng)資料 資料 類(lèi)型 疾 病 身 故 理賠申請(qǐng)書(shū) 保險(xiǎn)憑證（包括保險(xiǎn)單、能證明合同效力的保費(fèi)收據(jù)） 被保險(xiǎn)人有效身份證明、受益人有效身份證 如委托他人辦理的，還須提供授權(quán)委托書(shū)，受托人的有效身份證明 戶籍注銷(xiāo)證明、死亡證明（被保險(xiǎn)人被宣告死亡的，申請(qǐng)人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件） 理賠申請(qǐng)書(shū)中保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇轉(zhuǎn)賬，且需轉(zhuǎn)入多個(gè)受益人賬戶，勾選“轉(zhuǎn)賬”后，需提供保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)、存折、銀行卡復(fù)印件。 死亡未指定受益人的需提供保險(xiǎn)金繼承關(guān)系公證書(shū) . 22 申請(qǐng)事項(xiàng) 申請(qǐng)資料 資料 類(lèi)型 意 外 殘 疾 理賠申請(qǐng)書(shū) 保險(xiǎn)憑證（包括保險(xiǎn)單、能證明合同效力的保費(fèi)收據(jù)） 被保險(xiǎn)人有效身份證明、受益人有效身份證 如委托他人辦理的，還須提供授權(quán)委托書(shū)，受托人的有效身份證明 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū) ） 意外事故證明（交通事故：交警部門(mén)出具的責(zé)任認(rèn)定書(shū)；其它事故由有關(guān)部門(mén)出具事故證 明，如為一般出險(xiǎn)單位提供的證明材料，須由主管部門(mén)進(jìn)一步證明） 理賠申請(qǐng)書(shū)中保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇轉(zhuǎn)賬，且需轉(zhuǎn)入多個(gè)受益人賬戶，勾選“轉(zhuǎn)賬”后，需提供保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)、存折、銀行卡復(fù)印件。 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及法醫(yī)機(jī)構(gòu)、殘疾評(píng)定委員會(huì)出具的殘疾程度鑒定證明 . 如果被保險(xiǎn)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生意外傷害，需提供有效駕駛證、行駛證 。 二、殘疾類(lèi) 23 申請(qǐng)事項(xiàng) 申請(qǐng)資料 資料 類(lèi)型 疾 病 殘 疾 理賠申請(qǐng)書(shū) 保險(xiǎn)憑證（包括保險(xiǎn)單、能證明合同效力的保費(fèi)收據(jù)） 被保險(xiǎn)人有效身份證明、受益人有效身份證 如委托他人辦理的，還須提供授權(quán)委托書(shū)，受托人的有效身份證明 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū) ） 理賠申請(qǐng)書(shū)中保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇轉(zhuǎn)賬，且需轉(zhuǎn)入多個(gè)受益人賬戶，勾選“轉(zhuǎn)賬”后，需提供保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)、存折、銀行卡復(fù)印件。 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及法醫(yī)機(jī)構(gòu)、殘疾評(píng)定委員會(huì)出具的殘疾程度鑒定證明 . 如果被保險(xiǎn)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生意外傷害，需提供有效駕駛證、行駛證 。 24 申請(qǐng) 事項(xiàng) 申請(qǐng)資料 資料 類(lèi)型 重 大 疾 病 理賠申請(qǐng)書(shū) 保險(xiǎn)憑證（包括保險(xiǎn)單、能證明合同效力的保費(fèi)收據(jù)） 被保險(xiǎn)人有效身份證明、受益人有效身份證 如委托他人辦理的，還須提供授權(quán)委托書(shū)，受托人的有效身份證明 門(mén)診病歷 出院小結(jié) 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告單 保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū) 理賠申請(qǐng)書(shū)中保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式選擇轉(zhuǎn)賬，且需轉(zhuǎn)入多個(gè)受益人賬戶，勾選“轉(zhuǎn)賬”后，需提供保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)、存折、銀行卡復(fù)印件。
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