世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-03-26 06:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 足 ? 帶狀皰疹：先疼痛，后出疹，早期確診困難 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 病例 3 患者，男， 65歲，勞累后右上腹、心前區(qū)悶痛伴心慌 1天，在外院診斷為冠心病，心絞痛。經(jīng)休息、吸氧，靜滴硝酸甘油24小時(shí)后病情無(wú)好轉(zhuǎn)，疼痛陣發(fā)性加重，時(shí)有惡心嘔吐，遂轉(zhuǎn)入我院。查體： 186。C， P98次 /分， Bp135/85mmHg， 心肺（－），腹肌緊張，右上腹壓痛，莫非氏征（＋）， ECG示STⅡ 、 Ⅲ 、 avF水平下移 ～ ， T波低平。血常規(guī)示 WBC 109/L， ， 腹部 B超示膽囊增大，囊壁增厚，無(wú)結(jié)石影像。 UCG未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 診斷：急性膽囊炎，膽心綜合征 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 誤區(qū)三： 對(duì)輔助檢查未能正確分析應(yīng)用，尤其 ECG， 造成 誤診 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 常見(jiàn)情況： ? 非特異性 STT改變：忽視動(dòng)態(tài)變化 ? 早復(fù)極綜合征： ST段呈 J點(diǎn)抬高或弓背向下抬高 冠心病診斷評(píng)價(jià)常見(jiàn)誤區(qū)
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