世健會中國健康心臟教育項目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)-文庫吧
2025-02-26 06:05 本頁面
【正文】 給予理療及頸椎牽引一周，癥狀未見改善而轉(zhuǎn)來我院就診。入院體檢正常，頸椎 CT無異常。 ECG提示：STV1~V5水平型壓低 ， 給予硝酸甘油治療，頭暈及左上肢發(fā)麻癥狀消失，冠脈造影證實前降支狹窄 70％。 診斷為冠心病，心絞痛。 冠心病診斷評價的常見誤區(qū) 病例 2 患者，男， 69歲，以心功能不全首診入院，既往無心絞痛發(fā)作，且從未診斷過冠心病。冠脈造影證實為 3支病變，左室 EF下降為 38％，植入支架后癥狀明顯改善 診斷：冠心病，心絞痛 冠心病診斷評價的常見誤區(qū) 誤區(qū)二： 對“類似” 心絞痛的病變鑒別不慎，造成 誤診 冠心病診斷評價的常見誤區(qū) 常見情況： ? 心臟神經(jīng)官能癥或更年期綜合癥：年輕或中年婦女，常有短暫的心前區(qū)刺痛 ? 膽心綜合征：膽囊病變引起心臟植物神經(jīng)失衡，心肌代謝紊亂，心肌供血不足導(dǎo)致心電圖異常，應(yīng)用擴血管藥物無效 ? 其他消化系統(tǒng)疾病：反流性食管炎，食管裂孔疝等 ?老年性鈣化性主動脈瓣狹窄：心搏出量減少，冠脈灌流不
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