護理質(zhì)量總結(jié)及分析培訓課程(編輯修改稿)
2025-03-22 16:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 數(shù)） 1000‰ ①診斷依據(jù)：建立人工氣道并接受機械通氣時發(fā)生（ 包括感染前 48小時內(nèi)使用過的呼吸機 ），有呼吸道感染的全身及呼吸道感染癥狀，并有胸部 X線癥狀及實驗室依據(jù)。根據(jù)診斷依據(jù)從信息系統(tǒng)或病歷資料中獲取呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生例數(shù)及患者使用呼吸機總床日數(shù)；②分子：單位時間內(nèi)發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的例數(shù)；③分母：單位時間內(nèi)進行機械通氣的總床日數(shù)； 出院患者滿意度 （出院患者調(diào)查問卷總得分 /被調(diào)查出院患者總?cè)藬?shù)） ①采用工具為衛(wèi)生部出院患者體驗與滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查人數(shù)為出院患者30%，可以通過多種形式進行問卷調(diào)查如出院患者電話隨訪、意見采集、在線調(diào)查等等；②計算方法：調(diào)查問卷前 16項最高分總分為 100分，第 17項不納入總分計算，僅作為參考指標；③出院患者 滿意度得分 ≥90分 為滿意。 護士滿意度 （被調(diào)查滿意的護士人數(shù) /被調(diào)查護士總數(shù)）x100% ①采用衛(wèi)生部護士工作滿意度調(diào)查表，讓經(jīng)過專門培訓的第三方對當天在班護理人員進行問卷調(diào)查；②無效問卷的界定：漏填條目 ≥50%，或單一條目選擇 ≥2項答案；③計算方式是每份調(diào)查問卷均值得分 ≥4分為滿意。 護理質(zhì)量與安全管理委員會 護理質(zhì)量與安全管理考核組 引論 ? 根據(jù) 2023年 護理部工作計劃、 護理 質(zhì)量與安全管理工作計劃，護理質(zhì)量與安全管理各考核組共進行了 52次質(zhì)控檢查 （ 44次）。 ? 對每次檢查發(fā)現(xiàn)的問題匯總進行原因分析，提出整改措施并進行持續(xù)改進 。 2023年 護理質(zhì)量敏感指標監(jiān)測匯總 2023年四季度護理質(zhì)控檢查結(jié)果匯總 第一季度 , 優(yōu)質(zhì)護理 , 第一季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第一季度 , 病房管理 , 第一季度 , 護理安全管理 , 第一季度 , 臨床教學 , 第二季度 , 優(yōu)質(zhì)護理 , 第二季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第二季度 , 病房管理 , 第二季度 , 護理安全管理 , 第二季度 , 臨床教學 , 99 第三季度 , 優(yōu)質(zhì)護理 , 第三季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第三季度 , 病房管理 , 第三季度 , 護理安全管理 , 98 第三季度 , 臨床教學 , 第四季度 , 優(yōu)質(zhì)護理 , 第四季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第四季度 , 病房管理 , 第四季度 , 護理安全管理 , 第四季度 , 臨床教學 , 98 93949596979899100優(yōu)質(zhì)護理 醫(yī)院感染控制 病房管理 護理安全管理 臨床教學 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 2023年護理質(zhì)量敏感指標數(shù)據(jù)監(jiān)測 健康教育知曉率 給藥技術(shù)正確率 分級護理合格率 護理文書正確率 急救藥械完好率 身份識別執(zhí)行正確率 第二季度 % % % % % %第三季度 % % % % % %第四季度 % % % % % %第一季度 % % % % % %第二季度 , 健康教育知曉率 , % 第二季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第二季度 , 分級護理合格率 , % 第二季度 , 護理文書正確率 , % 第二季度 , 急救藥械完好率 , % 第二季度 , 身份識別執(zhí)行正確率 , % 第三季度 , 健康教育知曉率 , % 第三季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第三季度 , 分級護理合格率 , % 第三季度 , 護理文書正確率 , % 第三季度 , 急救藥械完好率 , % 第三季度 , 身份識別執(zhí)行正確率 , % % % % % % 第一季度 , 健康教育知曉率 , % 第一季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第一季度 , 分級護理合格率 , % 第一季度 , 護理文書正確率
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