護(hù)理質(zhì)量總結(jié)及分析培訓(xùn)課程(編輯修改稿)
2025-03-22 16:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 數(shù)） 1000‰ ①診斷依據(jù)：建立人工氣道并接受機(jī)械通氣時(shí)發(fā)生（ 包括感染前 48小時(shí)內(nèi)使用過(guò)的呼吸機(jī) ），有呼吸道感染的全身及呼吸道感染癥狀，并有胸部 X線癥狀及實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。根據(jù)診斷依據(jù)從信息系統(tǒng)或病歷資料中獲取呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生例數(shù)及患者使用呼吸機(jī)總床日數(shù)；②分子：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的例數(shù)；③分母：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)進(jìn)行機(jī)械通氣的總床日數(shù)； 出院患者滿(mǎn)意度 （出院患者調(diào)查問(wèn)卷總得分 /被調(diào)查出院患者總?cè)藬?shù)） ①采用工具為衛(wèi)生部出院患者體驗(yàn)與滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查人數(shù)為出院患者30%，可以通過(guò)多種形式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查如出院患者電話(huà)隨訪、意見(jiàn)采集、在線調(diào)查等等；②計(jì)算方法：調(diào)查問(wèn)卷前 16項(xiàng)最高分總分為 100分，第 17項(xiàng)不納入總分計(jì)算，僅作為參考指標(biāo)；③出院患者 滿(mǎn)意度得分 ≥90分 為滿(mǎn)意。 護(hù)士滿(mǎn)意度 （被調(diào)查滿(mǎn)意的護(hù)士人數(shù) /被調(diào)查護(hù)士總數(shù)）x100% ①采用衛(wèi)生部護(hù)士工作滿(mǎn)意度調(diào)查表，讓經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的第三方對(duì)當(dāng)天在班護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查；②無(wú)效問(wèn)卷的界定：漏填條目 ≥50%，或單一條目選擇 ≥2項(xiàng)答案；③計(jì)算方式是每份調(diào)查問(wèn)卷均值得分 ≥4分為滿(mǎn)意。 護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì) 護(hù)理質(zhì)量與安全管理考核組 引論 ? 根據(jù) 2023年 護(hù)理部工作計(jì)劃、 護(hù)理 質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃，護(hù)理質(zhì)量與安全管理各考核組共進(jìn)行了 52次質(zhì)控檢查 （ 44次）。 ? 對(duì)每次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯總進(jìn)行原因分析，提出整改措施并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn) 。 2023年 護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)監(jiān)測(cè)匯總 2023年四季度護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果匯總 第一季度 , 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 , 第一季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第一季度 , 病房管理 , 第一季度 , 護(hù)理安全管理 , 第一季度 , 臨床教學(xué) , 第二季度 , 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 , 第二季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第二季度 , 病房管理 , 第二季度 , 護(hù)理安全管理 , 第二季度 , 臨床教學(xué) , 99 第三季度 , 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 , 第三季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第三季度 , 病房管理 , 第三季度 , 護(hù)理安全管理 , 98 第三季度 , 臨床教學(xué) , 第四季度 , 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 , 第四季度 , 醫(yī)院感染控制 , 第四季度 , 病房管理 , 第四季度 , 護(hù)理安全管理 , 第四季度 , 臨床教學(xué) , 98 93949596979899100優(yōu)質(zhì)護(hù)理 醫(yī)院感染控制 病房管理 護(hù)理安全管理 臨床教學(xué) 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 2023年護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè) 健康教育知曉率 給藥技術(shù)正確率 分級(jí)護(hù)理合格率 護(hù)理文書(shū)正確率 急救藥械完好率 身份識(shí)別執(zhí)行正確率 第二季度 % % % % % %第三季度 % % % % % %第四季度 % % % % % %第一季度 % % % % % %第二季度 , 健康教育知曉率 , % 第二季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第二季度 , 分級(jí)護(hù)理合格率 , % 第二季度 , 護(hù)理文書(shū)正確率 , % 第二季度 , 急救藥械完好率 , % 第二季度 , 身份識(shí)別執(zhí)行正確率 , % 第三季度 , 健康教育知曉率 , % 第三季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第三季度 , 分級(jí)護(hù)理合格率 , % 第三季度 , 護(hù)理文書(shū)正確率 , % 第三季度 , 急救藥械完好率 , % 第三季度 , 身份識(shí)別執(zhí)行正確率 , % % % % % % 第一季度 , 健康教育知曉率 , % 第一季度 , 給藥技術(shù)正確率 , % 第一季度 , 分級(jí)護(hù)理合格率 , % 第一季度 , 護(hù)理文書(shū)正確率
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