icu護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)與分析(編輯修改稿)
2025-01-28 00:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，理解其重要性。 2．制作床頭抬高角度的指示牌，為護(hù)士抬高患者床頭的角度提供準(zhǔn)確依據(jù)。 3．定期向護(hù)士匯報執(zhí)行的情況和發(fā)現(xiàn)的問題。 4．排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性頭部創(chuàng)傷；② 可疑或急性脊椎損傷；③ 診斷不穩(wěn)定的骨盆損傷；④ 血流動力學(xué)不穩(wěn)定；⑤ 病人需俯臥體位。 目標(biāo)五、 保證危重病人約束安全 措施： 1．向家屬解釋約束的原因、必要性、方法及約束產(chǎn)生的不良后果，簽訂《約束患者知情同意書》。 2．評估患者年齡、意識、活動能力、心里狀態(tài)，以及需要約束部位皮膚和四肢循環(huán)狀況，選擇合適的約束工具及約束方法。 目標(biāo)五、 保證危重病人約束安全 3．使用約束帶時 , 使患者肢體處于功能位，約束帶下墊襯墊，松緊以能伸進(jìn)一手指為宜。 4．患者被約束期間應(yīng)至少 2h解除約束帶一次，時間為 15～ 30 min。每隔 15～ 30 min巡視患者一次，檢查約束帶的松緊，觀察局部皮膚的顏色和血液循環(huán)情況。 目標(biāo)六、 提高人工氣道患者吸痰的安全性 措施： 1．根據(jù)患者出現(xiàn)咳嗽、聽診有濕 啰 音、氣道壓力升高、動脈血氧分壓及血氧飽和度下降等指征，按需吸痰。 2．吸痰后要進(jìn)行肺部聽診，判斷是否吸凈痰液。若有痰液，隔 3～ 5min，待血氧飽和度回升后再吸。 3．氣道內(nèi)滴濕化液不應(yīng)常規(guī)使用，可使用人工鼻、加熱濕化器進(jìn)行濕化。 目標(biāo)六、 提高人工氣道患者吸痰的安全性 4．建議使用密閉式吸痰管，尤其適用于①氧儲備差，開放式吸痰可能導(dǎo)致低氧血癥的患者；②使用高呼吸末正壓機械通氣的患者；③呼吸道傳染性疾病患者；④痰液多且明顯需要反復(fù)多次吸痰者。 、吸痰的時間、吸痰管的大小的選擇、吸痰的手法。 ，特別是氧飽和度、心率、心律的變化。 目標(biāo)七、 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 措施： 1．具備足夠的非接觸性洗手設(shè)施和手部消毒裝臵，單間每床 1套，開放式病床至少每 2床 1套。 2．貫徹并落實護(hù)士手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范。 3．落實接觸患者前后洗手。 目標(biāo)八、 防范與減少危重癥患者 壓瘡發(fā)生 措施： 1．危重癥患者轉(zhuǎn)入 ICU時要進(jìn)行壓瘡的風(fēng)險評估，每隔 7天重新評估一次，有病情變化及時評估。 2．對患者采用定時翻身、使用充氣床墊、骨突處使用 啫 喱
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