護(hù)士核心制度范本(編輯修改稿)
2025-03-20 16:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。 晨間集體交接班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重癥患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護(hù)理情況，參會(huì)人員認(rèn)真聆聽(tīng)，晨會(huì)時(shí)間不超過(guò)15分鐘,3,分級(jí)護(hù)理制度,分級(jí)護(hù)理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑。 特級(jí)護(hù)理 （1）病情依據(jù) 1）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。 2）重癥監(jiān)護(hù)患者。 3）各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者。 4）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者。 （2）護(hù)理要點(diǎn) 1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。 2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 5）保持患者舒適和功能體位。 6）實(shí)施床旁交接班。,分級(jí)護(hù)理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑。 一級(jí)護(hù)理 （1）病情依據(jù) 1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 2）手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 （2）護(hù)理要點(diǎn) 1）至少每一小時(shí)巡視1次患者，觀察患者病情變化。 2）根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道護(hù)理及管路護(hù)理等。實(shí)施安全措施，為患者提供適宜的照顧，促進(jìn)康復(fù)。 5）提供相關(guān)健康指導(dǎo)。,分級(jí)護(hù)理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑。 二級(jí)護(hù)理 （1）病情依據(jù) 1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。 2）生活部分自理的患者。 3）行動(dòng)不便的老年患者。 （2）護(hù)理要點(diǎn) 1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。 5）提供相關(guān)健康指導(dǎo)。,分級(jí)護(hù)理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑。 三級(jí)護(hù)理 （1）護(hù)理依據(jù) 1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。 2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 （2）護(hù)理要點(diǎn) 1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 4）提供相關(guān)健康指導(dǎo)。,,4,執(zhí)行醫(yī)囑制度,執(zhí)行醫(yī)囑制度,主 要 內(nèi) 容,4,醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士按規(guī)定正確校對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時(shí)間，正確執(zhí)行正確的醫(yī)囑。發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出，不得盲目執(zhí)行或修改。需取消醫(yī)囑時(shí)，由醫(yī)師用紅筆寫(xiě)“取消”二字并簽名。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、遵守操作規(guī)程和給藥原則，防止缺陷事故發(fā)生。需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚，并有文字記錄。 醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和姓名。觀察效果與不良反應(yīng)，必要時(shí)記錄并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。,執(zhí)行醫(yī)囑制度,主 要 內(nèi) 容,4,手術(shù)、分娩應(yīng)停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑，手術(shù)、分娩后執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后醫(yī)囑。 一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)（6小時(shí)內(nèi)）補(bǔ)開(kāi)書(shū)面醫(yī)囑。 因故未能按時(shí)執(zhí)行
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1