新職工核心制度培訓(xùn)-醫(yī)療核心制度(編輯修改稿)
2025-02-27 15:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 提前 1～ 2天確定會診時間、地點(diǎn)，并通知有關(guān)科室人員參加，同時報醫(yī)務(wù)處備案 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 外出會診制度 ? 各科室副高職稱以上人員在完成好本職工作，不影響我院正常業(yè)務(wù)工作及醫(yī)療質(zhì)量的前提下，可以參加外出會診。同一醫(yī)師外出會診，原則上每周不超過 1次，特殊情況須經(jīng)院部批準(zhǔn) ? 外出會診人員由醫(yī)務(wù)處或院總值班（夜間或節(jié)假日期間）根據(jù)各科室每月排班表派出，并辦理登記、繳費(fèi)手續(xù) 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 外出會診制度 ? 醫(yī)師接受會診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書；在會診過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī) 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 外出會診按院部規(guī)定收取會診費(fèi)，差旅費(fèi)按照實際發(fā)生額結(jié)算，由邀請方負(fù)責(zé)，不得重復(fù)收費(fèi)。會診費(fèi)用應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給院部，會診醫(yī)師本人不得接收。由會診產(chǎn)生的收入，納入財務(wù)統(tǒng)一核算。會診醫(yī)師不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報酬，不得接受或者索要患者及其家屬的財物，不得牟取其他不正當(dāng)利益 外出會診制度 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 會診結(jié)束后，會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位 2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)處 ? 本院醫(yī)師未征得醫(yī)務(wù)處和院部同意私自外出會診的，一經(jīng)查實，將根據(jù)情節(jié)給予處罰 外出會診制度 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 其他相關(guān)關(guān)規(guī)定 ? 院內(nèi)會診必須由本院主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任，急會診可由高年資住院醫(yī)師以上人員參加，進(jìn)修醫(yī)師、研究生不得單獨(dú)參加會診。如參加會診人員資質(zhì)不符合要求，扣除當(dāng)事科室綜合目標(biāo)考核分 5分 ? 未經(jīng)醫(yī)院同意并辦理相關(guān)手續(xù)私自外出會診的，一經(jīng)查實，扣除三個月院內(nèi)津貼，并待崗學(xué)習(xí)至少兩周，外出會診引起的一切后果由當(dāng)事人自己承擔(dān)；違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的，依法查處 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 院內(nèi)會診自收到會診單起 48小時內(nèi)未完成會診，急會診電話接通后 10分鐘內(nèi)未到達(dá)現(xiàn)場參加搶救或以任何理由推諉、拒絕會診的，發(fā)現(xiàn)一次，扣除當(dāng)事人院內(nèi)津貼 500元；發(fā)現(xiàn)兩次，扣除所在科室當(dāng)月綜合目標(biāo)管理分 5分，當(dāng)事人立即停止一切執(zhí)業(yè)活動，離崗學(xué)習(xí)。因未按時會診造成醫(yī)療糾紛或事故的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理 其他相關(guān)規(guī)定 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 會診要求不明確 ? 無副主任醫(yī)師以上人員簽字蓋章 ? 會診醫(yī)生為在讀博士生，無獨(dú)立行醫(yī)資格 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 危重病人管理規(guī)范 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，每個危重病人都必須進(jìn)行特別監(jiān)護(hù)，如出現(xiàn)疼痛，管床醫(yī)生必須在十五分鐘內(nèi)處理。遇有臨床診治疑難、病情重篤威脅生命的病人，管床醫(yī)生或經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)及時向上級醫(yī)師、科主任匯報備案及準(zhǔn)許后，發(fā)出病危通知和病危通知單 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 危重病人如出現(xiàn)表情痛苦，體溫超過 39度，心率超過 100次 /分鐘，尿量少于 30ml/小時，血色素低于 80g/升，或血壓不平穩(wěn)，心電圖 sT段發(fā)生變化，主管醫(yī)生和管床醫(yī)生均不得離開病人，待病人各項生命體征正常后方可離開 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 對危重病人，各科室要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行好三級醫(yī)師查房制度，各負(fù)其責(zé)，把好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，要求分管副主任醫(yī)師每日查房至少 12次，管床住院醫(yī)師應(yīng)堅守崗位，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時巡視病人，及時向上級醫(yī)師報告病情，以便正確有效地處理和搶救病人 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 病危通知應(yīng)及時發(fā)出。病危通知單一式三聯(lián)，一聯(lián)交病人家屬，一聯(lián)報醫(yī)務(wù)處備案，一聯(lián)貼在病歷中，在發(fā)出病危通知時（口頭或病危通知單），應(yīng)有主治及以上醫(yī)師認(rèn)真、詳細(xì)地向病人家屬或單位通報病情、預(yù)后及院方的搶救措施，與病人家屬保持良好的溝通，爭取患方的合作與支持 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處 ? 做到及時準(zhǔn)確地記錄病歷等醫(yī)療文件。要求認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵質(zhì)量，認(rèn)真記錄危重患者搶救過程。及時記錄病情變化和搶救情況，病程記錄每日不少于 2次，認(rèn)真書寫會診記錄、手術(shù)記錄、各種特別記錄，用專用病歷紙書寫疑難重病例討論記錄、交
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