醫(yī)療核心制度ppt(編輯修改稿)
2025-02-09 00:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 進(jìn)行術(shù)前病例討論 。 特別是病情較重 ， 基礎(chǔ)病較多 ， 病情復(fù)雜 ， 手術(shù)難度較大 、 疑難 、 致殘 、 主要器官摘除 、 新開(kāi)展手術(shù)和特殊身份病人手術(shù)必須討論 。 ? 討論記錄內(nèi)容： ? 時(shí)間 、 地點(diǎn) 、 主持人 、 參加人員 ? 明確診斷 ? 手術(shù)指征 ? 手術(shù)準(zhǔn)備情況 ? 手術(shù)方案 ? 麻醉 、 術(shù)中 、 術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及防范措施 ? 術(shù)后主要治療 、 護(hù)理措施 ? 術(shù)中用血的選擇 ? 圍手術(shù)期抗菌素選擇 ? 記錄者簽名 死亡病例討論制度 ? 凡住院死亡包括入院不足 24小時(shí)死亡和已經(jīng)住院 ， 但未來(lái)得及辦好住院手續(xù)死亡者 ， 都要組織討論 。 ? 一般在死亡后一周內(nèi)討論 。 特殊情況 24小時(shí)內(nèi)討論 。 尸檢病例 、 待病理報(bào)告發(fā)出后一周內(nèi)討論 。 ? 討論記錄內(nèi)容：時(shí)間 、 地點(diǎn) 、 主持人 、 參加人員 。 ? 病歷報(bào)告 。 ? 個(gè)人發(fā)言記錄 、 重點(diǎn)是診斷 、 治療及搶救過(guò)程 、死亡原因 、 最后診斷 、 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn) 。 ? 結(jié)論和小結(jié) 。 ? 記錄者簽名 。 新技術(shù)準(zhǔn)入制度 ? 本院尚未開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)稱新技術(shù) ， 包括診斷性技術(shù)與治療性技術(shù) 。 ? 新技術(shù)分三類： 第一類 ： 指安全性 、 有效性確切 ， 醫(yī)院通過(guò)常規(guī)管理能保證其安全性 、 有效性的技術(shù) 。 第二類：指安全性 、 有效性確切 ， 涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高 ， 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加以控制管理的技術(shù) 。 ? 第三類：指安全性 、 有效性尚需 經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證或者安全性 、 有效性確切 ， 涉及重大倫理問(wèn)題或者高風(fēng)險(xiǎn) ， 或者需要使用稀缺資源 ， 或者衛(wèi)生部規(guī)定的其它需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù) ， 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)加控制管理的技術(shù) 。 ?本制度制只適用于第一類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入。 ? 必須符合有關(guān)法律 、 法規(guī) 、 倫理道德 ． ? 必須與醫(yī)院的等級(jí) 、 功能 、 任務(wù)一致 。 ? 必須是相應(yīng)目錄中的技術(shù)項(xiàng)目 。 ? 不能開(kāi)展安全性 、 有效性未經(jīng)臨床證明的技術(shù)項(xiàng)目 。 ? 要與科室專業(yè)技術(shù)水平相當(dāng) 。 ? 不能開(kāi)展跨科室 、 跨專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目 。 ? 審批程序：科室先論證 ， 寫(xiě)出臨床應(yīng)用可行性報(bào)告 報(bào)告與申請(qǐng)表上交醫(yī)務(wù)科審核 院專家委員會(huì)論證并記錄 院領(lǐng)導(dǎo)審簽 醫(yī)務(wù)科備案 通知科室開(kāi)展 。 ? 開(kāi)展
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