護(hù)士核心制度范本(文件)
【正文】 痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。 及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況。 搶救結(jié)束后，做好器械的清理消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品，確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。違反規(guī)定者要追究相關(guān)責(zé)任?？剖腋鶕?jù)不良事件性質(zhì)及時(shí)或每月組織分析討論會(huì)，向護(hù)理部遞交護(hù)理不良事件報(bào)告表。護(hù)理部于搶救或緊急處理結(jié)束后立即組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。,7,患者安全 管理制度,護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,主 要 內(nèi) 容,4,患者安全管理 兒童、老年患者、意識(shí)障礙和需要臥床休息的患者，設(shè)提示牌、加護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，向患者及家屬做好解釋，防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。 （3）提供足夠的照明設(shè)施。 （3）保持消防設(shè)施完好（如滅火器等）。（3）有氧、無氧標(biāo)志清楚。（3）加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。 診療用物按規(guī)定消毒滅菌（消毒滅菌方法見第七章）。 按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對(duì)免疫力低下患者采取保護(hù)性隔離措施。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。 洗手設(shè)施符合要求，工作人員講究個(gè)人衛(wèi)生，遵守手衛(wèi)生管理要求、做好個(gè)人防護(hù)，不準(zhǔn)穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等。用過的毛巾和抹布及時(shí)清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。 各病區(qū)（部門）人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)要求，感染性疾病科獨(dú)處一區(qū)，與其他科室保持一定距離；感染性疾病科、兒科有單獨(dú)的出入通道。 防盜安全管理 （1）做好患者宣傳工作，妥善保管個(gè)人物品，貴重物品不放在病區(qū)（部門）。 用氧安全管理 （1）防火、防油、防熱、防管道堵塞，標(biāo)志明顯。,護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,主 要 內(nèi) 容,4,防火安全管理 （1）病區(qū)（部門）內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。病區(qū)（部門）走道保持地面清潔干燥，拖地時(shí)置防滑標(biāo)志，防滑倒、跌傷。,護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,主 要 內(nèi) 容,4,結(jié)果分析 不良事件上報(bào)后，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)上報(bào)的資料進(jìn)行分析討論。護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部。 （4）科室設(shè)有護(hù)理不良事件登記本。,護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,主 要 內(nèi) 容,4,處置 （1）發(fā)生護(hù)理不良事件后，首先要積極采取補(bǔ)救措施，最大限度地降低對(duì)患者的損害。 對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄，因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明，仔細(xì)交接班。 搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)危重患者就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。搶救車未用，每周也需進(jìn)行清理（如更換過期包等），必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。 無醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得擅自用藥。 一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚，并有文字記錄。 按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時(shí)間，正確執(zhí)行正確的醫(yī)囑。 2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。,分級(jí)護(hù)理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑。 2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 二級(jí)護(hù)理 （1）病情依據(jù) 1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道護(hù)理及管路護(hù)理等。 4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
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