醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)(文件)
【正文】 史 ,目前情況 ,并提出需要解決問題。 （ 2） 主治醫(yī)師查房 : ①每日查房一次 ,要求對(duì)所管病人進(jìn)行 系統(tǒng)查房 ,尤其對(duì)新入院、危重、診斷 不明 ,治療效果不好的病人進(jìn)行重點(diǎn)檢 查與討論 。 ②主治醫(yī)師作住院醫(yī)師使用 時(shí) ,按前述住院醫(yī)師部分執(zhí) 行。 院領(lǐng)導(dǎo)以及各職能科室負(fù)責(zé) 人 ,應(yīng)有計(jì)劃、有目的地定期 參加各科室的查房 ,檢查了解 病員治療、生活情況和存在的問題 ,及時(shí) 研究解決。查住院時(shí)間長或危重、疑難 病例、主治醫(yī)師要報(bào)告筒要病史 ,當(dāng)前 病情并提出要解決的問題。 （ 2）診斷不明者 （ 3）重大、疑難、致殘、 新開展的手術(shù) 。 中午、夜間會(huì)診可由值班醫(yī)師執(zhí)行。 會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后應(yīng)認(rèn)真填 寫會(huì)診意見 ,對(duì)會(huì)診的目的 和要求有明確的答復(fù) ,對(duì)一 時(shí)不能下斷語的則需提出 建議和個(gè)人處理意見 ,會(huì)診 結(jié)束后 ,邀請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)在病程 錄上詳細(xì)記錄會(huì)診結(jié)果及 下一步處理意見。急、危、 重病人由首診醫(yī)師與相關(guān)科室聯(lián)系 或送到會(huì)診科室 對(duì)急 、危、重病人的檢 查、診斷、處理和搶救 治療都必須做好文字記 錄 ,而且要求書寫規(guī)范 ,準(zhǔn)確 ,時(shí)間記 載具體 五、 外出會(huì)診 參照醫(yī)師外出會(huì)診暫行規(guī)定 六、 請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師會(huì)診 疑難危重病人經(jīng)全院會(huì)診不能解決 者 新開展業(yè)務(wù)需請(qǐng)上級(jí)醫(yī) 院教授會(huì)診指導(dǎo)或演示 手術(shù)操作過程 病人家屬自己提出者 特殊病人行政會(huì)診 （二）方法 : 凡需請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診的病人 ,必須是在院 內(nèi)會(huì)診的前提下 ,由主管醫(yī)師提出書 面申請(qǐng) ,科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科 審批 會(huì)診前病人須將會(huì)診所 需費(fèi)用交住院收費(fèi)室 ,由 會(huì)診科室到財(cái)務(wù)科支取 會(huì)診費(fèi) ,支付會(huì)診教授 所請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師必須是上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師 會(huì)診費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) :手術(shù)會(huì)診原則上不超過 1200元 ,非手術(shù)會(huì)診原則上不超過 800元 ,醫(yī)保病人會(huì)診按 相關(guān)政策執(zhí)行 ,特別情況 可協(xié)助解決會(huì)診費(fèi)用 會(huì)診費(fèi) 危重病人搶救制度 一、危重病人搶救工作應(yīng) 由科主任、正（副） 主任醫(yī)師和護(hù)士長組織并主持搶 救工作 ,科主任不在時(shí) ,由職稱最高 的醫(yī)師負(fù)責(zé)搶救工作 ,但必須及時(shí) 報(bào)告科主任 ,或主任醫(yī)師。 對(duì)床號(hào) ,對(duì)姓名 ,對(duì)藥物名 稱 ,對(duì)劑量 ,對(duì)濃度 ,對(duì)時(shí)間 ,對(duì)用法 清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前 ,要查看藥品 質(zhì)量 ,標(biāo)簽 ,失效期和批號(hào) ,一處不符合 要求 ,不得使用 用藥前 ,注意詢問有無過 敏史 ,使用毒 ,麻 ,危險(xiǎn)藥品 時(shí)要反復(fù)核對(duì) ,靜脈給藥 時(shí)要仔細(xì)查藥物有無變質(zhì) ,瓶口有無 松動(dòng) ,裂縫 。所有參 加搶救人員要聽從指揮 ,嚴(yán) 肅認(rèn)真 ,分工協(xié)作 二、對(duì)、危、急重病人應(yīng)先 就地?fù)尵戎委?,待病情允許 再由專人護(hù)送至病房交接后方可離開 ,絕 不以任何借口推遲搶救 ,或因患者未帶錢 拒作有關(guān)手術(shù) ,檢查 ,不予及時(shí)輸血 ,必要 時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班 三、搶救工作中遇到診斷 ,治 療 ,技術(shù)操作等方面的困 難時(shí) ,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī) 師或醫(yī)務(wù)科 ,迅速予以解決 ,一切搶救 工作要做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1