護士核心制度(文件)
【正文】 痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。 及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時記錄用藥劑量、方法及患者狀況。 搶救結束后，做好器械的清理消毒工作，及時補充搶救車藥品、物品，確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。違反規(guī)定者要追究相關責任。科室根據(jù)不良事件性質及時或每月組織分析討論會，向護理部遞交護理不良事件報告表。護理部于搶救或緊急處理結束后立即組織人員進行調(diào)查核實。,7,患者安全 管理制度,護理不良事件處理與報告制度,主 要 內(nèi) 容,4,患者安全管理 兒童、老年患者、意識障礙和需要臥床休息的患者，設提示牌、加護欄等，落實床邊安全護理措施，向患者及家屬做好解釋，防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導管脫出等意外事件發(fā)生。 （3）提供足夠的照明設施。 （3）保持消防設施完好（如滅火器等）。（3）有氧、無氧標志清楚。（3）加強巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)科。 診療用物按規(guī)定消毒滅菌（消毒滅菌方法見第七章）。 按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對免疫力低下患者采取保護性隔離措施。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。 洗手設施符合要求，工作人員講究個人衛(wèi)生，遵守手衛(wèi)生管理要求、做好個人防護，不準穿污染的工作服進食堂、會議室等。用過的毛巾和抹布及時清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。 各病區(qū)（部門）人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學要求，感染性疾病科獨處一區(qū)，與其他科室保持一定距離；感染性疾病科、兒科有單獨的出入通道。 防盜安全管理 （1）做好患者宣傳工作，妥善保管個人物品，貴重物品不放在病區(qū)（部門）。 用氧安全管理 （1）防火、防油、防熱、防管道堵塞，標志明顯。,護理不良事件處理與報告制度,主 要 內(nèi) 容,4,防火安全管理 （1）病區(qū)（部門）內(nèi)一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。病區(qū)（部門）走道保持地面清潔干燥，拖地時置防滑標志，防滑倒、跌傷。,護理不良事件處理與報告制度,主 要 內(nèi) 容,4,結果分析 不良事件上報后，護理部每月組織護理質量管理委員會成員對上報的資料進行分析討論。護士長24小時內(nèi)報告護理部。 （4）科室設有護理不良事件登記本。,護理不良事件處理與報告制度,主 要 內(nèi) 容,4,處置 （1）發(fā)生護理不良事件后，首先要積極采取補救措施，最大限度地降低對患者的損害。 對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應詳細、及時、準確記錄，因搶救患者未能及時書寫病歷的，有關人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)補記，并加以注明，仔細交接班。 搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重患者就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動。搶救車未用，每周也需進行清理（如更換過期包等），必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。 無醫(yī)囑時，護士一般不得擅自用藥。 一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚，并有文字記錄。 按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時間，正確執(zhí)行正確的醫(yī)囑。 2）根據(jù)患者病情，測量生命體征。,分級護理制度,主 要 內(nèi) 容,4,護理級別由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情和生活自理能力下達醫(yī)囑。 2）根據(jù)患者病情，測量生命體征。 二級護理 （1）病情依據(jù) 1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。 4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、呼吸道護理及管路護理等。 4）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
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